艾滋病的發(fā)病過程
艾滋病從感染到發(fā)病可以分為急性感染期、潛伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期這四個(gè)過程，下面學(xué)習(xí)啦小編馬上就告訴大家艾滋病發(fā)病過程是怎樣。
艾滋病發(fā)病的癥狀
1、急性感染期癥狀
窗口期也在這個(gè)時(shí)間。HIV侵襲人體后對機(jī)體的刺激所引起的反應(yīng)。病人發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、還會發(fā)生乏力、出汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽炎等。有的還出現(xiàn)急性無菌性腦膜炎，表現(xiàn)為頭痛、神經(jīng)性癥狀和腦膜刺激癥。末梢血檢查，白細(xì)胞總數(shù)正常，或淋巴細(xì)胞減少，單核細(xì)胞增加。急性感染期時(shí)，癥狀常較輕微，容易被忽略。在被感染2—6周后，血清HIV抗體可呈現(xiàn)陽性反應(yīng)。此后，臨床上出現(xiàn)一個(gè)長短不等的、相對健康的、無癥狀的潛伏期。
2、潛伏期癥狀
感染者可以沒有任何臨床癥狀，但潛伏期不是靜止期，更不是安全期，病毒在持續(xù)繁殖，具有強(qiáng)烈的破壞作用。潛伏期指的是從感染HIV開始，到出現(xiàn)艾滋病臨床癥狀和體徵的時(shí)間。艾滋病的平均潛伏期，現(xiàn)在認(rèn)為是2-10年。這對早期發(fā)現(xiàn)病人及預(yù)防都造成很大困難。
3、艾滋病前期癥狀
潛伏期后開始出現(xiàn)與艾滋病有關(guān)的癥狀和體徵，直至發(fā)展成典型的艾滋病的一段時(shí)間。這個(gè)時(shí)期，有很多命名，包括“艾滋病相關(guān)綜合癥”、“淋巴結(jié)病相關(guān)綜合癥”、“持續(xù)性泛發(fā)性淋巴結(jié)病”、“艾滋病前綜合癥”等。這時(shí)，病人已具備了艾滋病的最基本特點(diǎn)，即細(xì)胞免疫缺陷，只是癥狀較輕而已。主要的臨床表現(xiàn)有：
A.淋巴結(jié)腫大 此期最主要的臨床表現(xiàn)之一。主要是淺表淋巴結(jié)腫大。發(fā)生的部位多見于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、股淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)等。一般至少有兩處以上的部位，有的多達(dá)十幾處。腫大的淋巴結(jié)對一般治療無反應(yīng)，常持續(xù)腫大超過半年以上。約30%的病人臨床上只有淺表淋巴結(jié)腫大，而無其他全身癥狀。
B.全身癥狀 病人常有病毒性疾病的全身不適，肌肉疼痛等癥狀。約50%的病人有疲倦無力及周期性低熱，常持續(xù)數(shù)月。夜間盜汗，1月內(nèi)多于5次。約1/3的病人體重減輕10%以上，這種體重減輕不能單純用發(fā)熱解釋，補(bǔ)充足夠的熱量也不能控制這種體重減輕。有的病人頭痛、抑郁或焦慮，有的出現(xiàn)感覺神經(jīng)末梢病變，可能與病毒侵犯神經(jīng)係統(tǒng)有關(guān)，有的可出現(xiàn)反應(yīng)性精神紊亂。3/4的病人可出現(xiàn)脾腫大。
預(yù)防艾滋病的方法
(1)潔身自愛，不去非法采血站賣血，不涉足色情場所，不要輕率地進(jìn)出某些娛樂場所;任何場合都應(yīng)保持強(qiáng)烈的預(yù)防艾滋病意識;不要存在任何僥幸心理;不要因好奇而嘗試吸毒。
(2)生病時(shí)要到正規(guī)的診所、醫(yī)院求治，注意輸血安全，不到醫(yī)療器械消毒不可靠的醫(yī)療單位特別是個(gè)體診所打針、拔牙、針炙、手術(shù)。不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。
(3)不與他人共享剃須刀、牙刷等，盡量避免接觸他人體液、血液，對被他人污染過的物品要及時(shí)消毒。
(4)注意與艾滋病病人的接觸：給艾滋病病人采血及注射時(shí)，注射器應(yīng)采用一次性用品，病人的血液、排泄物、污染的物品應(yīng)進(jìn)行徹底焚燒。病人的器皿及醫(yī)用器械要專人專用，如病人的刮臉刀、牙刷、毛巾、茶杯等應(yīng)專人專用，排尿、排便后要用肥皂洗手，可達(dá)到消毒的目的。
應(yīng)禁止HIV抗體陽性者獻(xiàn)血及提供其它體液。應(yīng)告訴患艾滋病的婦女，不要口對口給嬰兒喂食;月經(jīng)期應(yīng)特別處理好經(jīng)血，不得使之污染他物;性生活時(shí)要采用避孕套，以防感染他人。同時(shí)，盡量說服病人不要懷孕，因?yàn)閼言衅诳梢詫滩〔《緜魅窘o后代。
病人的性伴侶、配偶要定期進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢查;對抗體陽性者家庭的其它成員，在有條件的地區(qū)也要進(jìn)行艾滋病病毒檢查。
艾滋病早期治療的好處
1、早期治療降低死亡率
近年來的研究表明，早期抗病毒治療能夠降低HIV感染后患者的死亡率。來自歐洲和北美的研究結(jié)果表明治療時(shí)基線CD4越高，其艾滋病相關(guān)疾病及死亡的風(fēng)險(xiǎn)越低。例如：CD4小于25時(shí)開始治療的死亡風(fēng)險(xiǎn)是CD4大于350開始治療的患者的4.35倍。
2、早期治療可以促進(jìn)免疫功能重建
艾滋病患者經(jīng)聯(lián)合抗病毒治療后，其CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)的恢復(fù)分兩個(gè)階段，第一階段為快速增長期，發(fā)生在治療后的最初幾個(gè)月內(nèi);第二階段為緩慢增長期，緊隨第一期之后，以CD4細(xì)胞的緩慢增加為特征。第二階段CD4細(xì)胞的增加比第一階段更為重要，因?yàn)樗馕吨嬲拿庖咧亟?。有研究表明，治療前CD4水平?jīng)Q定著患者是否可以獲得良好的免疫重建。
3、早期治療減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
無論患者感染時(shí)間長短、也無論患者CD4水平高低，一般來說，HIV病毒進(jìn)入人體后，會對機(jī)體造成全身多器官的損傷。HIV感染者合并病毒性肝炎會使病情進(jìn)展更加迅速，出現(xiàn)包括肝硬化、肝細(xì)胞癌、肝功能衰竭等，抗病毒治療通過重建免疫功能、降低免疫激活和炎性反應(yīng)可以延緩肝臟疾病進(jìn)展。心血管疾病也是HIV感染者中重要的死亡原因，占HIV感染人群死亡原因的10%，抗病毒治療可以降低這種風(fēng)險(xiǎn)。
4、早治療并不增加艾滋病毒的耐藥性
有人擔(dān)心早治療容易耐藥，這個(gè)擔(dān)心其實(shí)沒有必要。艾滋病毒確實(shí)很容易變異，在抗病毒藥物的壓力會增加病毒的變異，從而導(dǎo)致病毒耐藥。但是，沒有病毒復(fù)制就不會出現(xiàn)變異和耐藥。盡早進(jìn)行抗病毒治療可以盡早控制病毒復(fù)制，反而不容易導(dǎo)致病毒耐藥。事實(shí)也證明是如此。來自英國的研究發(fā)現(xiàn)，230名患者接受早治療，8年內(nèi)耐藥比例約為7%，這個(gè)比例和沒有進(jìn)行早治療的患者中的耐藥發(fā)生率基本一樣，并沒有增加。
5、早治療可以降低傳染性
這個(gè)道理很簡單?？共《局委熀螅械牟《据d量下降，生殖道及其他組織的病毒載量隨之下降，從而降低傳染性?？共《局委熥鳛橛行У念A(yù)防策略已經(jīng)得到很多研究的支持，越來越深入人心。
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