什么是肺癌生物免疫治療
該怎么樣對(duì)待肺癌患者,保證足夠的睡眠可以促進(jìn)肺癌患者康復(fù)嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選的什么是肺癌生物免疫治療,希望對(duì)大家有所幫助。
肺癌生物免疫治療
肺癌的發(fā)病率及死亡率高,究其原因,一旦出現(xiàn)了明顯的刺激性咳嗽、痰中帶血或咳血、胸痛、氣短等癥狀到醫(yī)院就診時(shí),往往已屬中晚期,預(yù)后不良,治療難度大。近年來(lái),醫(yī)學(xué)家們一直在尋找有效治療肺癌的方法。隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的進(jìn)步,采用胸部低劑量螺旋CT掃描的方法,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺癌早期。
武漢腫瘤醫(yī)院專(zhuān)家專(zhuān)家表示,肺癌一旦進(jìn)入晚期,患者的生理和心理都會(huì)面臨巨大的痛苦。而作為家屬而言,往往會(huì)把所有希望寄托在醫(yī)學(xué)技術(shù)上,總認(rèn)為加大力度的化療或者放療就能挽救患者的生命。其實(shí)這種觀點(diǎn)是一種錯(cuò)誤的,肺癌晚期患者因?yàn)闄C(jī)體免疫力的下降,身體各項(xiàng)機(jī)能都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如正常人。手術(shù)或者放療化療對(duì)患者的傷害非常的大,如果盲目使用,危害可能比癌癥本身更大。即使能夠一時(shí)間摘除病灶,但是復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性也非常的高,于是只能重復(fù)進(jìn)行手術(shù)或者放化治療,造成惡性循環(huán)。導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量越來(lái)越差,痛苦程度也與日俱增。
小細(xì)胞肺癌分為“局限性”和“廣泛期”,前者指癌癥僅局限于一側(cè)肺部以及同側(cè)的淋巴結(jié)內(nèi),后者指癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散到胸腔或身體的其它部位。非小細(xì)胞肺癌可分為下列四期:一期:癌癥只存在于肺內(nèi)。二期:癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到鄰近的淋巴結(jié)。三期:癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到鄰近的組織,例如擴(kuò)散到胸腔。四期:癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到身體的其它部位,例如擴(kuò)散到肝臟和骨骼。一般認(rèn)為,小細(xì)胞肺癌的廣泛期和非小細(xì)胞肺癌的三期,四期都可以認(rèn)為是肺癌晚期。
據(jù)武漢腫瘤醫(yī)院的專(zhuān)家介紹,通過(guò)提升患者自體免疫力對(duì)癌癥進(jìn)行抑制和治療的療法被稱(chēng)為DC-CIK生物免疫治療,它是在手術(shù)、化療、放療之外的第四療法。相較于前三種常規(guī)療法,生物療法的優(yōu)點(diǎn)在于無(wú)毒副作用,對(duì)患者身體負(fù)擔(dān)較小,治愈效果好,適用的癌癥范圍廣(除T淋巴細(xì)胞癌不適用以外,幾乎所有的癌癥都能適用生物療法)。
專(zhuān)家說(shuō),生物治療如今已廣泛應(yīng)用于臨床治療各類(lèi)惡性腫瘤疾病,它囊括多種治療方式包括單克隆抗體、靶向治療藥物、腫瘤疫苗(DC)以及過(guò)繼性免疫細(xì)胞治療(CIK)等。肺癌治療是醫(yī)學(xué)界一直渴望攻克的難題,目前肺癌治療最好的方法就是生物治療,而DC-CIK細(xì)胞免疫治療經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐,肺癌治療有效率近80%,部分患者實(shí)現(xiàn)了帶瘤生存。
目前來(lái)說(shuō),肺癌中晚期的治療方法以放化療為主,放化療有毒副作用,嚴(yán)重的不良反應(yīng)令患者痛苦不堪。目前亟待一種治療方法結(jié)合放化療,減輕毒副作用,緩解嚴(yán)重的不良反應(yīng),DC-CIK細(xì)胞免疫療法應(yīng)運(yùn)而生。另外,放化療不敏感的腫瘤細(xì)胞為復(fù)發(fā)隱患,DC-CIK細(xì)胞免疫治療可提高放化療的敏感性,徹底清除殘余腫瘤細(xì)胞,增強(qiáng)患者的耐受性。
肺部疾病的癥狀
1.肺間質(zhì)改變
(1)肺間質(zhì)纖維化其臨床表現(xiàn)與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化非常相似。病人的主要癥狀是咳嗽和進(jìn)行性呼吸困難。
(2)閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎(BOOP)與感染、結(jié)締組織疾病和骨髓、器官移植等引起的BOOP相似,臨床上有咳嗽、呼吸困難、低熱及血沉增快等。體格檢查通??陕劶拔鼩饽?音。
(3)脫屑性間質(zhì)性肺炎(DIP)和淋巴細(xì)胞性間質(zhì)性肺炎(LIP)的臨床表現(xiàn)與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化相似,診斷主要依靠病理檢查。
(4)過(guò)敏性肺炎常亞急性起病(幾天),臨床表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)燒、呼吸困難,同時(shí)還伴有全身乏力、肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛等。約40%的病人可有不同程度的外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多。
(5)肺浸潤(rùn)伴嗜酸性粒細(xì)胞增多本癥臨床特點(diǎn)為亞急性或逐漸起病,有氣短、咳嗽、伴或不伴有發(fā)熱及皮疹,周?chē)惺人嵝粤<?xì)胞增多,肺泡中嗜酸性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞浸潤(rùn),其臨床表現(xiàn)類(lèi)似Loeffler綜合征。
2.肺水腫 藥物引起的肺水腫可發(fā)生在用藥后數(shù)小時(shí),主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難和低氧血癥。
3.胸膜病變 可引起不同程度的單側(cè)或雙側(cè)非特異性的胸腔積液,有時(shí)可伴有肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn),部分患者胸液中可出現(xiàn)抗核抗體陽(yáng)性和(或)胸液中嗜酸性粒細(xì)胞增高,但胸腔積液的量一般為中等以下,通常在停藥1~2周后,積液可逐漸吸收??鼓幬锶A法林不適當(dāng)使用可引起血性胸腔積液。另外一些抗腫瘤藥物如博來(lái)霉素、BCNU及放射治療可引起肺間質(zhì)纖維化,而發(fā)生氣胸。
4.肺出血 藥物引起的肺出血常為彌漫性肺泡出血,此外青霉胺可通過(guò)Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)引起肺和腎臟的出血,類(lèi)似于Goodpasture綜合征表現(xiàn)。
5.肺血管改變 其臨床表現(xiàn)可有發(fā)熱、體重下降、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛、甚至肺出血、胃腸道出血及腎功能衰竭等。
6.紅斑狼瘡樣改變 有40%~80%的病例有肺部表現(xiàn),包括胸膜炎、胸腔積液、肺不張和雙肺彌漫性間質(zhì)性肺炎。藥物引起的狼瘡綜合征與系統(tǒng)性狼瘡相似,有多關(guān)節(jié)疼痛、乏力、發(fā)熱、皮膚和肺部病變等,但中樞神經(jīng)和腎臟受累較為少見(jiàn)。
7.常見(jiàn)的致肺間質(zhì)纖維化藥物
(1)白消安(馬利蘭)是首選的抗骨髓增生藥物,由于病情的需要,患者往往需要服用很長(zhǎng)時(shí)間。雖然白消安的中毒劑量尚未確定,但其在體內(nèi)的蓄積作用早被人們所注意。服用白消安的病人約有6%(2.5%~43%)可以出現(xiàn)不同程度的肺間質(zhì)纖維化,但大多數(shù)患者無(wú)臨床癥狀?;颊咂鸩≥^為隱匿,通常在治療后幾個(gè)月或幾年后發(fā)生,平均3.5年(從8個(gè)月~10年),但也有個(gè)別病例可在用藥后6周發(fā)生。主要癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、乏力、體重下降和進(jìn)行性呼吸困難。
(2)環(huán)磷酰胺引起的肺毒性起病通常也較為隱匿。主要癥狀有咳嗽、進(jìn)行性呼吸困難和發(fā)熱。從藥物使用到發(fā)生肺毒性反應(yīng)的時(shí)間差異很大,可從2周到13年,有的病人甚至在停藥幾個(gè)月后出現(xiàn),但大部分病人在用藥后不久發(fā)生。環(huán)磷酰胺引起的肺毒性無(wú)明顯的劑量相關(guān)性。
其他烷化劑抗腫瘤藥物如美法侖、苯丁酸氮介和異環(huán)磷酰胺雖然也有導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化的報(bào)道,但總的發(fā)病率相對(duì)較少。其臨床表現(xiàn)和病理變化與其他烷化劑抗腫瘤藥物相似。
(3)博來(lái)霉素可引起許多改變,不僅包括肺間質(zhì)纖維化還有過(guò)敏性肺炎和閉塞性肺炎伴機(jī)化性肺炎(BOOP)等,博來(lái)霉素引起的BOOP與其他類(lèi)型的BOOP不同,它往往呈結(jié)節(jié)樣改變而類(lèi)似轉(zhuǎn)移性肺癌。
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