常見(jiàn)遺傳性疾病的種類(lèi)及特點(diǎn)
常見(jiàn)遺傳性疾病的種類(lèi)及特點(diǎn)
有的遺傳病在出生時(shí)就表現(xiàn)出來(lái),也有的出生時(shí)表現(xiàn)正常,而在出生數(shù)日、數(shù)月,甚至數(shù)年、數(shù)十年后才逐漸表現(xiàn)出來(lái)。常見(jiàn)遺傳性疾病有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編推薦給大家的常見(jiàn)遺傳性疾病的種類(lèi)及特點(diǎn),供大家參考。
常見(jiàn)遺傳性疾病的種類(lèi)及特點(diǎn)
1、高血壓以及高血脂
高血壓以及高血脂會(huì)遺傳給孩子。如果父母雙方中有一個(gè)人患有高血脂或者高血壓,那么生出的孩子患病的幾率大約為50%;而如果父母雙方都是高血脂或者高血壓患者,那么孩子患病的幾率將會(huì)達(dá)到75%。除此之外,如果爺爺奶奶中有人患心臟病,孩子得病的幾率也非常高。
建議:如果父母中有患高血脂以及高血壓的,最好定期給孩子做體檢,并且做好孩子脂肪以及甜食的控制。
2、肥胖癥
如果父母中有一方是重度肥胖者,那么孩子孩子超重的可能性是40%;而如果父母都是肥胖者,那么孩子肥胖的可能性高達(dá)70%。有專(zhuān)家提醒,孩子超重千萬(wàn)不要忽視,因?yàn)樗赡軙?huì)導(dǎo)致糖尿病、心臟病、哮喘等疾病。
建議:嚴(yán)重控制孩子的飲食,注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多讓孩子做運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。
3、過(guò)敏或者哮喘
父母中有一人患有哮喘或者過(guò)敏,孩子患上相同疾病的幾率在40%左右,而如果父母雙方都患有疾病,那么孩子患病的幾率會(huì)達(dá)到80%。
建議:最好堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),盡量不要在家中養(yǎng)殖花草以及寵物,孩子外出的時(shí)候最好帶上口罩等防御措施。
4、近視眼
近視基因是隱性的,所以只要父母是近視眼基因的攜帶者,那么孩子就有可能患上近視眼。
建議:對(duì)于有近視眼病史的家族,最好給孩子提前做檢查。孩子在3歲之前是治療近視最佳的時(shí)期。另外,少讓孩子吃甜食,這是因?yàn)樘鹗硶?huì)導(dǎo)致孩子更容易患上近視。
目前常見(jiàn)的應(yīng)對(duì)單基因遺傳病的措施
產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷:常規(guī)產(chǎn)篩無(wú)法發(fā)現(xiàn)隱匿的單基因遺傳病攜帶者。結(jié)果是身體健康的父母毫無(wú)征兆生出先天缺陷兒。如:FMR1基因(導(dǎo)致先天智力低下)、SMA基因(導(dǎo)致先天神經(jīng)系統(tǒng)異常)的攜帶者和正常人無(wú)異,但這些攜帶者有孕育出先天缺陷患兒的風(fēng)險(xiǎn)。如不進(jìn)行必要單基因疾病的產(chǎn)前篩查,將無(wú)法發(fā)現(xiàn)單基因遺傳病的攜帶者,從而導(dǎo)致出生缺陷的發(fā)生。而必要的單基因疾病產(chǎn)前篩查可以找出單基因疾病攜帶者,進(jìn)而對(duì)胎兒進(jìn)行基因檢測(cè)確定是否患病,避免患有單基因疾病患兒的出生。
第三代試管嬰兒技術(shù)為單基因遺傳病攜帶者父母帶來(lái)希望:第三代試管嬰兒技術(shù),即結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)和胚胎植入前遺傳學(xué)篩查(PGS)的試管嬰兒技術(shù)??赏ㄟ^(guò)體外檢測(cè),鑒別并挑選優(yōu)質(zhì)的,不攜帶有缺陷基因的胚胎植入母親體內(nèi),從而發(fā)育為一個(gè)健康的嬰兒,不僅這個(gè)嬰兒本身是健康的,其父母所攜帶的缺陷基因也從這個(gè)孩子開(kāi)始,在后代中徹底消除。
基因上沒(méi)有人是完美的。平均每個(gè)人都會(huì)攜帶30個(gè)遺傳疾病的突變位點(diǎn)。大概97%的人都攜帶至少一種遺傳病的致病突變。單基因疾病距離我們并不遙遠(yuǎn),和每個(gè)人都息息相關(guān)。正確認(rèn)識(shí)單基因遺傳病,應(yīng)對(duì)單基因遺傳病的產(chǎn)前篩查,才可能有效避免出生缺陷的發(fā)生,希望每個(gè)家庭都能擁有健康的寶寶,健康生活一輩子!
常染色體隱性遺傳多囊腎病
ARPKD是常染色體隱性遺傳的腎臟囊性疾病,病因尚不明確。因常在圍產(chǎn)期通過(guò)超聲檢查被發(fā)現(xiàn), 又被稱(chēng)為嬰兒型多囊腎 (Infantile Polycystic Renal Disease, IPCD)。
ARPKD不僅限于嬰兒,亦可發(fā)生在兒童和成人,通常伴隨先天性肝纖維化及肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。發(fā)病率為1/5500~1/6000,無(wú)明顯性別差異。患兒出生時(shí)多為低出生體重兒 (1000~2500g),出生時(shí)約40%患兒已死亡,其它患兒多在出生后24~48h因呼吸窘迫而死亡,個(gè)別存活數(shù)天者, 終因腎功能衰竭或呼吸功能不全死亡。
病理學(xué)基礎(chǔ)
ARPKD是由6號(hào)常染色體上基因缺陷引起的,致病機(jī)理尚不明確。大體上表現(xiàn)為雙腎增大,皮質(zhì)似海綿狀,髓質(zhì)內(nèi)的集合管擴(kuò)張呈圓形小囊腫(1~2mm),并呈條狀放射形排列延伸至皮質(zhì),間質(zhì)水腫輕度纖維化,腎盂被腫脹的腎實(shí)質(zhì)壓迫變形,可合并門(mén)脈區(qū)膽管擴(kuò)張、增多,周?chē)Y(jié)締組織增生。
超聲表現(xiàn)
病變腎臟主要表現(xiàn)如下:雙側(cè)腎臟增大,通常為正常腎臟的2~3倍,有時(shí)可充滿(mǎn)整個(gè)腹腔,而腎臟輪廓尚存。彌漫性回聲增強(qiáng),偶爾會(huì)顯示不連續(xù)的微小或稍大的囊腫 (1~2mm )。圍產(chǎn)期可見(jiàn)到回聲增強(qiáng)的腎錐體結(jié)構(gòu),與海綿腎相類(lèi)似。
腎外表現(xiàn):常見(jiàn)羊水少,過(guò)少者膀胱常不顯示,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)Potter綜合征。Potter綜合征:受羊水不足影響嚴(yán)重的胎兒會(huì)有肺部發(fā)育不全,臉部變形等多發(fā)性畸形,和腹部機(jī)能不足,死亡率很高。主要征象包括: Potter臉(兩眼間距增寬,兩眼內(nèi)上角有一異常褶紋,鼻扁平且短,下頦向后傾斜,耳廓大而軟、無(wú)軟骨等);骨骼畸形 如鐘形胸、足內(nèi)翻等;此外還可并發(fā)眼科畸形、肺發(fā)育不全、腹裂綜合征、心血管畸形等。
產(chǎn)前肝臟病變表現(xiàn)多不明顯,偶可見(jiàn)肝臟及膽管壁回聲增強(qiáng),此征象為肝臟、膽管纖維化的早期超聲征象。
常染色體顯性遺傳多囊腎病
ADPKD屬常染色體顯性遺傳的腎臟囊性疾病,是腎臟囊性疾病中最常見(jiàn)的一種,約1/1000的人攜帶ADPKD的缺陷基因。由于通常ADPKD 的癥狀直到30~40 歲時(shí)才出現(xiàn),以往它又被稱(chēng)為成人型多囊腎 (Adult Polycystic Renal Disease, APCD)。
ADPKD發(fā)病無(wú)明顯性別差異。85%以上患者發(fā)病時(shí)即為雙側(cè)性,少數(shù)患者早期病變可表現(xiàn)為單側(cè)。雙腎呈彌漫性、進(jìn)行性囊性改變,部分病例可合并肝、脾、胰、卵巢等臟器的囊性改變。
ADPKD的臨床表現(xiàn)有很大的個(gè)體差異, 以腰痛、腹塊及腎功能不全為最常見(jiàn)。50~70%患者伴有高血壓, 20%~46%病例合并肝囊腫,肝囊腫是ADPKD最常見(jiàn)腎外伴隨表現(xiàn),ADPKD合并顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生率亦很高。也有很多病例終生攜帶ADPKD致病基因而無(wú)癥狀。腎功能衰竭和繼發(fā)性感染為死亡的主要原因。
臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:腎皮髓質(zhì)布滿(mǎn)大小不等的無(wú)回聲囊腫,明確的ADPKD 家族史,基因連鎖分析結(jié)果陽(yáng)性。輔助診斷依據(jù)有多囊肝、腎功能不全、腹部疝、心臟瓣膜異常、胰腺囊腫、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、精囊囊腫等。
病理學(xué)基礎(chǔ)
ADPKD 是最常見(jiàn)的遺傳病之一, 由16號(hào)常染色體上PKD1和PKD2發(fā)生基因突變引起,發(fā)病率為1/500~1/1000 ,多見(jiàn)于成人。致病機(jī)理尚不明確,目前多認(rèn)為是胚胎發(fā)育過(guò)程中集合管連接障礙、液體潴留引起。
超聲表現(xiàn)
病變腎臟主要表現(xiàn)如下: 腎臟輕度增大,并且實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),皮髓質(zhì)界限不清。增大的腎臟聲像圖與ARPKD相似,但是由于腎臟病變相對(duì)較輕,腎功能多正常,羊水不足少見(jiàn)。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎皮質(zhì)下有增大的囊腫,且胎兒父母中有一人患有此病,則可以診斷ADPKD,如同時(shí)合并肝臟、胰腺或脾臟囊腫,對(duì)ADPKD診斷有幫助。
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