小兒麻疹有那些癥狀
小兒麻疹是種常見的疾病，主要的癥狀表現(xiàn)在皮膚上，當(dāng)孩子出現(xiàn)了哪些癥狀要注意呢?小兒麻疹有哪些檢查方法呢?下面學(xué)習(xí)啦小編給大家詳細(xì)講解相關(guān)知識(shí)吧。
小兒麻疹的癥狀
1、前驅(qū)期：剛患麻疹到出現(xiàn)疹一般需要3~5天。人體會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等上呼吸炎、粘膜炎、病毒血癥、口腔粘膜斑，醫(yī)生一般通過這些癥狀判斷是否為麻疹。麻疹粘膜斑會(huì)在口腔粘膜告第一齒處，出現(xiàn)灰色的點(diǎn)，粘膜斑在出現(xiàn)后2—3日就會(huì)消失。
2、出疹期半周左右之后，病情擴(kuò)展至耳前、面頰、前額、軀干和四肢，最終可以到達(dá)手足心，僅需幾天就偏布全身。最初表現(xiàn)為紅色的丘疹，直徑約3mm。這時(shí)多出現(xiàn)全身中毒癥，體溫升高、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大。而且咳嗽的病情會(huì)加重，結(jié)膜出現(xiàn)紅腫、畏光等癥狀。
3、恢復(fù)期：半周后，發(fā)燒開始退去，全身癥狀和痛苦得以減輕，皮疹漸漸消退留下色素斑，大約半個(gè)月就會(huì)全部消去。
小兒麻疹的檢查方法
1、細(xì)胞學(xué)和病毒抗原檢查，取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子或尿液沉渣的脫落細(xì)胞涂片，采用GEMSA或HE染色，在普通光鏡下可見到多核巨細(xì)胞形成和分 布于上皮細(xì)胞核內(nèi)和胞漿內(nèi)的嗜酸性，包涵體。病程第1周檢查陽(yáng)性率可高達(dá)90%左右，對(duì)麻疹診斷有重要參考價(jià)值。如果對(duì)上述涂片標(biāo)本作特異性抗體標(biāo)記染色，則可進(jìn)一步檢查麻疹病毒抗原。
2、血清抗體檢測(cè)，血清特異性IGM抗體是新近感染的標(biāo)志，應(yīng)用免疫熒光或捕獲ELISA法檢測(cè)麻疹I(lǐng)GM抗體，是目前普遍采用的特異性診斷方法， 僅需單份血清標(biāo)本，在發(fā)病后3天左右即可檢出(發(fā)病后5～20天檢出陽(yáng)性率最高)，且不受類風(fēng)濕因子干擾。如果近1個(gè)月內(nèi)未接種過麻苗，而血清麻疹I(lǐng)GM 抗體陽(yáng)性，即可確診。留取，病程急性期和恢復(fù)期(病后2～4周)雙份血清，以血凝抑制(H1)試驗(yàn)和微量中和試驗(yàn)檢測(cè)總抗體，或以，ELISA、IFA， 檢測(cè)麻疹I(lǐng)GG抗體，則恢復(fù)期血清抗體滴度≥4倍增長(zhǎng)，方有診斷價(jià)值，可作為回顧性診斷依據(jù)。
小兒麻疹的治療方法
患者應(yīng)在家或送醫(yī)院隔離治療至少至出疹后5 天，如并發(fā)肺炎應(yīng)再延長(zhǎng)隔離5～10 天，最好單間隔離，不與有呼吸道感染者接觸，專人護(hù)理更為恰當(dāng)。多喝溫開水或果汁補(bǔ)充水分，飲食宜富營(yíng)養(yǎng)易消化，清淡為好，但不可忌葷忌油，恢復(fù)期食欲增加時(shí)可每天加一餐，以促進(jìn)康復(fù)，特別要補(bǔ)充維生素a 以提高免疫力，可口服20 萬(wàn)u/次，或10 萬(wàn)u/d，分2 次。
已證實(shí)患麻疹時(shí)給予足量維生素a 可大大改善其預(yù)后。重視對(duì)癥治療，高熱時(shí)可給小劑量退熱劑或頭部冷敷，劇咳和煩躁不安者可試用少量鎮(zhèn)靜劑。為減輕中毒癥狀，特別對(duì)體弱多病者可在早期給予人血丙種球蛋白制劑0.2～0.6ml/kg 體重，肌內(nèi)注射，1 次/d，共2 次或3 次。
麻疹病毒的危害
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,是傳染性最強(qiáng)的傳染病之一。麻疹病人是唯一的傳染源,病毒可經(jīng)飛沫傳播或直接接觸感染者的鼻咽分泌物傳播,人群普遍易感。我國(guó)過去民間一直有“孩子出過疹和痘,才算解了閻王扣”的俗語(yǔ),這里的痘指天花,疹就是指麻疹。
四季均可發(fā)病,以冬春季最多,6個(gè)月至5歲小兒發(fā)病率最高,成人也可發(fā)病。6個(gè)月以下的小兒從母體獲得免疫力可暫不受傳染,但如果母?jìng)骺贵w消失過早,嬰兒也可發(fā)病。病后有持久免疫力,再次發(fā)病者極少。
麻疹病毒在人與人之間通過飛沫傳播,感染者咳嗽、打噴嚏或者是交談時(shí),口腔、鼻腔或喉部的唾液或黏液會(huì)感染其他人,也可以通過間接接觸的方式傳播。
感染麻疹之后,有將近兩周的潛伏期,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,體溫達(dá)39～40℃,并伴有流涕、噴嚏、咳嗽、流淚、畏光,眼結(jié)膜炎等癥狀。發(fā)熱三四天后會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘狀皮疹,從耳后、頭面部,向全身擴(kuò)散。皮疹出齊后,依出疹順序逐漸隱退,色變暗,有色素沉著及糠皮樣脫屑,持續(xù)5-6天后逐漸消退。疹退同時(shí)體溫也下降到正常,病情自愈。
麻疹的危害有哪些?麻疹的整個(gè)病程大約十天,對(duì)人體產(chǎn)生嚴(yán)重危害的,主要是麻疹后產(chǎn)生的并發(fā)癥。麻疹常見的并發(fā)癥有肺炎、喉炎、中耳炎、腦炎,其中以肺炎常見。并發(fā)癥是引起嬰兒死亡的主要原因,嚴(yán)重危害兒童健康。
據(jù)悉,麻疹是全球死亡病例較多的疾病之一,目前全球麻疹死亡人數(shù)已從2000年的75萬(wàn)人年下降到2007年的19.7萬(wàn)人年,死亡人數(shù)的大幅度下降主要?dú)w功于世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)以及其他項(xiàng)目組織。
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