大腸癌的4大主要癥狀
大腸癌的4大主要癥狀
大腸癌又稱為結(jié)直腸癌,是目前很常見的腫瘤,下面學(xué)習(xí)啦小編馬上就告訴大家大腸癌的4大癥狀。
大腸癌的4大癥狀
1.便血:是大腸癌較早和常見的表現(xiàn)。輕者僅表現(xiàn)為偶爾有少量出血,重者可表現(xiàn)有粘液血便、粘液膿血便或鮮血便,常被誤診為痢疾或痔瘡出血而貽誤了確診時(shí)機(jī)。
2.腹痛:部分病人以定位不確切的持續(xù)隱痛為首發(fā)或突出癥狀,部分病人僅腹部不適或腹脹感。當(dāng)大腸癌合并糜爛、梗阻或繼發(fā)感染,由于相應(yīng)的腸段蠕動(dòng)增加和痙攣,可出現(xiàn)明顯腹部絞痛。有些病人表現(xiàn)為典型的不完全性腸梗阻性腹痛,即疼痛為陣發(fā)性絞痛,持續(xù)數(shù)分鐘,自覺有氣體竄過疼,接著有排氣,然后疼痛突然消失,當(dāng)這種癥狀出現(xiàn)在老年人時(shí),應(yīng)首先考慮大腸癌。
3.排便習(xí)慣改變:多為排便次數(shù)或糞便性狀改變,比如原來大便每天1次,最近不知道什么原因每天大便3~4次,或是說腹瀉和便秘交替出現(xiàn),以及大便形狀發(fā)生改變,本來大便是軟的成形的,最近變細(xì)了。有些人還伴有里急后重感。
4.貧血:老年病人,尤其是無其他原因的失血,亦無腸寄生蟲病的人,如發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性缺鐵性貧血,應(yīng)想到有胃或大腸癌的可能性。
大腸癌篩查方法
根據(jù)美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)指南,西雅圖癌癥護(hù)理聯(lián)合會(huì)(SCCA)推薦男性和女性從50歲開始進(jìn)行常規(guī)定期大腸癌篩查,篩查旨在增加結(jié)腸癌和直腸癌早期診斷的機(jī)會(huì),早期檢出更容易治愈。
定期檢查也有助于通過發(fā)現(xiàn)息肉或者病灶并在其癌變之前摘除從而達(dá)到預(yù)防癌癥的效果。結(jié)腸鏡檢篩查過程中即可通過上述措施挽救生命。而早期的大腸癌沒有特異性癥狀,應(yīng)如何通過體檢早期發(fā)現(xiàn)大腸癌呢?
直腸指診:醫(yī)生可以通過簡(jiǎn)單直接的觸診和觀察來判斷肛腸疾病,超過半數(shù)的大腸癌發(fā)生在直腸,70%的直腸癌(約三分之一左右的大腸癌)可以通過肛門指檢發(fā)現(xiàn)。大多數(shù)直腸癌尤其是低位直腸癌可通過直腸指診檢查發(fā)現(xiàn)病變。另外,通過直腸指診檢查還可明確癌腫的形狀、質(zhì)地和移動(dòng)度等。
糞便隱血試驗(yàn):糞便隱血試驗(yàn)對(duì)消化道出血的診斷有重要價(jià)值,常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個(gè)篩選指標(biāo)。其實(shí)不止大腸癌,包括胃癌等消化道腫瘤,在腫瘤發(fā)生的早期,腫瘤會(huì)侵蝕粘膜及粘膜下血管導(dǎo)致非常微量的消化道出血,這種小量的出血用肉眼難以判斷,這時(shí)可以通過的糞便檢查發(fā)現(xiàn)是否有隱匿的消化道出血。對(duì)于沒有胃病病史的人,如果體檢發(fā)現(xiàn)糞便隱血試驗(yàn)陽性,建議擇時(shí)再做一次,如果還是或者持續(xù)呈現(xiàn)陽性那么就需要警惕了,首先要排除消化腫瘤,常見的消化道腫瘤部位有胃、結(jié)腸、十二指腸,在專科醫(yī)生建議下進(jìn)一步做腸鏡或胃鏡檢查。
結(jié)腸鏡檢查:纖維結(jié)腸鏡檢查是診斷結(jié)腸癌最主要而有效的手段,因?yàn)樗苤苯涌吹讲∽?,了解大小,范圍,形態(tài),單發(fā)或多發(fā),有無其他伴隨的病變,最后通過活組織檢查明確病變的性質(zhì)。但結(jié)腸鏡有一定的盲區(qū),該盲區(qū)主要在腸段轉(zhuǎn)折區(qū),檢查應(yīng)予高度重視,以免漏診。
盡管糞便隱血+腸鏡是目前結(jié)直腸癌比較有效的篩查手段,但是糞便隱血檢查的特異性不是很高,好多人對(duì)結(jié)腸鏡檢查恐懼和排斥,所以急需新的篩查方法。近年來發(fā)展起來的一些通過血液中分子標(biāo)記物,如miRNA、循環(huán)腫瘤細(xì)胞等檢測(cè),因其敏感性較低,有一定的假陽性,限制了其實(shí)際應(yīng)用;通過糞便中脫落細(xì)胞的分子標(biāo)記進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查是重要的方向。
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