小兒肺部淋巴結(jié)核的癥狀
小兒肺部淋巴結(jié)核的癥狀
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病全身各個(gè)器官都可累及,但以肺結(jié)核病為最多見(jiàn)。那么小兒淋巴結(jié)核有什么癥狀呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
小兒肺結(jié)核的癥狀
幼兒由于免疫功能低下,機(jī)體處于高度過(guò)敏狀態(tài),被結(jié)核菌感染后易發(fā)生菌血癥,原發(fā)病灶可發(fā)生液化崩潰。進(jìn)一步擴(kuò)散而形成特殊的臨床表現(xiàn)。可突然高熱,體溫38℃—40℃,持續(xù)2—3周,后降為低熱,一般情況重。伴有結(jié)核中毒癥狀,咳嗽劇烈,呼吸急促,肝脾腫大,但肺部體征較少。可出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑和泡性角膜結(jié)膜炎。
臨床上如發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性結(jié)核患者接觸史的嬰幼兒,出現(xiàn)肺炎癥狀,病程長(zhǎng)、累及器官多、發(fā)展快,經(jīng)
小兒結(jié)核病的治療方法
1、全身療法
在全身療法的基礎(chǔ)上,充分調(diào)動(dòng)小兒身體抗病的能力,使特效的抗結(jié)核藥物更好地發(fā)揮抗菌作用。首先應(yīng)注意合理的營(yíng)養(yǎng)和休息,選用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。其中以維生素A及C尤為重要。
2、抗結(jié)核化學(xué)藥物治療
簡(jiǎn)稱化療,自從1944年發(fā)現(xiàn)鏈霉素及異煙肼,于1950年合成和廣泛使用以后,化療已取得了重大進(jìn)展。使結(jié)核病人的療效大大提高。
3、激素療法
腎上腺皮質(zhì)激素可以減輕中毒癥狀,降低過(guò)敏反應(yīng)減輕炎癥和抑制結(jié)締組織增殖。因此適當(dāng)?shù)丶霸鐟?yīng)用激素治療,可促使發(fā)熱溫度下降,食欲增加,滲出吸收。但對(duì)結(jié)核病變并無(wú)特效作用,副作用大,因此不應(yīng)濫用,須嚴(yán)格選擇適應(yīng)證。
4、外科療法
外科療法主要用于肺段肺葉切除或一側(cè)肺切除,有時(shí)作胸腔內(nèi)淋巴結(jié)摘除術(shù)和胸膜剝脫術(shù)。
小兒肺結(jié)核的特點(diǎn)
(1)以原發(fā)綜合征及支氣管淋巴結(jié)結(jié)核最為多見(jiàn),肺內(nèi)形成空洞少。結(jié)核菌在肺部形成滲出性炎性病灶,即原發(fā)病灶.同時(shí)發(fā)生淋巴管炎和支氣管淋巴結(jié)炎,三者統(tǒng)稱為原,發(fā)綜合征。當(dāng)原發(fā)灶極小或因已經(jīng)吸收不能被X線檢查出,而只見(jiàn)到肺門腫大淋巴結(jié)時(shí),即稱支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。大多為輕癥,緩慢起病,尤其大年齡兒童,可以沒(méi)有明顯癥狀:或被誤診為感冒遷延而被忽視。
(2)易治愈。若能及早診斷,給予抗結(jié)核藥物治療,病變一般在3~6個(gè)月開(kāi)始吸收或硬結(jié),在1年后鈣化,所以預(yù)后好。
(3)易播散。在機(jī)體內(nèi)外環(huán)境不利的條件下,如年齡過(guò)小、免疫功能低下、營(yíng)養(yǎng)不良及感染結(jié)核菌量過(guò)大時(shí),病變可以進(jìn)展或惡化,容易引起血行播散而發(fā)生粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎,該兩種病常為小兒結(jié)核病死亡的主要原因,多見(jiàn)于嬰幼兒,往往發(fā)生在病兒初次感染結(jié)核菌的6~12個(gè)月以內(nèi),應(yīng)引起家長(zhǎng)們足夠的重視。小兒結(jié)核病的傳染源主要為與他密切接觸排菌的成人。傳播途徑以呼吸道為主,亦可經(jīng)消化道傳染。
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