腎炎的早期癥狀
腎炎的早期癥狀
不良的生活飲食習(xí)慣,混亂的作息規(guī)律,會給腎臟帶來重負,加大患腎炎的幾率。早期腎炎的癥狀是什么?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
早期腎炎的癥狀
1、常常出現(xiàn)疲勞,乏力,腰痛,眼瞼、顏面、踝關(guān)節(jié)浮腫,食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等。
2、早期腎炎的癥狀最常見為感染為首發(fā)因素,急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān)。
3、出現(xiàn)尿量少、尿中泡沫等尿液異常情況,少尿一般會伴隨浮腫出現(xiàn),尿中泡沫是因為有尿蛋白的現(xiàn)象。
4、腎炎的病人可能會出現(xiàn)高血壓,有高血壓的腎炎病人預(yù)后常常比沒有高血壓的病人差。
腎炎有哪些檢查項目
1、尿常規(guī)檢查。尿色一般無異常,尿蛋白一般量不多,尿沉渣中白細胞增多(急性期常滿布視野,慢性期于5個/高倍視野),有時可生白細胞管型。
2、血常規(guī)檢查。急性腎炎可有輕微貧血,血色素一般不低于10克/100毫升,白血球一般正常,但鏈球菌感染早期或合并細菌感染期白血球可增多,中性分類升高,血沉增快,可達30-60毫米/小時。
3、腎功能檢查。大部分患者可有一過性肌酐清除率下降,肌酐、尿素氮升高,經(jīng)治療后一般能較快恢復(fù)正常。
4、B超或CT檢查。部分患者可見到腎臟體積增大。
腎炎的檢查方法
1.尿液檢查:蛋白尿、血尿、管型尿、白細胞尿、膿尿細菌尿。
2.腎小球濾過率測定
3.血肌酐、血尿素氮檢測。
4.血清補體C3、C4及CH50;血清抗鏈球菌溶血素“O”滴度;抗核抗體譜、ENA多肽抗體譜、免疫球蛋白、ANCA、抗腎小球基底膜抗體等。
5.腎活檢。
腎炎的治療方法
治療原則包括去除誘因,一般治療,針對病因和發(fā)病機制的治療,合并癥及并發(fā)癥的治療和腎臟替代治療。
1.一般治療
包括避免勞累,去除感染等誘因,避免接觸腎毒性藥物或毒物,采取健康的生活方式(如戒煙、適量運動和控制情緒等)以及合理的飲食。急性期應(yīng)臥床休息,待臨床癥狀好轉(zhuǎn)后逐步增加活動量。急性期應(yīng)給予低鹽飲食(每日3g以下)。腎功能正常者不需要限制蛋白質(zhì)入量,但氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,并以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主。少尿者應(yīng)限制液體入量。
2.針對病因和發(fā)病機制的治療
針對免疫發(fā)病機制的治療,常包括糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療。血液凈化治療如血漿置換、免疫吸附等有效清除體內(nèi)自身抗體和抗原-抗體復(fù)合物。針對非免疫發(fā)病機制的治療,包括高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥、肥胖、蛋白尿及腎內(nèi)高凝狀態(tài)、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、氧化應(yīng)激等治療。腎素-血管緊張素系統(tǒng)阻滯劑,如ACEI/ARB是延緩腎臟病進展最重要的治療措施之一。
3.合并癥及并發(fā)癥的治療
腎臟病患者常存在多種合并癥,如代謝異常、高血壓、冠心病、心力衰竭和肝硬化等都可能加重腎臟病的進展,應(yīng)積極治療。
腎臟病的并發(fā)癥可涉及各個系統(tǒng),如感染、凝血功能異常、腎性高血壓、腎性貧血、腎性骨病、水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、急性左心衰、肺水腫和尿毒癥腦病,應(yīng)積極治療。
4.腎臟替代治療
包括透析治療和腎移植。當(dāng)發(fā)生急、慢性腎衰竭而有透析指征時,應(yīng)及時給予透析治療,而透析治療有兩種方式:腹膜透析和血液透析。
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