寶寶癲癇病的癥狀
寶寶癲癇病的癥狀
嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征有什么表現(xiàn)?得了嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征會(huì)怎樣?以及嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征有哪些并發(fā)病癥，嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征還會(huì)引起哪些疾病等方面內(nèi)容，下面學(xué)習(xí)啦小編馬上就告訴大家吧。
寶寶常見(jiàn)癲癇癥狀
一、癥狀
1.原發(fā)性閱讀性癲癇 (primary reading epilepsy) 可能是少年肌陣攣癲癇的變異型，較少見(jiàn)，許多患兒晨起后肌陣攣發(fā)作，與遺傳因素有關(guān)。
本病患兒發(fā)作均由閱讀誘發(fā)，尤其朗讀時(shí)，與閱讀內(nèi)容無(wú)關(guān)。典型病例在青春期后起病，閱讀時(shí)口面部和下頜肌陣攣，發(fā)作前閱讀時(shí)間不定，首次幾乎都是下頜局部性運(yùn)動(dòng)發(fā)作，波及咀嚼肌常描述為“牙關(guān)咔噠一聲緊鎖”，可表現(xiàn)口唇顫抖、喉被噎住或難以說(shuō)話等，也可在視覺(jué)癥狀后出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作，有些患兒繼續(xù)閱讀可變?yōu)槿嫘詮?qiáng)直-陣攣發(fā)作。一般呈良性經(jīng)過(guò)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查及影像學(xué)檢查正常。腦電圖可見(jiàn)優(yōu)勢(shì)半球頂、顳區(qū)棘波或棘慢波，有時(shí)可見(jiàn)散在棘慢波。
2.Kojevnikow綜合征 又稱兒童期慢性進(jìn)行性部分連續(xù)性癲癇(chronic progressive partial continual epilepsia of childhood)，臨床很少見(jiàn)，表現(xiàn)局部性持續(xù)抽動(dòng)，發(fā)作不能自動(dòng)停止，是局部性運(yùn)動(dòng)發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，有時(shí)伴Jackson發(fā)作。本病由Kojevnikow(1895)首先描述。本病常為局灶性腦炎等所致;其他可能病因包括新生兒窒息、外傷、血管病變引起梗死或出血、腫瘤等，病變波及皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)及皮質(zhì)下。
(1)各年齡組均可發(fā)病，表現(xiàn)局灶性肌肉抽動(dòng)，每天可發(fā)作數(shù)次或出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，顏面、口角、個(gè)別手指或單側(cè)肢體持續(xù)抽動(dòng)達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，無(wú)意識(shí)障礙，發(fā)作終止后可遺留發(fā)作部位Todd麻痹，也可擴(kuò)展為全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作 (generalized tonic-clonic seizure，GTCS)。
(2)發(fā)作間期EEG背景波異常，少數(shù)表現(xiàn)左右不對(duì)稱，可見(jiàn)局灶性慢波增多或局灶性棘波或棘慢波。CT常見(jiàn)一側(cè)或彌漫性異常，如腦內(nèi)血腫、腦萎縮等。
3.Rasmussen綜合征(Rasmussen syndrome) 也稱為局灶性連續(xù)性癲癇 (partial continuous epilepsy)，是主要發(fā)生于兒童的慢性進(jìn)行性局灶性運(yùn)動(dòng)發(fā)作，之后出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作，屬癥狀性癲癇。Rasmussen(1958)首先報(bào)道慢性局限性腦炎引起局灶性發(fā)作，引起局灶性腦炎的病因不明，感染病因說(shuō)未證實(shí)，也有認(rèn)為是血管性或自身免疫性。病變主要位于額后和顳前區(qū)，病理顯示血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生形成膠質(zhì)結(jié)節(jié)，可出現(xiàn)腦萎縮，主要影響大腦半球皮質(zhì)。
(1)發(fā)病年齡較早，多數(shù)在10歲內(nèi)，平均5～6歲發(fā)病，也有生后8個(gè)月內(nèi)發(fā)病的報(bào)告，約半數(shù)病人首次發(fā)病前1個(gè)月內(nèi)有感染史。起病緩慢，逐漸加重，局灶性發(fā)作常從一側(cè)面部或手指、足趾開(kāi)始，病初為無(wú)節(jié)律性肌陣攣，有時(shí)以Jackson癲癇方式擴(kuò)展至鄰近部分，軀干肌罕有受累，發(fā)作無(wú)意識(shí)障礙，有的病人伴其他類型發(fā)作。隨病變側(cè)半球進(jìn)行性腦萎縮，病情可逐漸惡化，患者出現(xiàn)進(jìn)行性偏癱伴智力減退，最終可遺留嚴(yán)重后遺癥或死亡。
(2)EEG可見(jiàn)背景活動(dòng)進(jìn)行性惡化，長(zhǎng)時(shí)間暴發(fā)局灶性或雙側(cè)性異常放電，可見(jiàn)多形性慢波和棘波，與Kojevnikow綜合征腦電圖頗為相似。CT或MRI顯示一側(cè)顳角明顯擴(kuò)大，外側(cè)裂增寬。PET及SPECT顯示局部腦代謝率及腦血流減少。
寶寶癲癇的危害
1、 藥物治療對(duì)孩子副作用大：長(zhǎng)期大量服用抗癲癇西藥的孩子，藥物毒副作用對(duì)肝腎功能和身體的損害是非常大的。小孩身體本來(lái)就很弱，如果長(zhǎng)期大量的服用抗癲癇 西藥，會(huì)對(duì)孩子的肝腎功能造成非常大的損傷，傷害一旦造成，很難恢復(fù)。所以在為孩子選擇治療方法的時(shí)候應(yīng)該盡量選擇毒副作用小的對(duì)孩子沒(méi)有傷害的方法進(jìn)行 治療，不要只考慮控制病情而忽視了藥物對(duì)孩子的傷害。
2、隊(duì)孩子造成外傷：癲癇病無(wú)論 是大發(fā)作還是小發(fā)作，都會(huì)對(duì)孩子的身體造成不同程度的外傷，外傷程度也有輕有重;軟組織損傷是屬于比較輕的外傷，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致骨折，甚至有的患者在發(fā)病 時(shí)由于處于無(wú)意識(shí)狀態(tài)，再加上所處的環(huán)境比較危險(xiǎn)，病情發(fā)作時(shí)甚至?xí)?dǎo)致腦部的外傷，從而引起繼發(fā)性癲癇。所以家長(zhǎng)一定要多多注意對(duì)孩子的看護(hù)，發(fā)病時(shí)要 注意保護(hù)孩子不要因?yàn)榈沟仁艿絿?yán)重的外傷。
3、導(dǎo)致孩子智力減退：原發(fā)的腦損傷和某些癲癇反復(fù)長(zhǎng)期發(fā)作造成的腦損傷，對(duì)小孩的智力、行為及認(rèn)知都可產(chǎn)生不同程度的負(fù)面影響。這也正是很多家長(zhǎng)最心痛的地方。
4、 引起生命危險(xiǎn)：發(fā)病時(shí)所處的環(huán)境是癲癇死亡的一大誘因。也就是說(shuō)很多患者并非死于癲癇病本身，而是由于發(fā)病時(shí)所處的環(huán)境的危險(xiǎn)而患者又無(wú)意識(shí)造成的。孩子 生性活潑好動(dòng)，所以即使孩子的發(fā)病頻率不是那么高在日常生活中家長(zhǎng)也要時(shí)刻留心孩子的活動(dòng)場(chǎng)所是否安全，防止孩子突然發(fā)作導(dǎo)致的生命危險(xiǎn)。
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