精神分裂癥有哪些常見的表現(xiàn)
精神分裂癥有哪些常見的表現(xiàn)
精神分裂是我們的生活中比較常見的一種精神疾病。大家知道精神分裂癥的表現(xiàn)是什么嗎?現(xiàn)在就由學(xué)習(xí)啦小編來跟你講一講的精神分裂癥的表現(xiàn)吧!
精神分裂癥的常見表現(xiàn)
(一)妄想
妄想是精神分裂癥最常見的癥狀之一。在部分病例中妄想可非常突出。內(nèi)容上以被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想最為常見。此外，還可見疑病、鐘情、自責(zé)自罪、嫉妒等妄想。
(二)幻覺和感知綜合障礙
幻覺見于半數(shù)以上的病人，有時(shí)可相當(dāng)頑固。最常見的是幻聽，主要是言語性幻聽。病人聽見鄰居、親人、同事或陌生人說話，內(nèi)容往往是使病人不愉快的。最具有特征性的是聽見兩個(gè)或幾個(gè)聲音在談?wù)摬∪?，彼此?zhēng)吵，或以第三人稱評(píng)論病人(評(píng)議性幻聽)。語聲常威脅病人、命令病人，或談?wù)摬∪说乃枷?，評(píng)論病人的行為。病人可以清楚地聽出議論他的每一句話，因此十分痛苦。
病人行為常受幻聽支配。如與聲音做長(zhǎng)時(shí)間對(duì)話、發(fā)怒、大笑、恐懼，或喃喃自語，作側(cè)耳傾聽狀;或沉醉于幻聽中，自笑、自言自語、作竊竊私語狀?；寐牽梢允钦嫘缘模曇魜碜钥陀^空間，外界。也可以是假性幻覺，即病人聽見腦子里有聲音在對(duì)話，在談?wù)撍?/p>
幻視也不少見。精神分裂癥幻視的形象往往很逼真，顏色、大小、形狀清晰可見。內(nèi)容多單調(diào)離奇。如看見一只手、半邊臉、沒有頭的影子，燈泡里有一個(gè)小人等?；靡暤男蜗笠部稍谀X內(nèi)出現(xiàn)，病人說是用“內(nèi)眼”看見的，即假性幻視。
感知綜合障礙在精神分裂癥并不少見。人格解體在精神分裂癥有一定特點(diǎn)，如病人感到腦袋離開了自己的軀干，喪失了體重，身體輕得好像風(fēng)能吹起來，走路時(shí)沒感到下肢的存在等。有時(shí)此類的體驗(yàn)較復(fù)雜抽象，如病人訴述喪失了完整“我”的感覺，“我”分裂成兩個(gè)或三個(gè)，自己是其中一個(gè)，只有部分精神活動(dòng)和肉體活動(dòng)受自己的支配等。
(三)緊張癥綜合征
此綜合征最明顯的表現(xiàn)是緊張性木僵：病人緘默、不動(dòng)、違拗或呈被動(dòng)服從，并伴有肌張力增高。病人的姿勢(shì)極不自然，如病人臥在床上，頭與枕頭間可隔一距離(空氣枕頭)，也有日夜不動(dòng)地閉目站立?？梢娤灅忧∪说娜魏尾课豢呻S意擺布并保持在固定位置。有時(shí)可突然出現(xiàn)沖動(dòng)行為，即緊張性興奮：病人行為沖動(dòng)，動(dòng)作雜亂，做作或帶有刻板性。
精神分裂患者的護(hù)理方法
1.加強(qiáng)心理護(hù)理
心理護(hù)理是家庭護(hù)理中的重要方面，由于社會(huì)上普遍存在對(duì)精神病人的歧視和偏見，給病人造成很大的精神壓力，常表現(xiàn)為自卑、抑郁、絕望等，有的病人會(huì)因無法承受壓力而自殺。家屬應(yīng)多給予些愛心和理解，滿足其心理需求，盡力消除病人的悲觀情緒。病人生活在家庭中，與親人朝夕相處，接觸密切，家屬便于對(duì)病人的情感、行為進(jìn)行細(xì)致的觀察，病人的思想活動(dòng)也易于向家屬暴露。家屬應(yīng)掌握適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理方法，隨時(shí)對(duì)病人進(jìn)行啟發(fā)與幫助，啟發(fā)病人對(duì)病態(tài)的認(rèn)識(shí)，幫助他們樹立自信，以積極的心態(tài)好地回歸社會(huì)。
2.重視服藥的依從性
精神分裂癥病人家庭護(hù)理的關(guān)鍵就在于要讓病人按時(shí)按量吃藥維持治療。如果不按時(shí)服藥，精神病尤其是精神分裂癥的復(fù)發(fā)率很高。精神病人在醫(yī)院經(jīng)過一系統(tǒng)的治療痊愈后，一般需要維持2~3年的持續(xù)用藥，甚至要終生服藥，對(duì)病人以后的康復(fù)有很大作用，達(dá)到遏制病情反復(fù)的作用。但不少精神分裂癥病人對(duì)長(zhǎng)期吃藥有抗拒心理，這時(shí)家人一定要經(jīng)常向病人灌輸堅(jiān)持服藥的必要性，鼓勵(lì)患者按醫(yī)囑服藥。
3.生活技能訓(xùn)練的護(hù)理
康復(fù)期病人常由于陰性精神癥狀的影響而少動(dòng)、懶散，使得患者越來越喪失生活及工作能力。家人應(yīng)鼓勵(lì)病人加強(qiáng)生活技能的訓(xùn)練，幫助病人制定適宜的作息時(shí)間表，制定合理的生活制度，盡量由病人自己料理生活，家屬可給予督促實(shí)施。逐步開始有規(guī)律的生活，做到起居有節(jié)，飲食如常，睡眠良好，注意儀表，做一些力所能及的家務(wù)，聽聽音樂，看看電視。年輕力壯者可參加一些健身活動(dòng)。切忌整日臥床，飯來張口，衣來伸手、無所事事的生活。督促病人自己整理被褥、床鋪和打掃屋內(nèi)衛(wèi)生。培養(yǎng)其良好洗漱習(xí)慣，早晨洗臉?biāo)⒀?，飯便后洗手，梳理頭發(fā)，睡前洗腳，不隨地吐痰。保持衣著整潔，督促其按時(shí)洗澡，更換衣服、床單、被套，督促其理發(fā)及修剪指甲。
4.人際關(guān)系的恢復(fù)和發(fā)展
精神分裂癥病人病后存在不同程度的情感淡漠、行為退縮、孤僻、依賴性強(qiáng)等不利于人際關(guān)系恢復(fù)的因素，周圍人群也以新的目光看待病人，其中不乏偏見和誤解。家人應(yīng)幫助病人恢復(fù)原有的人際關(guān)系，發(fā)展新的人際關(guān)系。家屬、同事、鄰居給以關(guān)心、幫助和理解。良好的人際關(guān)系是心理健康的標(biāo)志之一，實(shí)行人際訓(xùn)練，使之具有與人交往的社會(huì)技能，減輕社會(huì)心理應(yīng)激，從而提高病人的生活質(zhì)量，防止復(fù)發(fā)?？筛鶕?jù)病人實(shí)際情況，設(shè)立合適的目標(biāo)，明確生活目的，鼓勵(lì)病人參加適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)活動(dòng)，幫助病人恢復(fù)興趣和愛好，使其逐漸樹立自我價(jià)值觀念，并在活動(dòng)中獲得快樂和價(jià)值感，提高人際交往和社會(huì)適應(yīng)能力。
精神分裂癥的治療療程
1、急性期治療
急性治療，從小劑量的藥物開始，逐漸加大劑量至有效治療量，一般來說在用藥治療的頭2周內(nèi)達(dá)到有效劑量，要達(dá)到控制癥狀的效果，一般需要6～8周。本期的治療目標(biāo)是盡力減輕和緩解急性癥狀，重建和恢復(fù)病人的社會(huì)功能。
2、恢復(fù)期治療
也稱為鞏固治療，本期繼續(xù)急性期治療的有效劑量，鞏固治療一般要3～6月?；謴?fù)期精神分裂癥治療的目的是減少對(duì)病人的應(yīng)激，降低復(fù)發(fā)可能性和增強(qiáng)病人適應(yīng)社會(huì)生活的能力。
3、穩(wěn)定期治療
即維持治療。藥物維持治療的目的：預(yù)防復(fù)發(fā)、改善患者的生活質(zhì)量、減輕或減少副作用。維持治療的劑量通常比有效劑量低，經(jīng)典的抗精神病藥物的維持劑量可減至有效劑量的1/2左右，新一代非典型抗精神病藥物(氯氮平除外)通常采用有效治療劑量或略低于有效劑量維持。
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