二期梅毒的臨床表現(xiàn)
二期梅毒的臨床表現(xiàn)
梅毒是一種對身體損害非常大且極具傳染性的疾病，那么在生活中一旦患者處于二期梅毒會有哪些癥狀呢?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。
梅毒的臨床表現(xiàn)
1.前驅(qū)癥狀
二期梅毒患者在皮膚發(fā)疹前有時有微熱、頭痛、骨痛、三叉神經(jīng)痛或肋間神經(jīng)痛及乏力等前驅(qū)癥狀。一般可持續(xù)3～5日，由于前驅(qū)癥狀輕微故常為患者忽視。
2.二期顯發(fā)梅毒的皮膚損害
常見的皮膚損害為皮疹與濕疣
(1)皮疹 以自覺癥狀輕微，分布廣而稠密，和對稱性發(fā)疹為特點。其主要類型有：①斑疹型梅毒疹 最為多見，主要分布在軀干和四肢近端內(nèi)側(cè)，大小不等，直徑約0.5～2厘米，常呈圓形，少數(shù)為橢圓形，偶如環(huán)狀，色似玫瑰紅，故稱玫瑰斑疹。②丘疹型梅毒疹比較多見，類型繁多。一般為2～5毫米直徑的小丘疹，丘疹初為紅銅色后轉(zhuǎn)呈褐色。一般基質(zhì)堅硬，表面可有少量鱗屑，此類疹型內(nèi)含梅毒螺旋體，傳染性很強。③丘膿皰型梅毒疹 較少見，初為斑疹，以后隆起，頂部生小膿皰而得名。分布較廣，此種患者一般營養(yǎng)較差。④膿皰型梅毒疹 甚少見。
(2)濕疣 是一種很常見的獨特的二期梅毒損害，女性患者較多，好發(fā)于皮膚摩擦和潮濕的部位，如肛門周圍外生殖器等處，濕疣初為濕丘疹，其后可相互融合或皮疹向外不斷擴大而成為大小不等的扁平隆起損害，其表面糜爛并有細粒狀的贅生物，其上有灰色膜。
(3)脫發(fā) 梅毒性脫發(fā)也為二期梅毒常有的表現(xiàn)之一，多見于男性，好發(fā)于兩顳，呈蟲蛀狀脫落，不論治療與否，毛發(fā)都可重生。
3.二期顯發(fā)梅毒黏膜損害
黏膜損害為咽喉炎和黏膜斑
(1)咽喉炎 臨床表現(xiàn)為黏膜卡他性炎癥，常見為口腔、舌咽腭弓等，常需治療2～3周后方能完全恢復。
(2)黏膜斑 為黏膜局限糜爛，表面由滲出物組成的薄膜覆蓋而呈白色。黏膜斑周圍無紅暈無痛感，形狀不一，多為橢圓形也有融合成片者。其分泌物中有大量梅毒螺旋體，傳染性很強
4.二期復發(fā)梅毒
二期顯發(fā)梅毒癥狀消退后由于治療不足或者患者免疫力降低，又會重新出現(xiàn)二期梅毒損害，稱為二期復發(fā)梅毒。
5.二期梅毒的其他損害
可有全身淋巴結(jié)腫大、眼、骨、神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)臟等損害，但一般較輕微。受損之臟器或組織損害雖輕，但如不治療，常成為以后內(nèi)臟、神經(jīng)骨骼、關(guān)節(jié)等梅毒的基礎(chǔ)。
梅毒青霉素治療方法
1.早期梅毒
包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者，可給予青霉素肌肉注射。
2.晚期梅毒
包括有三期皮膚、黏膜、骨損害等患者，病期在兩年以上的潛伏梅毒，心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等。對于良性晚期梅毒(血管、黏膜及骨等)可予以普魯卡因青霉素G，總劑量900萬單位?；蛴闷S星青霉素，總量720萬單位。
3.對孕婦梅毒患者的治療
早期梅毒患者如能早期治療可防止發(fā)生先天梅毒。
4.早期先天梅毒患者的治療
對已經(jīng)治療的梅毒孕婦所生的嬰兒，應進行臨床及血清學檢查，直至血清學檢查轉(zhuǎn)陰或維持陰性三個月以上為止。
5.晚期先天梅毒的治療
兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行，其用量不超過成人的劑量。
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