血糖波動大的治療方法
血糖波動大的治療方法
血糖的波動有一定的規(guī)律,糖尿病患者如果血糖波動大,會對健康造成危害,那么到底血糖波動大的治療方法是什么呢?
血糖波動大的治療方法
1、血糖波動大選擇可降低空腹血糖波動的藥物
胰島素像人體分泌的基礎(chǔ)胰島素,沒有明顯的血藥濃度高峰,其作用平穩(wěn)而持久,不僅能使糖尿病人的血糖得到很好的控制,還可以顯著地降低其發(fā)生低血糖的危險性,從而可使糖尿病人的空腹血糖不再發(fā)生明顯的波動。
2、血糖波動大選擇可降低餐后血糖波動的藥物
非磺脲類胰島素促泌劑、α一葡萄糖苷酶抑制劑和超短效胰島素類似物等藥物,對降低糖尿病患者餐后血糖的波動性效果較好。
3、血糖波動大變換胰島素的給藥方式
胰島素的傳統(tǒng)給藥方式不符合正常人生理性胰島素的分泌模式,不能使胰島素很好地控制血糖,從而容易導(dǎo)致血糖波動。而胰島素泵可以模擬正常人生理性的胰島素分泌模式,不僅可以很好地控制血糖,還能顯著地降低血糖的波動。
4、血糖波動大不要空腹飲酒
空腹飲酒會導(dǎo)致血糖水平在24小時后迅速下降。原則上,不建議糖尿病患者飲酒,如果實在推不掉,糖尿病患者在適量飲酒前一定要吃些東西。
5、血糖波動大多吃新鮮蔬菜
富含膳食纖維的非淀粉類蔬菜,如花椰菜、黃瓜和胡蘿卜有助于防止血糖水平激增,同時能為人體提供必要的營養(yǎng)元素。
6、血糖波動大應(yīng)激狀態(tài)加強(qiáng)血糖監(jiān)測
糖尿病患者在身體處于感染、發(fā)燒等應(yīng)激狀態(tài)時,各種升糖激素分泌增加,血糖就會升高。所以糖尿病患者在身體處于上述情況下時,一定要密切監(jiān)測血糖變化,以便及時調(diào)整用藥。
正常血糖值及每天變化的規(guī)律
正常情況下,血糖在一天中是有輕微波動的。一般來說,人體血糖的變化規(guī)律是凌晨 3時血糖值為最低(一般不應(yīng)低于3.8mmol/L),然后餐后血糖逐漸升高。正常人胰島素分泌正常,這種波動是保持在一定的范圍內(nèi)的,即正常人的空腹靜脈血漿血糖(FPG)濃度應(yīng)小于6.1 mmol/L ,餐后2小時血糖(2hPPG)略高,但是應(yīng)該小于7.8 mmol/L。因此正常人的血糖相對的穩(wěn)定,既不會過高也不會過低。
正常人血糖值可以控制在正常范圍之內(nèi),而糖尿病患者由于自身胰島素水平較低,血糖受胰島素抵抗激素影響明顯,血糖值會逐漸升高。因此,患者一般測空腹血糖最好在清晨6時-8時取血,8時以后血糖值會越來越高,不能真實反映治療效果了。
血糖波動不穩(wěn)危害
專家指出,飲食不當(dāng)是血糖波動的一個主要因素,據(jù)臨床統(tǒng)計血糖波動比較厲害的患者中,有三分之一是因為飲食控制不當(dāng)導(dǎo)致的。血糖波動不穩(wěn)對于糖尿病患者來說是非常危險的,因為當(dāng)人體血液中葡萄糖的濃度忽高忽低時,非常容易導(dǎo)致組織細(xì)胞形態(tài)和功能的損害。尤其是因血糖波動幅度過大而引發(fā)的低血糖,危害程度更遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于糖尿病本身對身體帶來的傷害。
導(dǎo)致血糖波動的原因主要有兩個方面:一個是患者的胰島功能出現(xiàn)障礙,胰島素分泌不足,無法轉(zhuǎn)化血液中的糖分,導(dǎo)致血糖波動;另一個原因是患者有胰島素抵抗現(xiàn)象,胰島素抵抗是指患者體內(nèi)分泌了胰島素,但是在肌肉、脂肪等組織中存在著抵抗胰島素發(fā)揮作用的抗體,不讓人體分泌的胰島素發(fā)揮作用,所以不能有效轉(zhuǎn)化血糖,導(dǎo)致血糖波動。
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