頸椎病的癥狀
頸椎病的癥狀
頸椎病是一種常見的中、老年疾病。隨著年齡的增長，頸椎間盤發(fā)生退行性變，影響頸椎的穩(wěn)定性，產生一系列病理性改變?，F(xiàn)在就跟著學習啦小編一起來了解一下頸椎病的癥狀吧。
頸椎病的癥狀
頸椎病的癥狀比較復雜，一般主要是頸肩疼痛，部分會出現(xiàn)頭痛和胳膊疼痛;肩背部沉重、肌肉變硬，上肢無力，手里不能握物;頭頸部活動受限，閉眼時向左右旋轉頭頸，引起偏頭痛或眩暈，部分人群可摔倒;脖子僵直、發(fā)硬;一側面部發(fā)熱、出汗;有些病人出現(xiàn)下肢僵凝，似乎不聽指揮，或下肢綿軟，有如在棉花上行走;還有少數病人出現(xiàn)大小便失控、性功能障礙，甚至四肢癱瘓等。
頸椎病根據臨床表現(xiàn)分為神經根型、頸型、脊髓型、椎動脈型、交感型和其他型。
如若只出現(xiàn)部分頸椎病的癥狀，并不是所有的癥狀都表現(xiàn)出來，一般都不是很嚴重，雖然病程長，但經過治療多會緩解，不需要對頸椎病過于恐懼。
頸椎病屬中醫(yī)學“痹證”范疇。中醫(yī)骨科認為頸椎是脊柱椎骨中體積最小、活動頻率最高、負重較大的節(jié)段容易勞損外傷等，極易發(fā)生退變。西醫(yī)也認為頸椎的椎體是一個非常精細的構造，人本來轉動的頻率就非常大，如果不好好愛護，會加速頸椎體的損耗。
頸椎病的最好鍛煉方法
1、前伸探海
前伸探海的主要做法：取站立位。頭頸前伸并側轉向右前下方，眼看前下方似向海底窺視一樣;回復原位后頭頸前伸前側轉向左前下方，眼看前下方。頸項側彎：取站立位，頭頸向右側彎，還原。
2、回頭望月
回頭望月這個姿勢對于頸椎病有很大關系，患者要取站立位。頭頸向右后上方盡力轉，眼看右后上方，似向天空望月亮一樣;然后頭頸轉向左后上方做同樣的動作。
3、縮頸聳肩
取站立位。雙手叉腰，下頜后收下沉，雙肩逐漸向前上收攏，上提聳肩，此時雙肩及肩胛部有明顯酸脹感。肩上聳到最高點時，吸氣到最大程度，然后用口緩緩吐氣。同時，頭逐漸后仰，下頜上升，雙肩由上向后下擴展并使肩盡力下沉，此時胸部及肩部有牽緊及發(fā)脹感。
頸椎病的類型
1.頸型頸椎病
(1)頸型頸椎病的病理特點是椎間盤處于退變的早期階段，可有纖維環(huán)結構的部分破壞、椎間盤組織的輕度膨出及椎骨骨質的輕度增生，這些膨出及增生的結構尚未構成對神經、血管組織的實質性壓迫，但可刺激分布于其間的椎竇神經感覺纖維。后者則向中樞發(fā)放傳人沖動，經脊髓節(jié)段反射及近節(jié)段反射的途徑，導致頸項部和肩胛骨間區(qū)肌肉處于持續(xù)緊張的狀態(tài)，出現(xiàn)該區(qū)域的肌緊張性疼痛。
(2)由于頸椎穩(wěn)定性的下降，在日常生活中易由過度運動而造成椎旁軟組織損傷、頸椎活動節(jié)段錯位。
(3)肩胛骨內緣肌肉附著處酸痛的感覺，頸部易于疲勞。
(4)出現(xiàn)“落枕"的頻繁發(fā)作。
(5)患者頸部前屈、旋轉幅度明顯減小，頸夾肌、半棘肌、斜方肌張力明顯增高，肩胛提肌、菱形肌、岡下肌、大小圓肌處往往可觸及條索狀改變及壓痛。
(6)神經系統(tǒng)檢查時，不能發(fā)現(xiàn)明確的定位體征。
(7)X線檢查并不與患者的癥狀完全一致。
2.神經根型頸椎病
(1)神經根型頸椎病的病理特點是由頸椎鉤椎關節(jié)增生、關節(jié)突骨贅及損傷腫脹的軟組織共同形成混合性的突出物，對神經根產生機械壓迫和化學刺激的雙重傷害，引起典型的放射性神經痛。
(2)頸椎椎骨錯縫與神經根的傷害往往有著直接的因果關系，錯位椎骨使一側椎間孔及神經根管的內徑減小，進一步加劇了其減少的容積與內容物體積之間的矛盾，引起臨床癥狀的急性發(fā)作。
(3)突出的表現(xiàn)為向上肢傳導的放射痛。放射性神經痛往往呈急性發(fā)作，或在慢性疼痛的基礎上有急劇加重的特點。
(4)受壓神經根所支配的皮膚在急性期可能出現(xiàn)痛覺的過敏，后期則表現(xiàn)為感覺的減退;所支配的肌肉則往往出現(xiàn)肌力的減弱，但明顯肌肉萎縮者罕見。
(5)頸部活動范圍減小，尤以向患側旋轉和側屈的運動范圍，出現(xiàn)更為明顯的限制，若勉強向患側旋轉及側屈，則可能導致放射性神經痛的加重。特殊檢查中，臂叢神經牽拉試驗陽性;叩頂試驗和椎間孔擠壓試驗使椎間孔上下徑進一步減小而引起上肢放射痛加劇，呈陽性反應;頸椎拔伸實驗則因擴大了椎間孔上下徑的尺度而使放射痛減輕，亦呈陽性反應。有時可見患肢肱二頭肌或肱三頭肌反射減弱。
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