肺炎的臨床表現(xiàn)有那些
肺炎的臨床表現(xiàn)有那些
肺炎是影響人們的常見疾病,在我們肺炎的發(fā)病率高,它嚴(yán)重影響著人們的健康,那么有什么方法可以治療它嗎?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
肺炎的臨床表現(xiàn)
1.寒戰(zhàn)、高熱。典型癥狀為突然寒戰(zhàn)、高熱,體溫高達(dá)39℃~40℃,呈稽留熱型,伴有頭痛、全身肌肉酸軟、納差。使用抗生素后熱型不典型,年老體弱者僅有低熱或不發(fā)熱。
2.咳嗽、咳痰。早期為刺激性干咳,繼而咯出白色黏液痰或帶血絲痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、鐵銹色痰、膿性痰,消散期痰量增多,痰黃而稀薄。
3.胸痛。常有劇烈胸痛,呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下葉肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被誤診為急腹癥。
4.呼吸困難。因肺實(shí)變致通氣不足、氣體交換障礙、動(dòng)脈血氧飽和度降低而出現(xiàn)發(fā)紺、胸痛、呼吸困難。
5.其他癥狀。少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀,重癥時(shí)可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。
肺炎患者的飲食選擇
(1)肺炎病人的飲食應(yīng)以病人的康復(fù)、營養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充和增加機(jī)體的抗病能力為原則。肺炎患者應(yīng)進(jìn)食高熱量、高維生素、高蛋白的易消化或半流質(zhì)食物。對(duì)于伴有發(fā)熱的肺炎患者更應(yīng)注意多飲水,這樣不僅可使機(jī)體水分的丟失得到補(bǔ)充,還有利于細(xì)菌毒素的排泄及降低體溫。
(2)肺炎患者可選用牛奶,瘦肉,雞蛋,豆類。少吃辣的,脂肪應(yīng)限制,多吃蔬菜水果,還可以補(bǔ)充含鐵的物質(zhì)比如動(dòng)物的內(nèi)臟,含銅豐富的物質(zhì)如動(dòng)物內(nèi)臟和蛋黃等。如出現(xiàn)缺氧,呼吸困難,有直腸麻痹和消化道出血應(yīng)禁忌堅(jiān)果類食物和高纖維的食物以及生蔥,大蒜,洋蔥辣椒,多吃水果。
(3)大蔥、鴨梨、生姜、杏仁、豬肺等都可以使肺炎及早康復(fù)。
肺炎的治療方法
1.青壯年和無基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎。選用青霉素類、第一代頭孢菌素類等抗生素,因我國肺炎鏈球菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高,故對(duì)該菌所致的肺炎不單獨(dú)使用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物治療,對(duì)耐藥肺炎鏈球菌可使用對(duì)呼吸道感染有特效的氟喹諾酮類(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
2.老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的社區(qū)獲得性肺炎。選用氟哇諾酮類、第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類。
3.醫(yī)院獲得性肺炎。選用第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類。
4.重癥肺炎。首選廣譜的強(qiáng)力抗菌藥物,足量、聯(lián)合用藥。初始經(jīng)驗(yàn)性治療不足或不合理,而后根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物,其病死率均高于初始治療正確者。重癥社區(qū)獲得性肺炎選用β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類或氟喹諾酮類;青霉素過敏者用氟喹諾酮類和氨曲南。醫(yī)院獲得性肺炎可用氟喹諾酮類或氨基糖苷類聯(lián)合抗假單胞菌β-內(nèi)酰胺類、廣譜青霉素/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類的任何一種,必要時(shí)可聯(lián)合萬古霉素、替考拉寧或利奈唑胺。
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