精神病的發(fā)病機理是什么
精神病指嚴重的心理障礙,患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現持久的明顯的異常那么精神病的發(fā)病機理都有哪些呢?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。
精神病的發(fā)病機理
時效波先生在《需求斗爭獎賞與精神疾病》一文中,從生物學、心理學和哲學的角度論述了精神疾病的發(fā)病機理:人的一切心理、行為活動只有在意識和潛意識的本能協(xié)同協(xié)作下,遵循“需求斗爭獎賞”規(guī)律,進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的斗爭,人腦才能體驗到自信、愉悅等積極的情緒,才能成為正常人。否則,就要受到懲罰。就像人的胃這一器官,是生命進化的結果,是用來消化和吸收食物,滿足生命體生理需求的;如果像厭食癥患者那樣毫無食欲、味同嚼蠟地進食(類似進行著無動機、無興趣斗爭的抑郁癥),或專門吃些生魚生肉等消化不了的食物(類似進行著無進展、無獎賞斗爭的神經質癥),違背了作為生命進化發(fā)展結果的胃的活動規(guī)律,當然要受到懲罰。
“需求—斗爭—獎賞”是人類正常生存發(fā)展進化的前提和基礎,沒有需求,沒有斗爭,沒有獎賞,人類就不會進化和發(fā)展。同理,進化發(fā)展到今天的人類,如果迷失斗爭方向,喪失了需求動機和斗爭熱情,不愿再進行斗爭;或者違背規(guī)律,選錯斗爭對象,斗爭了而毫無進展,不能獲得愉悅獎賞,就必然要產生副面的消極情緒,乃至發(fā)展為心理疾病。
1.有主導需求,進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的斗爭(正常人)
2.無主導需求,進行著無動機、無興趣的斗爭(抑郁癥)
無主導需求,并不是沒有需求,只是基本需求得到滿足、某種目標得以實現或換了新環(huán)境后,患者沒有了能提起斗爭興趣和熱情的主導性需求目標,迷失了斗爭的方向。雖然患者也可能有必須斗爭的心理和環(huán)境壓力,但就是意識不到問題的解決對個人具有的現實意義,產生不了斗爭的動機、興趣和熱情,總提不起精神。
3.以消除身心的不良認知感受為主導需求,進行著無進展、無獎賞的斗爭(神經質癥:包括普通神經質癥、強迫神經質癥和焦慮神經質癥)
神經質癥患者是以消除主觀放大了的身心不良認知感受為主導需求,偏離了正常人的需求斗爭方向,選錯了斗爭的對象,進行著無進展、無獎賞的斗爭。
4.雖有主導需求,卻逃避斗爭,獎賞自然也無從談起(癔癥)
遇到所謂的危機或壓力時,癔癥患者也有趨利避害的主導需求,但他們卻不自覺地采取了逃避斗爭的方式,昏迷狂亂、神游物外、蒙蔽視聽、痙攣痛苦。
5.無法正常斗爭(精神病)
精神病患者的大腦出現了問題,不能像正常人那樣進行正常的認知、感受、思維,也就不存在遵循規(guī)律,因而也無法正常斗爭。
精神病的危害
被害妄想:這是所有精神病人最常見的癥狀之一,多數病人采取忍耐、逃避的態(tài)度,少數病人也會“先下手為強”,對他的“假想敵”主動攻擊。對此,最重要的是弄清病人的妄想對象,即:病人認為是誰要害他。如果病人的妄想對象是某個家里人,則應盡量讓這位家屬遠離病人,至少不要讓他與病人單獨在一起。
抑郁情緒:精神病病人在疾病的不同時期,可能出現情緒低落,甚至悲觀厭世。特別需要注意的是,有相當一部分自殺成功的病人,是在疾病的恢復期實施自殺行為的。病人在精神病癥狀消除以后,因自己的病背上了沉重的思想包袱,不能正確對待升學、就業(yè)、婚姻等現實問題,感到走投無路,因此選擇了輕生。對此,家屬一定要防患于未然,要盡早發(fā)現病人的心理困擾,及時疏導。
極度興奮:病人的精神癥狀表現為嚴重的思維紊亂、言語雜亂無章、行為缺乏目的性,這類病人也可能出現自傷或傷人毀物。由于病人的興奮躁動是持續(xù)性的,家屬有充分的思想準備,一般比較容易防范。家屬要保管好家里的刀、剪、火、煤氣等危險物品,但最根本的辦法,是使用大劑量的、具有強烈鎮(zhèn)靜作用的藥物來控制病人的興奮。
藥源性焦慮:抗精神病藥的副作用之一是可能引起病人莫名的焦躁不安、手足無措,并伴有心慌、出汗、恐懼等。這些表現多是發(fā)作性的,多數發(fā)生在下午到傍晚時分,也有的病人在打長效針以后的2到3天內出現上述表現。這種時間上的規(guī)律性,有助于家屬判斷病人的焦慮情緒是否由于藥物所致。
精神病的治療方法
藥物治療
主治:精神分裂癥、抑郁癥、癲癇。
西藥方:齊拉西酮、氯氮平、奮乃靜、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富馬酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奧氮平等。
隨著社會的不斷發(fā)展,工作和生活的壓力不斷增大,我國精神病患者是逐年增多,目前我國有精神病患者1億人,精神病多在青壯年時期發(fā)病,有的間歇發(fā)作,有的持續(xù)進展,并且逐漸趨于慢性化,復發(fā)率高、致殘率高,如不積極治療,可出現精神衰退和人格改變,不能適應社會生活,難以完成對家庭和社會應擔負的責任。
心理治療
傳統(tǒng)觀念認為,精神病是不可治愈的,一旦患上精神病,只能長期服用藥物來維持正常的精神狀態(tài)。隨著社會的發(fā)展,通過心理療法可以徹底治療部分精神病,在北京等地,部分對精神病有深入研究的心理咨詢機構已經可以通過心理治療幫助病人徹底治愈精神病。
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