兒童鉛中毒的危害以及處理方法
小兒鉛中毒大多經(jīng)消化道攝入引起。嬰兒中毒常因舔食母親面部含有鉛質(zhì)的粉類,吮吸涂拭于母親乳頭的含鉛軟膏以及患鉛中毒母親的乳汁所致。那么兒童鉛中毒有那些危害呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
兒童鉛中毒的處理方法
兒童鉛中毒的治療方案要根據(jù)血鉛水平來(lái)定,針對(duì)不同的級(jí)別采取不同的治療措施。
治療兒童鉛中毒的基本原則是:預(yù)防為主,營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。不管是哪一級(jí)的鉛中毒,首先要進(jìn)行健康教育,改善環(huán)境,勤洗手,避免吃含鉛高的食物,均衡膳食。
輕-中度鉛中毒:以健康教育、環(huán)境干預(yù)為主,做到勤洗手,脫離鉛污染環(huán)境;同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)治療,必要時(shí)補(bǔ)充鈣、鋅等礦物質(zhì)和微量元素、維生素。定期復(fù)查。
重度和極重度鉛中毒:要應(yīng)用驅(qū)鉛藥物如:依地酸二鈉鈣(CaNa2EDTA)、二巰基丁二酸(DMSA)、二巰基丙醇(BAL)。注意這些藥物副作用較大,對(duì)心、肝、腎等臟器有損害作用,同時(shí)也會(huì)引起礦物質(zhì)、微量元素以及水電解質(zhì)的紊亂,因此應(yīng)用這些藥物時(shí)必須住院治療,應(yīng)監(jiān)測(cè)肝、腎功能、心電圖、水電解質(zhì)及微量元素等變化,注意保護(hù)肝腎及心功能,及時(shí)糾正水和電解質(zhì)紊亂,補(bǔ)充鈣、鋅、鐵等礦物質(zhì)和微量元素。
鉛中毒的危害
1、影響智能和行為發(fā)育
我們知道,人出生之后,腦有一個(gè)逐步發(fā)育的過(guò)程,人體內(nèi)與腦發(fā)育有關(guān)的微量元素的含量也隨之遞增。有的微量元素是腦發(fā)育所必須的,現(xiàn)在已經(jīng)知道的有8種,其中研究比較深入的是鋅和碘,鋅能增強(qiáng)兒童的智力,碘有利于兒童的神經(jīng)功能;但與此同時(shí)也有損害兒童神經(jīng)的元素,這就是鉛和汞。
2、智商低
曾經(jīng)有科技人員對(duì)69名14~16歲新入學(xué)的中國(guó)科技大學(xué)少年大學(xué)生的血鉛水平進(jìn)行測(cè)定,發(fā)現(xiàn)他們的血鉛含量在每升15~90微克之間,平均每升26微克,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于每升100微克的鉛中毒標(biāo)準(zhǔn)和我國(guó)大部分兒童的血鉛范圍,而他們的智商(IQ)范圍卻達(dá)到109~150,大大高于同齡兒童的平均智商100左右。
化學(xué)安全國(guó)際方案特別行動(dòng)組認(rèn)為,4歲或4歲以上的兒童,血鉛水平每提高每升100微克,智商降低范圍為0~5分,較明顯的降低范圍為1~3分。
以上這些都表明,血鉛水平低的孩子智商高于血鉛水平高的孩子是不容置疑的普遍的事實(shí)。
3、學(xué)習(xí)困難
一般認(rèn)為,鉛中毒發(fā)生智力低下的概率是正常兒童的27倍。生活在鉛污染環(huán)境中的兒童與正常相比,智能發(fā)育落后2年,曠課和違紀(jì)行為高出2倍,其中鉛中毒孩子在初中、高中期間學(xué)習(xí)成績(jī)逐步下降,輟學(xué)率顯著增高。有人研究發(fā)現(xiàn),血鉛含量大的兒童與血鉛含量小的兒童比較,讀小學(xué)時(shí)中途輟學(xué)的可能性大5.8倍,詞匯量較小,其他一些與學(xué)習(xí)能力密切相關(guān)的方面如眼-手協(xié)調(diào)能力、對(duì)刺激的反應(yīng)速度等也都較差,學(xué)習(xí)成績(jī)測(cè)驗(yàn)得分較低,女性兒童又比男性兒童明顯。
科學(xué)資料表明,鉛對(duì)兒童,無(wú)論是居住在明顯鉛污染區(qū)域內(nèi)、血鉛水平大于每升400微克的兒童,還是居住在以往被認(rèn)為是處于安全范圍內(nèi)的兒童,最主要的危害是對(duì)腦發(fā)育的影響,損傷大腦邊緣系統(tǒng)的海馬回。海馬回是腦內(nèi)學(xué)習(xí)、記憶功能重要作用的部位,其結(jié)構(gòu)的完整是兒童智能發(fā)育的基本保證。兒童的神經(jīng)系統(tǒng)正處于快速生長(zhǎng)和成熟時(shí)期,對(duì)鉛的毒性易感性較高,長(zhǎng)期低劑量接觸鉛就會(huì)損傷海馬神經(jīng)細(xì)胞,導(dǎo)致智力發(fā)育、學(xué)習(xí)記憶和注意力等腦功能的損傷,直接大幅度地降低兒童的智力發(fā)育和學(xué)習(xí)效率。國(guó)內(nèi)外的研究都證明,環(huán)境鉛污染越嚴(yán)重,兒童智力低下的發(fā)病率越高,在發(fā)育早期兒童的血鉛水平達(dá)到100微克/升以上,就能對(duì)智能發(fā)育產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的長(zhǎng)期損害,即使是輕度的鉛中毒早期也可引起兒童注意力渙散、記憶力減退、理解力降低與學(xué)習(xí)困難。
4、 身材矮小
鉛所以能對(duì)兒童體格生長(zhǎng)產(chǎn)生影響,原因之一是鉛可妨礙體內(nèi)維生素D的活化,使其活性降低, 同時(shí)在胃腸道競(jìng)爭(zhēng)性抑制鈣的吸收,而維生素D和鈣的代謝紊亂的結(jié)果可影響小兒的體格生長(zhǎng);原因之二是血鉛水平升高可促使甲狀腺素水平降低和垂體腎上腺功能降低,從而影響垂體生長(zhǎng)激素發(fā)揮作用,使小兒生長(zhǎng)速度減慢;原因之三是體內(nèi)過(guò)量的鉛蓄積于長(zhǎng)骨組織,血鉛濃度越高蓄積越嚴(yán)重,直接影響骨骼生長(zhǎng)。
5、多動(dòng)癥
有一位12歲的小男孩,從小就被老師和家長(zhǎng)稱為“多動(dòng)癥兒童”,表現(xiàn)得比一般的孩子浮躁。有一天,媽媽帶他到兒童醫(yī)院去看心理醫(yī)生,詢問(wèn)孩子有無(wú)精神上的問(wèn)題。身體內(nèi)的血鉛含量幾乎超過(guò)正常值的2倍,屬于中度鉛中毒。原來(lái)孩子的父親是做油漆的,他從小就在充滿油漆味的環(huán)境中成長(zhǎng),從一開始就陷入鉛中毒的環(huán)境,當(dāng)鉛毒日積月累、沉積到一定程度,就干擾中樞神經(jīng)系統(tǒng)乙酰膽堿和兒茶酚胺的正常代謝,使大腦皮質(zhì)的興奮和抑制過(guò)程發(fā)生紊亂,于是通過(guò)壞脾氣、多動(dòng)等癥狀體現(xiàn)出來(lái)。
兒童鉛中毒的飲食治療
1、保健性驅(qū)鉛食品和營(yíng)養(yǎng)藥品
專業(yè)性、針對(duì)性的驅(qū)鉛保健食品也是近幾年才有的,其主要成分也是從食物或野生植物中提取的氨基酸、維生素、礦物質(zhì)、微量元素、果膠、纖維素等。通過(guò)阻止鉛的腸道吸收、組織中鉛的置換以及抗氧化作用達(dá)到驅(qū)鉛的目的。鋅、鈣、鐵等礦物質(zhì)及微量元素和鉛一樣,都是二價(jià)陽(yáng)離子,在吸收和功能方面相互拮抗和抑制,鉛中毒時(shí)往往伴隨這些元素的缺乏,因此一些微量元素制劑也可以用作驅(qū)鉛治療。
注意:目前中藥治療尚無(wú)科學(xué)依據(jù),請(qǐng)慎用。
2、飲食治療
媽媽可以通過(guò)食療的方法幫助寶寶緩解鉛中毒,如果媽媽不知道鉛中毒吃什么好,可以給寶寶多吃含有維生素C、蛋白質(zhì)、鐵等食物,幫助排鉛。
1、含豐富的維生素C的食物:維生素C與鉛結(jié)合生成難溶于水而,隨糞便排出體外. 每天至少攝入150毫克維生素C,已有鉛中毒癥狀的患兒需增至200毫克。維生素C廣泛存在于水果,蔬菜及一些植物的葉子,帶酸味的水果如桔子、檸檬、石榴、 山楂,尤其是酸棗中的含量最豐富,蘋果、草莓、鮮辣椒、卷心菜、蒜苗、雪里紅、西紅柿、菜花等也含有維生素C。
2、含豐富蛋白質(zhì)和鐵的食物:蛋白質(zhì)和鐵可取代鉛與組織中的有機(jī)物結(jié)合,加速鉛代謝。含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物有雞蛋、牛奶和瘦肉等,含鐵豐富的綠葉菜和水果則有菠菜、芹菜、油菜、莧菜、薺菜、番茄、柑桔、桃、李、杏、菠蘿和紅棗等。
3、大蒜素:大蒜中的大蒜素,可與鉛結(jié)合成為無(wú)毒的化合物。此外,果膠有抑制鉛吸收的作用,酸牛奶可刺激胃腸蠕動(dòng)而減少鉛吸收,故也應(yīng)適合給寶寶多吃。
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