靶向治療在肺癌治療當(dāng)中的地位
該怎么樣對待肺癌患者，保證足夠的睡眠可以促進(jìn)肺癌患者康復(fù)嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選的靶向治療在肺癌治療當(dāng)中的地位，希望對大家有所幫助。
靶向治療在肺癌治療當(dāng)中的地位
目前大家對肺癌靶向治療最熟悉的就是易瑞沙、特羅凱、凱美納這三個(gè)藥物。這三個(gè)藥物其實(shí)作用機(jī)制大同小異，基本機(jī)制是一樣的，他們給EGFR (表皮增長因子)突變的病人(有此靶點(diǎn)病人)的治療生存期帶來了巨大的變化。使他們的中位生存期從原來的一年左右一下提高到兩年半到三年的生存期。這類藥物對有這類基因突變的患者生存期的延長是非常明顯的，是革命性的變化。
早期肺癌的治療
1、推薦NSCLCI-II期患者手術(shù)，五年os很高;大規(guī)模meta分析提示內(nèi)視鏡治療在生活質(zhì)量和生存率上優(yōu)于開放性手術(shù)。
2、meta分析提示手術(shù)后化療的IB-IIIA期病人有生存獲益，HR更低，并且5年絕對生存獲益5.4-6.9%。肺癌順鉑輔助治療評價(jià)合作組的薈萃分析發(fā)現(xiàn)，對照組的5年生存率為87.7%。
3、ECOG1505試驗(yàn)提示在早期未手術(shù)的患者中輔助貝伐單抗治療無明顯獲益。RADIANT研究提示輔助性EGFR-TKI厄洛替尼治療未帶來生存獲益，然而其沒有特異性針對EGFR突變?nèi)巳骸Ｆ渌芯刻崾綞GFR-TKI作為手術(shù)過的患者的輔助治療無效。
4、I期NSCLC患者中有手術(shù)禁忌癥或拒絕手術(shù)患者，高劑量的立體放療會帶來較高的局部腫瘤控制和低毒性，一些II期臨床試驗(yàn)，提示局部腫瘤控制率5年>85%。
5、對于局部晚期NSCLC患者(IIIA-B1期)不適合外科切除、體力狀況佳者，當(dāng)今的標(biāo)準(zhǔn)治療包括6周的胸部放療輔以順鉑或卡鉑的雙藥化療。推薦的總放療劑量是60-66Gy。多中心試驗(yàn)報(bào)道了中位生存期超過2年，5年生存率為15-20%。
如何預(yù)防肺癌
1、控制和禁止吸煙。吸煙致肺癌的機(jī)理現(xiàn)在已經(jīng)研究比較清楚，流行病學(xué)資料和大量的動物實(shí)驗(yàn)業(yè)已完全證明吸煙是致肺癌的頭號殺手。無論是我們自身還是社會都應(yīng)該行動起來。國家應(yīng)制定強(qiáng)有力的法律，宣傳煙草含有致肺癌的致癌物質(zhì)，針對我們自己應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不吸煙以及減少被動吸煙的機(jī)會。
2、改善工作場所的通風(fēng)環(huán)境，減少空氣中的有害物質(zhì)濃度，改造生產(chǎn)的式藝流程，減少有害物質(zhì)的產(chǎn)生，在粉塵污染的環(huán)境中工作者，應(yīng)帶好口罩或其它防護(hù)面具以減少有害物質(zhì)的吸入。
3、在飲食方面也有一定的禁忌。吃一些高蛋白、營養(yǎng)全面、高維生素、低脂低鹽的飲食，忌煙、酒;減少攝入忌辛辣刺激性食物：蔥、蒜、姜、花椒、等;少吃一些油煎、燒烤等熱性食物。應(yīng)吃一些富于營養(yǎng)、維生素多的新鮮蔬菜和水果。要時(shí)刻保持精神愉快向上，不能為一些小事而悶悶不樂。
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