冠心病有什么原因與早期癥狀
冠心病有什么原因與早期癥狀
疾病對人的身體有很大的威脅,而冠心病現(xiàn)在正威脅人類的健康。大家知道冠心病的原因是什么嗎?冠心病有哪些早期癥狀呢?下面由學習啦小編為大家講解下冠心病的內(nèi)容吧。
冠心病的原因
一、肥胖
特別是年輕人,以代謝綜合征為集中代表,表現(xiàn)為腹型肥胖、高血壓、高脂血癥、糖耐量異常等,主要于飲食習慣、生活方式相關,減肥是規(guī)避這一危險因素的有效手段。
二、“三高”
即高脂血癥、高血壓、高血糖(糖尿病),這是眾所周知是冠心病危險因素,也是三種慢性病,重在長期控制,它們的危害是緩慢的、全面的,往往需要數(shù)十年才能發(fā)病,故不能引起某些患者的重視,但一旦犯病,都是復雜的、多系統(tǒng)的棘手疾病,如冠心病合并腎功能不全、腦動脈硬化、外周動脈硬化等等。
三、不良生活方式
久坐不動,缺乏鍛煉。久坐或影響脂肪代謝,大幅減少了脂朊脂酶的活性。而這種酶可分解血脂循環(huán),給肌肉供能。該酶活性的降低使血液中的脂肪及甘油三酯含量上升,增加患冠心病的風險,因此,摒棄不良生活方式,是預防冠心病的一大手段。
四、遺傳因素
具體機制在目前尚不清楚。研究表明家族有早發(fā)冠心病史(<50歲)的患者冠心病發(fā)病率高。另外一種值得重視的遺傳疾病是家族型高膽固醇血癥,有些老人很消瘦卻患有嚴重的冠心病,沒有其他的危險因素,但是血膽固醇及低密度脂蛋白都很高,并且其子女得也普遍很高,又稱為家族型高膽固醇血癥,需要早發(fā)現(xiàn)早治療。
冠心病的早期癥狀
1.心肌梗塞
梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅癥狀,如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側為重。部分病人可延左臂尺側向下放射,引起左側腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時候表現(xiàn)為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆。伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續(xù)30分鐘以上,常達數(shù)小時。發(fā)現(xiàn)這種情況應立即就診。
2.無癥狀型心肌缺血
很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。部分病人在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn)。部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的病人一樣,所以應注意平時的心臟保健。
3.心絞痛
表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂。有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。
4.心力衰竭和心律失常
部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸。還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
冠心病的易犯誤區(qū)
一、忌生氣、發(fā)怒
人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)指揮人的一切,當過分激動、緊張,特別是大喜大悲時,由于中樞神經(jīng)的應激反應,可使小動脈血管異常收縮,導致血壓上升、心跳加快、心肌收縮增強,使冠心病患吝缺血、缺氧,從而誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。
二、忌超負荷運動
從老年人的客觀實際出發(fā),運動應量力而行,恰到好處,做到動靜結合,陰陽協(xié)調(diào)平衡,才能達到最佳點。如過猶不及,失去平衡,則會走向反面。因此,冠心病患者既要堅持鍛煉,又要嚴格掌握一個“度”字,使供血量和需血量相平衡。
人在安靜狀態(tài)下,心肌每分鐘需要300毫升左右的血液供應;大的體力活動,心肌每分鐘需要的最大血量達2000毫升左右。可見超負荷的運動量極易導致心腦血管急劇缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死或腦梗死。因此,冠心病患者在參加各種體育活動時,可在醫(yī)生指導下事先服藥預防。
三、忌脫水
有些中老年人平時沒有養(yǎng)成定時喝水的習慣,等到渴了想喝水時,已造成程度不同的“脫水”了。人的血液70%左右是水,由于老年人特別是冠心病患者的血黏度都有所增高,達到一定程度時,可出現(xiàn)血凝傾向,導致缺血或心腦血管堵塞,嚴重時可引起心肌梗死或腦卒中。水可以稀釋血液,并促進血液流動,故老年人平時要養(yǎng)成定時喝水的習慣,最好在睡前半小時、半夜醒來及清晨起床后喝一些開水。
四、忌缺氧
一般而言,一天中,除戶外活動或有氧運動的吸氧量符合生理需要外,其他時間的吸氧星往往不足,冠心病患者則易出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果長期供氧不足,會加重動脈硬化的程度。所以,冠心病患者要經(jīng)常對居室環(huán)境通風換氣,當胸悶或心胸區(qū)有不適感時,立刻緩慢地深吸幾口氣(即深呼吸)。出現(xiàn)心絞痛時,除服用急救藥外,應立刻深吸氣,家中備有氧氣瓶的則吸氧幾分鐘,可以緩解心絞痛,減少心肌細胞的死亡。
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