冠心病的臨床癥狀有那些
由于冠心病患者的年齡、性別、體質狀態(tài)、敏感程度、病情進展程度的差異，使臨床表現千差萬別，多種多樣。下面學習啦小編給大家詳細講解相關知識吧。
冠心病臨床狀癥
根據其臨床狀癥，冠心病可分為5型：
1、心絞痛：表現為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)3到5分鐘，常發(fā)散到左側臂部，肩部，下頜，咽喉部，背部，也可放射到右臂。有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力，情緒激動，受寒，飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛，休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型，可表現為氣緊，暈厥，虛弱，噯氣，尤其在老年人。根據發(fā)作的頻率和嚴重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。
穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛，其發(fā)作部位，頻率，嚴重程度，持續(xù)時間，誘使發(fā)作的勞力大小，能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定。不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率，持續(xù)時間，嚴重程度增加，或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個月以內)，或靜息時發(fā)作的心絞痛。
不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦發(fā)現應立即到醫(yī)院就診。
2、心肌梗塞：梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅癥狀，如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現為持續(xù)性劇烈壓迫感，悶塞感，甚至刀割樣疼痛，位于胸骨后，常波及整個前胸，以左側為重。部分病人可延左臂尺側向下放射，引起左側腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，頸部，下頜，以左側為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致，但持續(xù)更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時候表現為上腹部疼痛，容易與腹部疾病混淆。伴有低熱，煩躁不安，多汗和冷汗，惡心，嘔吐，心悸，頭暈，極度乏力，呼吸困難，瀕死感，持續(xù)30分鐘以上，常達數小時。發(fā)現這種情況應立即就診。
3、無癥狀型心肌缺血：很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛，甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。部分病人在發(fā)生了心臟性猝死，常規(guī)體檢時發(fā)現心肌梗塞后才被發(fā)現。部分病人由于心電圖有缺血表現，發(fā)生了心律失常，或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發(fā)現。這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的病人一樣，所以應注意平時的心臟保健。
4、心力衰竭和心律失常：部分患者原有心絞痛發(fā)作，以后由于病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少到消失，卻出現心力衰竭的表現，如氣緊，水腫，乏力等，還有各種心律失常，表現為心悸。還有部分患者從來沒有心絞痛，而直接表現為心力衰竭和心律失常。
5、猝死型冠心?。褐赣捎诠谛牟∫鸬牟豢深A測的突然死亡，在急性癥狀出現以后6小時內發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細胞電生理活動異常，而發(fā)生嚴重心律失常導致。
冠心病飲食禁忌
1、忌吃糖
糖類就是碳水化合物,它是人體的熱能的主要來源之一,如果攝入過多可能會造成熱量入超,在身體內可以轉化成為脂肪,從而導致肥胖,并使人血脂升高。所以,必須要嚴格控制碳水化合物攝入總量,尤其是控制食糖攝入量,經研究證明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。故提倡進食復合糖、控制精制糖:選用淀粉,糙米、玉米等植物纖維多的食物,少進食單糖,如蔗糖、果糖。
2、忌煙酒
吸煙者冠心病的發(fā)病率比不吸煙者高3倍。常飲烈性酒,可因酒精中毒導致心臟病和高脂血癥。過多的乙醇還可使心臟耗氧量增多,加重冠心病。應戒煙、限酒,濃茶、辣椒等刺激性食物也應慎食。
3、忌油膩
對冠心病患者來說,日常飲食一定要清淡。平時應多吃新鮮蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;還可適當吃一些瘦肉及魚類,盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。日常生活中如果有條件,可以多喝綠豆湯以及蓮子湯、百合湯或者是菊花茶、荷葉茶等飲料。
4、忌冷飲
對于冠心病患者的飲食,日常一定要注意禁食冷飲,因為在氣溫高時,血管處于擴張狀態(tài),一旦進食冷飲,大多數患者的腸道突遭刺激,再者就是會引起全身血管收縮,血壓突然升高,容易突發(fā)心絞痛、心梗、腦溢血。
5、忌脫水
一些中老年人沒有定時喝水的習慣,反而等到渴了想喝時才喝,其實這已造成程度不同的“脫水”了。老年人平時要養(yǎng)成定時喝水的好習慣。老年人(特別是冠心病患者)的血黏度都有所增高,脫水導致血液濃度升高,達到一定程度會出現血凝傾向,導致缺血或心腦血管堵塞,嚴重時可引起心肌梗死或腦卒中。建議睡前半小時、或者是半夜醒來及清晨起床后最好喝一些開水。
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