兒科常見疾病的診治用藥
兒科常見疾病的診治用藥
兒科疾病有哪些？感冒(急性上呼吸道感染)是小兒常見的疾病，現(xiàn)在就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來了解一下兒科常見疾病的診治用藥吧。
兒科常見疾病的診治用藥
上呼吸道感染
[病因]
1.病原體
(1)病毒。
(2)細(xì)菌。
2.誘發(fā)因素
(1)免疫功能低下。
(2)疾病影響如麻疹、水痘、猩紅熱以及流行腮腺炎等。
(3)環(huán)境因素。
?、俨涣夹l(wèi)生習(xí)慣。
②氣候驟變。
[臨床表現(xiàn)]
1.三個(gè)月以下嬰兒：發(fā)熱輕微或無發(fā)熱。鼻阻及鼻阻所致的癥狀較突出。如哭鬧不安、張口呼吸、吸吮困難、拒奶;有時(shí)伴有嘔吐及腹瀉。
2.嬰幼患兒表現(xiàn)：
(1)全身癥狀較重，病初突然高熱39.5-40℃，持續(xù)1-2天，個(gè)別達(dá)數(shù)日，部分患兒高熱同時(shí)伴有驚厥;
(2)一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等癥狀較重;
(3)常伴有拒食、嘔吐、腹瀉或便秘等消化道癥狀;
(4)體檢除發(fā)現(xiàn)咽部充血外無其他異常體征。
3.三歲以上患兒多不發(fā)熱或低熱，個(gè)別亦有高熱，伴畏寒、頭痛、全身酸困、食欲減退;一般上呼吸道的其他癥狀明顯，如鼻塞、流涕、噴嚏、聲音嘶啞及咽炎等。部分患兒可合并臍周及右下腹疼痛，這種腹痛可能與腸蠕動(dòng)增強(qiáng)、腸系膜林巴結(jié)炎及腸蛔蟲騷動(dòng)等有關(guān)。
[治療用藥]
1.發(fā)熱：
(1)38.5℃以上，可推薦服用解熱鎮(zhèn)痛藥(兒童百服嚀、兒童百服嚀咀嚼片、泰諾、布洛芬混懸液、美林、對乙酰氨基酚栓或退熱貼)。
(2)38.5℃以下可服用中成藥：板蘭根沖劑、雙黃連口服液、抗病毒口服液、小柴胡沖劑、清熱解毒口服液、輔仁小兒清熱寧顆粒。
2.抗生素類(β—內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類)，其中β—內(nèi)酰胺類和磺胺類要注意詢問有無過敏史，如有則不推薦使用。
3.抗病毒藥：新博林顆粒。
4.中成藥：小兒咽炎沖劑、雙黃連口服液、抗病毒口服液、板蘭根沖劑。
小兒腹瀉
[病因]
1.感染因素：分腸道內(nèi)、外感染兩方面。
2.飲食因素：喂養(yǎng)不當(dāng)也可引起腹瀉。
3.其他因素：環(huán)境條件如氣候突然改變、營養(yǎng)不良、佝僂病及異常體質(zhì)的小兒也是腹瀉的常見因素。
[臨床表現(xiàn)]腹瀉，嚴(yán)重時(shí)可造成脫水(眼窩凹陷、無眼淚、口舌干燥、口渴)。
[治療用藥]
1.抗生素類(β—內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類)，其中β—內(nèi)酰胺類和磺胺類要注意詢問有無過敏史，如有則不推薦使用(瀉痢停含磺胺)。
2.黃連素、思密達(dá)、肯特令、媽咪愛、金雙歧、米雅BM片。
3.用口服補(bǔ)液鹽(ORS)。
新生兒黃疸
[病因]新生兒出生后，由于生理性細(xì)胞胞破壞過多、肝功能欠成熟等原因，可引起血液中膽紅素的含量增加，出現(xiàn)黃閏現(xiàn)象。隨著上述原因的逐漸消除，黃閏亦逐漸消退。這是一個(gè)生理過程。
[臨床表現(xiàn)]
1.生理性黃疸，黃疸先見于面、頸部，然后遍及軀干和四肢，鞏膜亦可有黃染。部分新生兒的口腔黏膜也可能輕度發(fā)黃。黃疸多為淺黃色。大都在出生后第2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，以后逐漸減輕，14天內(nèi)消退。
2.病理性黃疸可見于溶血病、敗血癥、膽汁淤積綜合征，以及其他肛謝性疾病應(yīng)立即就醫(yī)：
(1)生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸。
(2)足月兒皮膚發(fā)黃時(shí)間超過2周，早產(chǎn)兒皮膚發(fā)黃時(shí)間超過3周。
(3)皮膚或鞏膜黃染較深，或呈黃綠色，或連同足底皮膚也明顯黃染。
(4)生理性黃染消退后，又重新出現(xiàn)皮膚黃染。
(5)在皮膚黃染期間，嬰兒伴有拒奶、少哭、多睡、嘔吐、腹瀉、兩眼凝視、尖聲哭叫以及抽搐等異常情況。
[治療用藥]僅適用于生理性黃疸可喂適量葡萄糖水幫助退黃。
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