怎么才算是患上糖尿病
是一種與遺傳和多種環(huán)境因素相關(guān)聯(lián)的以慢性血糖水平增高為特征的代謝紊亂綜合征。那么,怎么才算是患上糖尿病呢?下面由小編為你講解。
判斷患上糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)
1、糖尿病的診斷有血糖檢查情況
糖尿病癥狀(典型的糖尿病癥狀包括多飲、多尿和不明原因的體重下降)并加上血糖檢查情況。隨機(jī)血糖(指不考慮上次用餐的時(shí)間,1天內(nèi)的任意時(shí)間血糖)≥11.1mmol/L; 或者空腹血糖(指空腹?fàn)铙w至少8小時(shí)沒(méi)有進(jìn)食熱量)≥7.0mmol/L; 或者葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L即可判定為糖尿病。
2、糖尿病的診斷有血清胰島素水平增高
糖尿病常見(jiàn)于中老年人,其中肥胖者發(fā)病率高,并且多會(huì)伴有高血壓,血脂異常、動(dòng)脈硬化等疾病。糖尿病一般起初發(fā)病癥狀不明顯,早期無(wú)任何癥狀,或僅有輕度乏力、口渴,血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗(yàn)才能確診。血清胰島素水平早期正?;蛟龈?晚期低下。
3、糖尿病的診斷有尿糖測(cè)定
對(duì)所有初診孕婦均應(yīng)作尿糖測(cè)定,如果早孕期陰性者,于中、晚期需重復(fù)測(cè)定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4個(gè)月后,孕婦腎小管對(duì)葡萄糖的再吸收能力減低。有時(shí)血糖值在正常范圍內(nèi),但由于腎排糖閾的下降而出現(xiàn)糖尿癥。在產(chǎn)后泌乳時(shí),還可能發(fā)生生理性的乳糖尿。所以尿糖陽(yáng)性者需要進(jìn)一步作空腹血糖和糖耐量測(cè)定以明確診斷。
4、糖尿病的診斷有血紅蛋白測(cè)定
血糖、糖化血清蛋白和糖化hba1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指標(biāo)。
5、糖尿病的診斷有糖耐量減低
糖耐量減低者,10年后約50%可發(fā)展為糖尿病,而且較正常人發(fā)生冠心病的機(jī)會(huì)高,應(yīng)定期隨訪(fǎng)。妊娠婦女可采取上述診斷標(biāo)準(zhǔn),但對(duì)孕婦葡萄糖耐量低者應(yīng)按糖尿病治療。
糖尿病的臨床表現(xiàn)
1、糖尿病的臨床表現(xiàn)有低血糖
一些2型糖尿病患者癥狀不典型,僅有頭昏、乏力等,甚至無(wú)癥狀。有的發(fā)病早期或糖尿病發(fā)病前階段,可出現(xiàn)午餐或晚餐前低血糖癥狀。
2、急性并發(fā)癥的表現(xiàn)
在應(yīng)激等情況下病情加重??沙霈F(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛,多尿加重,頭暈、嗜睡、視物模糊、呼吸困難、昏迷等。
3、糖尿病的臨床表現(xiàn)有慢性病
糖尿病視網(wǎng)膜病變,有無(wú)視力下降以及下降的程度和時(shí)間;是否檢查過(guò)眼底或眼底熒光造影;是否接受過(guò)視網(wǎng)膜光凝治療。糖尿病性腎病,有無(wú)浮腫,尿中泡沫增多或者蛋白尿。糖尿病神經(jīng)病變,四肢皮膚感覺(jué)異常,麻木、針刺、蟻?zhàn)吒小?/p>
足底踩棉花感,腹瀉和便秘交替,尿潴留,半身出汗或時(shí)有大汗,性功能障礙。反復(fù)的感染,例如反復(fù)的皮膚感染,如癤、癰,經(jīng)久不愈的小腿和足部潰瘍。反復(fù)發(fā)生的泌尿系感染,發(fā)展迅速的肺結(jié)核。女性外陰瘙癢。
糖尿病的疾病治療
1、糖尿病的疾病治療有知識(shí)教育
糖尿病一旦確診,即應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行糖尿病教育,包括糖尿病的一般知識(shí)、自我血糖和尿糖的監(jiān)測(cè)。降糖藥物的用法,不良反應(yīng)的觀察和處理等。以及各種并發(fā)癥的表現(xiàn)及防治。
2、糖尿病的疾病治療有飲食治療
各種類(lèi)型糖尿病基礎(chǔ)治療的首要措施。飲食治療的原則是,控制總熱量和體重。減少食物中脂肪,尤其是飽和脂肪酸含量,增加食物纖維含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的所占比例合理??刂粕攀晨偰芰康臄z入,合理均衡分配各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。維持合理體重,超重/肥胖患者減少體重的目標(biāo)是在3-6個(gè)月期間體重減輕5%-10%。消瘦患者應(yīng)通過(guò)均衡的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃恢復(fù)并長(zhǎng)期維持理想體重。
3、糖尿病的疾病治療有飲食指導(dǎo)
一般主張每日膳食中的蛋白質(zhì),按照0.6-0.8克/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重給予,還要在限量范圍內(nèi)提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。處于糖尿病腎病第3、4期的患者,在堅(jiān)持糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療其他原則的同時(shí),掌握好每日蛋白質(zhì)攝入的質(zhì)和量。
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