哮喘病的治療方法
哮喘病的治療方法
哮喘病是一種慢性的氣道炎癥,患者會(huì)出現(xiàn)胸悶,氣促,咳嗽的癥狀,特別是在晚上和凌晨這一疾病的發(fā)病率高,下面小編帶你了解哮喘病的治療方法,希望對(duì)你有幫助!
哮喘病的治療方法
1.治療目標(biāo)
(1)完全控制癥狀;
(2)預(yù)防疾病發(fā)作或病情加劇;
(3)肺功能接近個(gè)體最佳值;
(4)活動(dòng)能力正常;
(5)提高自我認(rèn)識(shí)和處理急性加重的能力,減少急診或住院幾率;
(6)避免藥物的不良反應(yīng);
(7)防止不可逆性氣道阻塞;
(8)預(yù)防哮喘引起死亡。
2.哮喘防治基本臨床策略
(1)長期抗炎治療是基礎(chǔ)的治療,首選吸入激素。
(2)應(yīng)急緩解癥狀的首選藥物是吸入β2激動(dòng)劑。
(3)規(guī)律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入長效β2激動(dòng)劑,或緩釋茶堿,或白三烯調(diào)節(jié)劑(聯(lián)合用藥);亦可考慮增加吸入激素量。
(4)重癥哮喘患者,經(jīng)過上述治療仍長期反復(fù)發(fā)作時(shí),可考慮做強(qiáng)化治療。即按照嚴(yán)重哮喘發(fā)作處理(給予大劑量激素等治療),待癥狀完全控制、肺功能恢復(fù)最佳水平和PEF波動(dòng)率正常后2至4天后,漸減少激素用量。部分病人經(jīng)過強(qiáng)化治療階段后病情控制理想。
3.綜合治療的治療措施
(1)消除病因和誘發(fā)原因。
(2)防治合并存在的疾病,如:過敏性鼻炎,反流性食管炎等。
(3)免疫調(diào)節(jié)治療。
(4)經(jīng)常檢查吸入藥物使用是否正確和對(duì)醫(yī)囑的依從性。
哮喘病的發(fā)病機(jī)制
哮喘的發(fā)病機(jī)制包括:目前還不完全清楚,包括:變態(tài)反應(yīng)、氣道慢性炎癥、氣道高反應(yīng)性、氣道神經(jīng)調(diào)節(jié)失常、遺傳機(jī)制、呼吸道病毒感染、神經(jīng)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制和氣道重構(gòu)及其相互作用等。
哮喘患者的支氣管狹窄與正常人支氣管的差異。
哮喘病的特征
塵螨是最常見、危害最大的室內(nèi)變應(yīng)原,是哮喘在世界范圍內(nèi)的重要發(fā)病原因,塵螨存在于皮毛、唾液、尿液與糞便等分泌物里。真菌亦是存在于室內(nèi)空氣中的變應(yīng)原之一,特別是在陰暗、潮濕以及通風(fēng)不良的地方。
多種非特異性刺激如:吸入冷空氣、蒸餾水霧滴等都可誘發(fā)哮喘發(fā)作。此外,精神因素亦可誘發(fā)哮喘。發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等,有時(shí)咳嗽可為唯一的癥狀(咳嗽變異型哮喘)。
有的青少年病人則以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、咳嗽及呼吸困難為惟一的臨床表現(xiàn)。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管舒張劑或自行緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作。夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一。
哮喘病的護(hù)理
保持心情舒暢,堅(jiān)持治療。注意開窗通風(fēng),少用掛毯、地毯之類,保持室內(nèi)空氣清新。注意休息,不要過于勞累,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。適當(dāng)?shù)哪秃憻?可以使人體逐漸適應(yīng)寒冷刺激。找出過敏源和誘因,以避免再次接觸。注意保暖,防感冒。注意食品的選擇,少吃油膩或過甜的食物,多吃營養(yǎng)豐富、清淡易消化的食物,如牛奶、米粥等。禁煙禁酒,這很關(guān)鍵。多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果。
不能驟減或停服藥物,以免引起哮喘持續(xù)發(fā)作??朔员案屑翱謶中睦?避免疲勞、緊張等諸因素刺激。加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,起居有規(guī)律,忌煙、酒、茶、咖啡等刺激性食物。不要開車、游泳、夜間獨(dú)自外出等,如有發(fā)作預(yù)兆,立即臥倒,避免跌傷。
宜吃某些富含礦物質(zhì)的食物,如:鎂(大量存在于全麥面粉、小米、無花果、肉、魚、堅(jiān)果和豆類中);鋅(存在于肉、家畜內(nèi)臟、麥芽、堅(jiān)果、蟹、牡蠣和小扁豆中)和鈣 (主要存在于牛奶和乳制品中),常吃此類食品可有效預(yù)防哮喘。
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