肺癌的最佳治療方法
肺癌是屬于肺部上面的一種癌癥,那么你知道要怎么做才能治療肺癌嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選的肺癌的最佳治療方法,希望對(duì)大家有所幫助。
肺癌的最佳治療方法
1.手術(shù)治療
手術(shù)治療一直是肺癌的首選治療方法。早期的局限性肺癌在經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后的5年內(nèi)存活率可達(dá)到90%左右。帶有肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但是沒(méi)有縱隔轉(zhuǎn)移的患者,5年內(nèi)的生存率是45%;如果是有胸壁轉(zhuǎn)移情況的患者,則他們5年內(nèi)的生存率不到20%。
優(yōu)點(diǎn):療效直接,是絕大多數(shù)腫瘤的首選治療方法,早期手術(shù)切除完全的腫瘤有完全治愈的機(jī)會(huì);不存在類(lèi)似腫瘤對(duì)放療存在有敏感性的問(wèn)題。
缺點(diǎn):手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,對(duì)人體創(chuàng)傷大,易產(chǎn)生一系列并發(fā)癥,使患者免疫力降低;僅為局部治療手段,對(duì)患者能力有一定要求;無(wú)法清除癌細(xì)胞。
2.放射治療
放射治療是一種局部治療的手段。多作為手術(shù)的輔助治療。在進(jìn)過(guò)手術(shù)后的放療對(duì)早期非小細(xì)胞肺癌的預(yù)后沒(méi)有明顯的作用效果,但是對(duì)沒(méi)有能夠進(jìn)行切除手術(shù)的病例,放療可以減少75%的患者咯血、起到梗阻造成的呼吸困難以及持續(xù)性咳嗽的情況。
優(yōu)點(diǎn):可提高癌癥治愈率;可保護(hù)腫瘤未累及的組織;無(wú)瘢痕,產(chǎn)生的損傷較少,不引起人體外形的改變。
缺點(diǎn):毒副作用比較明顯,患者易產(chǎn)生惡心、嘔吐、乏力等不良反應(yīng),導(dǎo)致患者的免疫力急劇下降,有些肺癌細(xì)胞對(duì)放療不敏感;無(wú)法清除癌細(xì)胞。
3.化學(xué)治療
化學(xué)治療是用來(lái)治療小細(xì)胞肺癌的主要辦法。聯(lián)合使用兩種以上的藥物已經(jīng)成為了治療小細(xì)胞肺癌的標(biāo)準(zhǔn)方式。治療時(shí)聯(lián)合化療可以讓70%的患者得到暫時(shí)的緩解?;熞部捎糜谕砥诜伟┑墓孟⒅委煛>窒扌孕〖?xì)胞肺癌患者的平均存活時(shí)間為一年左右。
優(yōu)點(diǎn):可提高癌癥治愈率;能抑制腫瘤生長(zhǎng)與擴(kuò)散,對(duì)原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶、亞臨床轉(zhuǎn)移灶均有暫時(shí)控制的作用。
缺點(diǎn):毒副作用強(qiáng)烈,對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生骨髓抑制、白細(xì)胞降低、臟器功能損害、免疫力急劇下降等不良反應(yīng);無(wú)法徹底清除癌細(xì)胞;有些肺癌對(duì)化療不敏感。
肺癌轉(zhuǎn)移的部位
1.肺癌腦轉(zhuǎn)移
肺癌病人出現(xiàn)無(wú)原因的頭疼、嘔吐、視覺(jué)障礙以及性格、脾氣改變可能為肺癌轉(zhuǎn)移到腦部引起的顱內(nèi)高壓或腦神經(jīng)受損所致。常見(jiàn)于小細(xì)胞肺癌、腺癌類(lèi)型。頭痛為最常見(jiàn)的癥狀,嘔吐多出現(xiàn)在頭痛激烈時(shí),特點(diǎn)為噴射性嘔吐;視力障礙則說(shuō)明腫瘤已經(jīng)影響壓迫或侵犯到視神經(jīng),除上述常見(jiàn)癥狀之外,肺癌腦轉(zhuǎn)移還可出現(xiàn)復(fù)發(fā)、陣發(fā)性黑蒙、猝倒、意識(shí)障礙、血壓增高、脈搏減慢、嚴(yán)重者可因腫瘤壓迫產(chǎn)生腦疝導(dǎo)致呼吸停止,危及病人的生命。另外,近年來(lái)由于對(duì)肺癌病員腦CT檢查的普遍應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了許多無(wú)癥狀的腦轉(zhuǎn)移患者,為治療贏得了時(shí)間。因此對(duì)診斷為肺癌的病員腦CT應(yīng)列為常規(guī)檢查,以盡早發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。
2.肺癌骨轉(zhuǎn)移
大約有50%肺癌病人最終會(huì)出現(xiàn)多個(gè)部位的骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移早期一般無(wú)任何癥狀,骨同位素掃描可發(fā)現(xiàn)有病變的骨骼。骨轉(zhuǎn)移癥狀與腫瘤轉(zhuǎn)移的部位、數(shù)量有關(guān),如肺癌肋骨轉(zhuǎn)移引起的胸痛,多表現(xiàn)為胸壁部位局限的、有明確壓痛點(diǎn)的疼痛。脊髓轉(zhuǎn)移引起后背部正中或病變部位疼痛,而四肢或軀干的骨轉(zhuǎn)移引起該部位的局限性疼痛。骨轉(zhuǎn)移并非威脅肺癌病員生命的直接原因,但如腫瘤轉(zhuǎn)移到機(jī)體承重骨如頸椎、胸椎、腰椎等部位則可造成癱瘓的嚴(yán)重后果。因此對(duì)肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)及時(shí)治療。
3.肺癌肝轉(zhuǎn)移
肝臟也是肺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,約有28-33%的肺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移是原發(fā)性肺癌的癌細(xì)胞脫落后通過(guò)血液循環(huán)侵入肝臟并在肝臟種植生長(zhǎng),肝轉(zhuǎn)移可以是單發(fā)或多個(gè)結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移灶。最常見(jiàn)的癥狀為肝區(qū)疼痛,為持續(xù)性漲痛,同時(shí)可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受損的表現(xiàn)
4.肺癌腎及腎上腺轉(zhuǎn)移
腎及腎上腺均是肺癌晚期出現(xiàn)血道轉(zhuǎn)移的結(jié)果,約有17%-20%的肺癌病員出現(xiàn)腎及腎上腺轉(zhuǎn)移,患者常無(wú)癥狀,有部分病員可出現(xiàn)腎區(qū)漲痛,但很少出現(xiàn)影響腎功能。
5.肺癌其它部位轉(zhuǎn)移
肺癌除上述幾種常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位外,較少見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位有皮膚、皮下組織、肌肉、腹腔內(nèi)、心臟等部位的轉(zhuǎn)移,癥狀常與轉(zhuǎn)移部位相關(guān)。如轉(zhuǎn)移到心臟可出現(xiàn)胸悶、心悸甚至氣急、暈厥、心律紊亂等癥狀。
6.轉(zhuǎn)移臨床表現(xiàn)
晚期肺癌壓迫鄰近器官組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),可以產(chǎn)生:
① 壓迫或侵犯膈神經(jīng),引起同側(cè)膈肌麻痹。
?、?壓迫或侵犯喉返神經(jīng),引起聲帶麻痹聲音嘶啞。
?、?壓迫上腔靜脈引起面部頸部上肢和上胸部靜脈怒張皮下組織水腫上肢靜脈壓升高。
?、?侵犯胸膜,可以引起胸腔積液,多為血性。
?、?癌腫侵入縱隔,壓迫食管,可引起吞咽困難。
⑥上葉頂部肺癌,亦稱(chēng)Pancoast腫瘤或肺上溝瘤,可以侵入和壓迫位于胸廓上口的器官或組織,如第一肋骨鎖骨上動(dòng)脈和靜脈臂叢神經(jīng)頸交感神經(jīng)等,產(chǎn)生胸痛頸靜脈或上肢靜脈怒張水腫臂痛和上肢運(yùn)動(dòng)障礙,同側(cè)上眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,面部無(wú)汗等頸交感神經(jīng)綜合征。
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