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頸椎病的藥物治療

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頸椎病的藥物治療

  頸椎病是一種常見(jiàn)的中、老年疾病。隨著年齡的增長(zhǎng),頸椎間盤(pán)發(fā)生退行性變,影響頸椎的穩(wěn)定性,產(chǎn)生一系列病理性改變?,F(xiàn)在就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)了解一下頸椎病的藥物治療吧。

  頸椎病的藥物治療

  西藥療法:主要是消炎止痛藥,如消炎痛、萊普生、阿斯匹林、芬必得等,但從藥時(shí)間不可超過(guò)兩周,若不見(jiàn)效即要更換治療藥物。另外可加用維生素B1、B2或三磷酸腺苷等效果更好。

  頸椎灸前灸后注意事項(xiàng)及調(diào)養(yǎng)

  1.施灸前要保持心情平靜,不要有較大的情緒波動(dòng),同時(shí)要在施灸前喝一杯溫開(kāi)水(水溫應(yīng)高于體溫),艾灸時(shí)注意保暖,不要吹風(fēng),容易受涼受寒,夏季艾灸不宜吹空調(diào)。

  2.對(duì)于極度疲勞、過(guò)饑、過(guò)飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn)的人、高熱、昏迷、抽風(fēng)、身體極度衰弱等情況時(shí),不要施灸;脈搏每分鐘超過(guò)90次以上禁灸;孕婦的腹部和腰骶部禁灸;身體發(fā)炎部位禁灸。

  3.失眠癥患者要在臨睡前施灸,不要在飯前空腹時(shí)和飯后立即施灸。

  4.灸后要保持心情平靜,努力做到忘掉疾病、忘掉煩惱,這樣才有利于使艾灸達(dá)到更好的療效。

  5.灸后適當(dāng)多飲水(水溫燙嘴皮子為宜)或多食稀粥,因?yàn)榘倪^(guò)程中會(huì)通過(guò)皮膚蒸發(fā)一部分水分,多飲水有助排泄器官排出體內(nèi)毒素。

  6.施灸后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、口渴、上火、皮膚瘙癢,有的會(huì)起紅疹、疲倦、便秘、尿黃、出汗、牙痛、耳鳴、陰道不規(guī)則流血、全身不適的現(xiàn)象,一般不要驚慌,繼續(xù)艾灸后這些癥狀就會(huì)消失。也可以艾灸足三里穴、涌泉穴引火下行,或多喝水,必要時(shí)停灸或隔天灸,很快上述癥狀就會(huì)消失。

  頸椎病的類(lèi)型

  1.脊髓型頸椎病

  (1)脊髓型頸椎病的病理特點(diǎn)是膨出的頸椎間盤(pán)組織、增生的椎體后緣骨贅、向下滑脫的椎體、增厚的黃韌帶和椎管內(nèi)腫脹的軟組織形成混合性突出,對(duì)脊髓造成壓迫;或由于血管因素的參與,導(dǎo)致脊髓缺血、變性壞死,并由此而引起脊髓長(zhǎng)傳導(dǎo)束功能障礙。

  (2)表現(xiàn)為兩下肢的波浪型、進(jìn)行型麻木和運(yùn)動(dòng)障礙?;颊吒械较轮珶o(wú)力,行走不穩(wěn),步態(tài)笨拙,主訴有“腳下踩棉花"的感覺(jué)。

  (3)上肢癥狀不典型,主要為沉重?zé)o力,根性痛并不多見(jiàn)。

  (4)體檢見(jiàn)下肢肌張力增高,肌力減退,膝、踝反射亢進(jìn),可見(jiàn)到髕陣攣及踝陣攣,病理反射陽(yáng)性。

  (5)感覺(jué)障礙不平衡,一般是痛、溫覺(jué)感覺(jué)障礙明顯而觸覺(jué)障礙較輕或正常,下肢感覺(jué)障礙較重而軀干部感覺(jué)障礙較輕。

  (6)X線側(cè)位片上可見(jiàn)椎體后緣有較明顯的骨贅和(或)出現(xiàn)椎體沿后關(guān)節(jié)突斜面向后下方滑脫,但確定是否存在頸脊髓的機(jī)械壓迫需依靠CT或MRI檢查。

  2.椎動(dòng)脈型頸椎病

  (1)椎動(dòng)脈型的病理特點(diǎn)是因椎間盤(pán)退變及上位頸椎錯(cuò)位、橫突孔骨性非連續(xù)管道扭轉(zhuǎn)而引起椎動(dòng)脈扭曲,或因椎體后外緣、鉤突的骨質(zhì)增生而導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓,或因椎動(dòng)脈交感神經(jīng)叢受刺激導(dǎo)致動(dòng)脈終末支痙攣,使腦干、小腦、大腦枕葉等椎動(dòng)脈供血區(qū)缺血。

  (2)眩暈是椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀:①因椎動(dòng)脈長(zhǎng)期供血不足而表現(xiàn)為慢性持續(xù)性的眩暈;②因椎動(dòng)脈供血短暫的阻斷而表現(xiàn)為發(fā)作性的劇烈眩暈,眩暈的發(fā)作往往和頭部位置的改變有關(guān)。

  (3)精神萎靡,乏力嗜睡。

  (4)耳鳴、耳聾;視力降低。

  (5)腦超(TCD)可透過(guò)顱骨而檢測(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)分支的血流狀態(tài),理論上對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病具有特殊的診斷意義。

  (6)椎動(dòng)脈造影對(duì)本型頸椎病有積極的指導(dǎo)意義。

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