特黄特色三级在线观看免费,看黄色片子免费,色综合久,欧美在线视频看看,高潮胡言乱语对白刺激国产,伊人网成人,中文字幕亚洲一碰就硬老熟妇

學(xué)習(xí)啦 > 生活課堂 > 健康知識(shí) > 疾病知識(shí) > 肝腹水的臨床表現(xiàn)有哪些

肝腹水的臨床表現(xiàn)有哪些

時(shí)間: 冠明863 分享

肝腹水的臨床表現(xiàn)有哪些

  肝腹水是肝病的一種類(lèi)型。肝腹水有什么臨床的表現(xiàn)?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編為你分享一下肝腹水的表現(xiàn),一起來(lái)看看吧!

  肝腹水的臨床表現(xiàn)

  1、腹水伴肝腫大的肝腹水早期癥狀:尤其是酒精性肝硬化常伴肝腫大,晚期則肝可縮小;右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大;肝癌時(shí)則肝大且質(zhì)堅(jiān)如石,肝腹水早期癥狀的表面可呈結(jié)節(jié)狀;當(dāng)急性型肝靜脈阻塞時(shí),則可有突發(fā)性進(jìn)行性肝腫大并伴腹水迅速增長(zhǎng)。

  2、腹部外形及移動(dòng)性濁音此種為典型的肝腹水早期癥狀,多呈蛙腹?fàn)?,且腹軟,多無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音兩側(cè)對(duì)稱(chēng);結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時(shí)腹壁有柔韌感;在女性肝腹水患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側(cè)叩診為鼓音的肝腹水早期癥狀。

  3、腹水伴腹壁靜脈曲張:這種肝腹水早期癥狀多見(jiàn)于肝硬化并門(mén)靜脈高壓以及門(mén)靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞時(shí)。肝硬化門(mén)脈高壓時(shí)可伴有臍周靜脈曲張,且下腹壁曲張靜脈血流方向自上而下的肝腹水早期癥狀。

  4、肝腹水早期癥狀會(huì)伴有其它漿膜腔積液“肝性胸水”是指肝硬化腹水伴有胸腔積液,且以右側(cè)胸腔為多的肝腹水早期癥狀,如伴有滲出性胸腔積液,則為炎性、結(jié)核性或癌性的可能性大。另外低蛋白血癥或結(jié)締組織病時(shí),肝腹水早期癥狀會(huì)伴有多漿膜腔積液。

  肝腹水的治療方法

  1、藥物治療

  通過(guò)休息、限鹽等措施療效不明顯者,應(yīng)考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。常用的有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶。因?yàn)楦胃顾陌l(fā)生與血漿中醛固酮水平有關(guān),而安體舒通能夠競(jìng)爭(zhēng)性抑制醛固酮對(duì)水鈉的潴留作用,增加腎臟對(duì)鈉的排出而起利尿作用,所以常把安體舒通作為首選藥物治療肝腹水。

  排鉀利尿藥有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制腎臟對(duì)鈉、氯的吸收,同時(shí)排出鉀,利尿作用強(qiáng)大,服用30分鐘即產(chǎn)生作用。噻嗪類(lèi)利尿藥如雙氫克尿塞,為中等強(qiáng)度利尿藥,同時(shí)促進(jìn)鉀排出。利尿劑的應(yīng)用先小量再逐步加量,先單一用藥再聯(lián)合用藥。

  2、排放腹水療法

  通過(guò)腹腔穿刺,將腹水放出。為防止并發(fā)癥發(fā)生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當(dāng)劑量白蛋白,治療頑固性肝腹水療效顯著。

  3、自體腹水濃縮靜脈回輸療法

  采用特殊裝置,將腹水抽出后,經(jīng)處理及濃縮,然后輸給患者。優(yōu)點(diǎn)是克服了單純放腹水導(dǎo)致蛋白丟失的情況。缺點(diǎn)是多次腹穿,增加感染機(jī)會(huì),易出現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎等。

  4、腹腔-頸靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)

  采用特制裝置,利用腹腔壓力與中心靜脈壓的壓差,使腹水沿管道流入頸靜脈,臨床上用于治療頑固性肝腹水。

  5、胸導(dǎo)管分流術(shù)

  肝淋巴液增多是肝腹水產(chǎn)生的原因之一,利用外科手術(shù)將胸導(dǎo)管與頸內(nèi)靜脈吻合,加速了淋巴液的排泄,促進(jìn)腹水消退。

  肝腹水患者的飲食事項(xiàng)

  1、飲食需清淡。

  酒精肝硬化腹水病人,常伴食道靜脈曲張,易發(fā)生食道靜脈破裂出血。應(yīng)給予細(xì)軟、清淡、易消化的食物,以半流質(zhì)或軟飯為佳,少量多餐。禁食煎炸、油膩、堅(jiān)硬及易脹的食物,忌各種酒類(lèi)。

  2、合理應(yīng)用蛋白質(zhì)。

  為促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生、應(yīng)增加蛋白質(zhì)供給,一般應(yīng)占總熱能的15%,特別應(yīng)保證一定數(shù)量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,如動(dòng)物性蛋包質(zhì)、豆制品等的供給。但是一定要注意不能過(guò)多的補(bǔ)充,一旦過(guò)量容易引起肝昏迷現(xiàn)象。

  3、供給充足的碳水化合物。

  碳水化合物的充足可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟負(fù)擔(dān);碳水化合物能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖元含量,使其用于肝組織的構(gòu)成和增生,以保護(hù)肝臟。防止毒素對(duì)肝細(xì)胞損害,每天可吃淀粉類(lèi)食物350克~450克。

  4、保證維生素的供給。

  維生素C直接參與肝臟代謝,促進(jìn)肝糖原形成。增加體內(nèi)維生素C濃度,可以保護(hù)肝細(xì)胞抵抗力及促進(jìn)肝細(xì)胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等,故在腹水時(shí)應(yīng)補(bǔ)充大量的維生素。

  5、適量的脂肪能量。

  肝腹水病人多有厭油及食欲不振等癥狀,通常情況下,不會(huì)出現(xiàn)脂肪攝入過(guò)多的問(wèn)題。需要注意的是不可任由病人口味進(jìn)食,日常需要保證一定量的脂肪攝入,保證身體活動(dòng)所需能量。


看過(guò)“肝腹水的臨床表現(xiàn)有哪些”的人還看了:

1.肝硬化患者有哪些臨床癥狀

2.肝硬化的臨床表現(xiàn)是什么

3.肝腹水疾病有什么中期癥狀

4.得了肝病會(huì)有哪些癥狀

2137803