風濕病的早期癥狀
風濕病的早期癥狀
每到冬季是類風濕疾病的高發(fā)期,為此大家要多加注意,那么類風濕有什么癥狀?下面學習啦小編給大家詳細講解風濕病的相關知識吧。風濕病的征兆
肩膀和肘部疼痛僵硬。肩膀最易受到類風濕關節(jié)炎的影響,癥狀常表現在夜間上臂疼痛,抬臂困難,胳膊僵硬,無法正常洗澡、穿衣,日?;顒邮芟蕖V獠筷P節(jié)處還可能出現結節(jié)。
膝蓋腫脹發(fā)炎。膝蓋關節(jié)的發(fā)炎導致關節(jié)滑液的大幅增加,進而發(fā)生腫脹,久而久之可能導致膝外翻、膝內翻等骨骼變形問題。
眼干澀發(fā)炎。約1/4的患者還會遭遇眼干澀的困擾,其他可能出現的眼部問題還有角膜炎、鞏膜炎等,引起患部發(fā)紅疼痛。
頸部和下巴疼痛。類風濕關節(jié)炎還會導致頸椎不適,以及連接上頜下部的顳下頜關節(jié)也會發(fā)生紅腫、壓痛的情況。
心肺循環(huán)系統(tǒng)問題。80%的患者會出現貧血導致的疲勞癥狀,因為血液中的攜帶氧氣的血紅蛋白數量下降。類風濕關節(jié)炎還會引起肺部功能障礙,如纖維化肺泡炎,由于肺內肺泡壁受到影響導致。有時,心臟外膜也會受到炎癥影響演變成心包炎;還可能出現雷諾氏病,即天氣冷時,血管變窄,供血不足而引發(fā)手部刺痛和麻木。
手和腕部腫脹疼痛。類風濕關節(jié)炎會對手部產生嚴重影響,導致手關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,甚至發(fā)生畸形。腕部可能發(fā)生腕管綜合征,即按壓腕部神經會出現手部麻木、疼痛和無力等癥狀。
足部和踝骨異常。足部和腳踝也是經常受到影響的部位,尤其早期癥狀可能體現在足部,雙腳可能變寬,出現疼痛,甚至走路困難。
風濕病的發(fā)病原因
1.免疫反應:機體對外源性或內源性抗原物質直接或通過巨噬細胞呈遞的刺激,使相應T-細胞活化,部分T-細胞產生大量多種致炎性細胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細胞再激活B-細胞,產生大量抗體,直接或與抗原結合形成免疫復合物,使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細胞產生的單核細胞趨化蛋白(如MCP-1)等,也可參與炎癥反應。大部分風濕性疾病,或由于感染產生的外源性抗原物質,或由于體內產生的內源性抗原物質,可以啟動或加劇這種自身免疫反應,血清內可出現多種抗體。
2. 遺傳背景:近年來的研究證明一些風濕性疾病,特別是結締組織病,遺傳及患者的易感性和疾病的表達密切相關,對疾病的早期或不典型病例及預后都有一定的意義;其中HLA(人類組織白細胞抗原)最為重要。
3. 感染因素:根據多年來的研究闡明,多種感染因子,微生物產生的抗原或超抗原,可以直接或間接激發(fā)或啟動免疫反應。
4. 內分泌因子:研究證明,雌激素和孕激素的失調、與多種風濕病的發(fā)生有關。
5. 環(huán)境與物理因素:如紫外線可以誘發(fā)SLE 。
6. 其他:一些藥品如普魯卡因酰胺,一些口服避孕藥可以誘發(fā)SLE和ANCA陽性小血管炎。
風濕病的臨床表現
1. 風濕病大多有關節(jié)病變和癥狀,可高達70-80%,約50%僅有疼痛,重則紅,腫,熱,痛及功能受損等全面炎癥表現;多為多關節(jié)受累。侵及關節(jié)大小視病種而有不同。
2. 異質性,即同一疾病,存在有不同亞型,由于遺傳背景,發(fā)病原因不同,機制也各異,因而臨床表現的類型,癥狀,輕重及治療反應也不盡相同。
3. 風濕病多是侵犯多系統(tǒng)的疾病,許多疾病的病理多有重疊,癥狀相似,如MCTD為這種表現的典型。
4. 血清內出現多種抗體及免疫復合物(CIC),并可沉積于組織(皮膚,滑膜)或器官(腎,肝)內致病。
5. 雷諾現象常出現于本類疾病,如SLE,MCTD。
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