糖尿病人血糖波動范圍
糖尿病人血糖波動范圍
相信很多人對于糖尿病病人血糖波動范圍不了解。糖尿病人血糖波動太大的話會對病人的生命產(chǎn)生危害。那么，了解糖尿病人血糖波動范圍就有必要。
糖尿病人血糖波動范圍
血糖波動是指血糖水平在其高峰和低谷之間變化的不穩(wěn)定狀態(tài)。正常人在生理狀態(tài)下,血糖也有一定波動。由于人體有著非常精密的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng),使得一天內(nèi)的血糖波動幅度小于2—3毫摩爾/升。2型糖尿病患者由于存在胰島素抵抗和胰島β細胞功能缺陷,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)機制受損,再加上飲食控制不當(dāng)、降糖藥物使用不合理以及治療依從性差等因素,使得血糖總體水平升高。尤其是餐后血糖會顯著升高,全天24小時血糖曲線波動明顯增加,一天內(nèi)的血糖差可能數(shù)倍于正常人。
減少血糖波動的措施
既然意識到了血糖波動的危害,為了減少并發(fā)癥的發(fā)生,就應(yīng)該盡量減少血糖的大幅波動,提倡“平穩(wěn)降糖”。有學(xué)者提出,糖尿病患者應(yīng)盡量使一天內(nèi)的血糖波動控制在5毫摩爾/升以內(nèi)。具體措施包括:
1、確定合適的降糖目標(biāo)
2、選擇恰當(dāng)?shù)乃幬?/p>
3、控制餐后血糖過度增高
4、避免低血糖的發(fā)生
糖尿病血糖波動的影響
有短期和長期的影響,短期的影響主要表現(xiàn)在癥狀方面,比如頭暈、視力模糊、口干、多尿。長期來說,會對病人的胰島β細胞功能造成影響。糖尿病病人的胰島β細胞功能本身就比較差,如果血糖波動過大的話,β細胞功能衰退的程度就會加快,那么他將來的血糖控制就會更加的困難;第二個更長期的影響就是對他的并發(fā)癥的影響,血糖的波動和血壓的波動很類似,血壓的波動能引起心、腦、腎等血管的硬化,甚至直接引起中風(fēng)。血糖波動也會影響血管內(nèi)皮細胞的功能,長時間內(nèi)皮細胞功能異常,容易出現(xiàn)動脈硬化,血管功能下降,最后出現(xiàn)糖尿病眼病、糖尿病腎病、冠心病,腦血管意外等慢性血管并發(fā)癥。在很多的臨床研究里面也得到證實,血糖波動大的話,患者的心血管和腦血管患病的風(fēng)險就會明顯增加。
血糖監(jiān)測的意義
1、實施血糖監(jiān)測可以更好的掌控自身的血糖變化,對生活規(guī)律,活動,運動,飲食以及合理用藥都具有重要的指導(dǎo)意義,并可以幫助患者隨時發(fā)現(xiàn)問題,及時到醫(yī)院就醫(yī)。
2、血糖監(jiān)測的結(jié)果可被用來反映飲食控制,運動治療和藥物治療的結(jié)果,并指導(dǎo)對治療方案的調(diào)整,改善治療狀況。
3、實時血糖檢測可以降低糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險。
4、良好的血糖控制可以提高患者的生活質(zhì)量,改善身體狀況。
如何做好血糖監(jiān)測
1、以現(xiàn)在來看,一次血糖數(shù)值,只是一個點,只能代表現(xiàn)在,短時間幾分鐘內(nèi)的血糖,隨著藥物、活動量及飲食的變化,一個小時后就會有不同,唯有多測幾個點連成線,才能了解血糖的起伏變化。
2、以短期控制來看,一般短期是指三天的血糖控制與調(diào)整。目前血糖機非常普遍而且在價格上一般人皆可接受,是控制血糖的好朋友。學(xué)習(xí)如何測血糖以調(diào)整治療,是自我照顧最基本的方法,可以經(jīng)由自我測量來調(diào)整個人的生活作息,以達到自我控制,血糖穩(wěn)定的目標(biāo)。
3、以中期控制來看,可以測量叁個月的平均血糖。利用糖化血色素 HbA1C 來換算過去叁個月的血糖平均,糖化血色素公式=100 +(A1C-5)×35。比如 A1C:8%,換算過去叁個月血糖平均約:100+(8-5)×35=205 左右,測量原理是換算過去三個月與紅血球結(jié)合的葡萄糖數(shù)量,血糖越高結(jié)合的越多,表示控制越差。建議控制目標(biāo)要小于6.5%。
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