心力衰竭晚期癥狀有哪些
老人心力衰竭晚期癥狀有哪些?對(duì)于心衰來(lái)說(shuō)預(yù)防是首要任務(wù)，我們可以通過(guò)高維生素飲食，多休息、等措施來(lái)避免發(fā)生心力衰竭，那么心里衰竭都有哪些癥狀呢?下面學(xué)習(xí)啦小編馬上就告訴大家心力衰竭晚期癥狀特點(diǎn)，希望能幫到大家。
心力衰竭晚期癥狀特點(diǎn)
1.心力衰竭晚期癥狀
心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷,造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化,最后導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。它可以分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。
心衰病人在去世之前大多會(huì)出現(xiàn)胸口悶的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí)是會(huì)直接導(dǎo)致死亡的。或者是突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難;呼吸頻率達(dá)30~40次/分端坐呼吸面色灰白、發(fā)紺、極度煩躁、大汗淋漓同時(shí)可頻發(fā)咳嗽等。
患上心衰,較好突出的癥狀就是程度不同的呼吸困難,而不同程度的心衰也有不同程度的表現(xiàn)?；颊咻^好初可表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短;此后隨著病情的加重,對(duì)活動(dòng)的耐受力也越來(lái)越差;到晚期,病人只能坐在床上。此外,患者還可能出現(xiàn)易疲勞、食欲減退等癥狀。
2、左右心衰竭的分析
左心衰竭，疲勞和乏力:可出現(xiàn)在心力衰竭的早期。平時(shí)即感四肢乏力,活動(dòng)后進(jìn)一步加劇。呼吸困難:呼吸困難是患者自覺(jué)癥狀,也是呼吸費(fèi)力和呼吸短促征象的綜合表現(xiàn)?；颊吆粑щy嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為胸悶氣促。輔助呼吸肌參與呼吸動(dòng)作,以及鼻翼扇動(dòng)等。
右心衰竭,右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)壓增高和淤血,從而導(dǎo)致各臟器功能障礙和異常,體征明顯,癥狀相對(duì)較少。癥狀:右心衰竭的癥狀主要是胃腸道、腎臟、肝臟等淤血引起的癥狀。胃腸道癥狀:胃腸道淤血可導(dǎo)致食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、便秘及上腹脹痛等。疼痛常呈鈍痛或伴沉重感,可因上腹或肝臟觸診而加重。
3、肝區(qū)疼痛的原因
肝臟淤血腫大及肝包膜發(fā)脹刺激內(nèi)臟神經(jīng)引起疼痛。早期主要感右上腹飽脹不適或沉重感,隨著慢性淤血加劇,漸感肝區(qū)隱痛不適。若為急性肝腫脹或慢性淤血急性加重時(shí),肝區(qū)疼痛明顯,有時(shí)可呈劇痛而誤診為急腹癥,如急性肝炎、膽囊炎等。深吸氣、勞累、緊束腰帶及肝臟觸診等可加重疼痛。
心衰患者的飲食原則
我們知道心力衰竭根據(jù)不同的癥狀可大體分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。力衰竭患者在日常生活中除了藥物治療,還要遵循一些飲食原則。別看飲食對(duì)也我們微小,但是對(duì)于心衰患者們卻極為重要,因?yàn)樗P(guān)系到患者病情的穩(wěn)定。
1、適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1和維生素C,有利于保護(hù)心肌。
2、少食多餐,建議患者朋友們?cè)谝惶熘?盡量做到少食多餐,還要細(xì)嚼慢咽,減輕身體的負(fù)擔(dān),還要記得嚴(yán)禁吃得過(guò)飽,患者可以做到一天攝入的食物劃分成4至5次來(lái)吃。
3、輕度心衰病人每日食鹽控制在5克左右,不吃腌制食品,最好不吃用堿或小蘇打制作的食品。
4、選用低熱量、低鹽、富含維生素、易于消化、不易產(chǎn)氣的食物。
5、適當(dāng)控制總熱量,蛋白質(zhì)也要適當(dāng)控制。
6、如果缺鉀可食用含鉀高的海帶、紫菜、瘦肉、橘子等等。
心里衰竭的分類
根據(jù)心力衰竭發(fā)生的緩急，臨床可分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭。還有收縮性或舒張性心力衰竭之分。
1.急性心力衰竭
是指因急性的心肌損害或心臟負(fù)荷加重，造成急性心排血量驟降、肺循環(huán)壓力升高、周圍循環(huán)阻力增加，引起肺循環(huán)充血而出現(xiàn)急性肺淤血、肺水腫并可有伴組織、器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合征，以急性左心衰竭最為常見(jiàn)。急性心衰可以在原有慢性心衰基礎(chǔ)上急性加重，也可以在心功能正常或處于代償期的心臟上突然起病。發(fā)病前患者多數(shù)合并有器質(zhì)性心血管疾病，常見(jiàn)于急性心肌炎、廣泛性心肌梗死、心室流出道梗阻、肺動(dòng)脈主干或大分支梗塞等。可表現(xiàn)為收縮性心衰，也可以表現(xiàn)為舒張性心衰。急性心衰常危及生命，必須緊急搶救。
2.慢性心力衰竭
是指持續(xù)存在的心力衰竭狀態(tài)，可以穩(wěn)定、惡化或失代償。慢性心力衰竭是各種病因所致心臟疾病的終末階段，是一種復(fù)雜的臨床綜合征，主要特點(diǎn)是呼吸困難、水腫、乏力，但上述表現(xiàn)并非同時(shí)出現(xiàn)。一般均有代償性心臟擴(kuò)大或肥厚及其他代償機(jī)制參與，常伴有靜脈壓增高導(dǎo)致的器官充血性病理改變，可有心房、心室附壁血栓和靜脈血栓形成。成人慢性心力衰竭的病因主要是冠心病、高血壓、瓣膜病和擴(kuò)張型心肌病。
心里衰竭的檢查事項(xiàng)
1.心電圖
?？商崾驹l(fā)疾病。
2.X線檢查
可顯示肺淤血和肺水腫。
3.超聲心動(dòng)圖
可了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥、室壁運(yùn)動(dòng)失調(diào)、左室射血分?jǐn)?shù)。
4.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
監(jiān)測(cè)動(dòng)脈氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)。
5.實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)和血生化檢查，如電解質(zhì)、腎功能、血糖、白蛋白及高敏C反應(yīng)蛋白。
6.心衰標(biāo)示物
診斷心衰的公認(rèn)的客觀指標(biāo)為B型利鈉肽(BNP)和N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)的濃度增高。
7.心肌壞死標(biāo)示物
檢測(cè)心肌受損的特異性和敏感性均較高的標(biāo)示物是心肌肌鈣蛋白T或I(CTnT或CTnI)。
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