肝硬化的常見(jiàn)發(fā)病原因
肝硬化是很嚴(yán)重的一種肝病，是肝病長(zhǎng)期發(fā)展的一種結(jié)果。那么肝硬化有什么發(fā)病的原因?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編和你一起了解肝硬化的發(fā)病病因吧。
肝硬化的發(fā)病原因
1、病毒性肝炎
主要為乙肝、丙肝以及丁肝病毒重疊感染，通常經(jīng)過(guò)慢性肝炎階段演變?yōu)楦斡不?/p>
2、慢性酒精中毒
在歐美國(guó)家，因酒精中毒引起的肝硬化者約為60%～70%，我國(guó)近些年酗酒引起的肝硬化也在逐年增加。
3、肝臟淤血
慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征等導(dǎo)致肝臟長(zhǎng)期淤血缺氧，肝細(xì)胞壞死和結(jié)締組織增生，形成淤血性肝硬化。
4、化學(xué)毒物或藥物
長(zhǎng)期反復(fù)接觸磷、砷、苯等工業(yè)毒物，或長(zhǎng)期服用甲基多巴、甲氨蝶呤、雙醋酚酊等藥物，可引起中毒性肝炎，最后可發(fā)展為肝硬化。
5、代謝障礙
于先天性遺傳缺陷引起物質(zhì)代謝障礙，某些代謝物質(zhì)在肝內(nèi)異常沉積損傷肝細(xì)胞而致肝硬化。
6、血吸蟲(chóng)病
主要由日本血吸蟲(chóng)病引起，血吸蟲(chóng)卵沉積于匯管區(qū)，蟲(chóng)卵及其毒性產(chǎn)物可引起大量結(jié)締組織增生，導(dǎo)致肝硬化。
7、膽汁淤積
慢性持續(xù)性肝內(nèi)膽汁瘀滯或肝外膽管阻塞，高濃度、高壓力的膽酸和膽紅素刺激，可導(dǎo)致肝硬化。
肝硬化的癥狀
1、肝臟的位置變化
肝臟的位置原本是在右上腹部，如果檢查發(fā)現(xiàn)，肝右葉上、下徑變短，肋問(wèn)厚度變窄右肋下斜徑不易測(cè)得。肝左葉代償肥大，致右側(cè)腋前線較正常位置抬高，此時(shí)就可以判斷肝硬化的發(fā)生了。
2、肝臟形態(tài)變化
當(dāng)發(fā)生肝硬化時(shí)，肝臟會(huì)出現(xiàn)表面凹凸不平，呈鋸齒狀，小”結(jié)節(jié)”狀，合并”肝腹水”時(shí)更清晰;肝橫切面失去楔形，矢狀面不呈三角形，似橢圓形。
3、蜘蛛痣和”肝掌”出現(xiàn)
肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現(xiàn)一些擴(kuò)張的皮膚小動(dòng)脈，這就是蜘蛛痣。而肝掌則是手掌發(fā)紅等，這都是得了肝硬化的癥狀表現(xiàn)。
4、肝實(shí)質(zhì)變化
由于肝內(nèi)脂肪變性及纖維性變，肝實(shí)質(zhì)內(nèi)回聲致密，回聲彌漫性增強(qiáng)、增粗。
5、肝內(nèi)外血管變化
肝硬化早期改變不顯著，肝硬化后期可見(jiàn)肝內(nèi)血管粗細(xì)不均勻，扭曲、紊亂，甚至因?yàn)檠荛]塞而不能顯示。肝靜脈變化尤為明顯，表現(xiàn)為主干變細(xì)，分支狹窄。
6、消化系統(tǒng)異常表現(xiàn)
得了肝硬化之后，肝功能受損嚴(yán)重，會(huì)影響消化系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，可有”惡心”、”嘔吐”、”食欲不振”、”腹脹”腹瀉等消化系統(tǒng)異常的表現(xiàn)，與胃腸積氣、”腹水”和肝脾腫大等有關(guān)，當(dāng)腹水出現(xiàn)的時(shí)候，則標(biāo)志著肝硬化已經(jīng)進(jìn)入了失代償期肝硬化，此時(shí)對(duì)于脂肪和蛋白質(zhì)耐受差，稍進(jìn)油膩肉食即易發(fā)生腹瀉。部分患者有腹痛，多為肝區(qū)隱痛，當(dāng)出現(xiàn)明顯腹痛時(shí)要注意合并。
7、出血傾向
肝硬化患者往往會(huì)有不明原因的出血性傾向，可出現(xiàn)反復(fù)鼻出血，刷牙時(shí)牙齦出血，皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)或淤斑，嚴(yán)重者為血腫。這是肝硬化時(shí)肝臟合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低，脾功能亢進(jìn)引起血小板減少等多種原因?qū)е碌慕Y(jié)果。
8、全身乏力
得了肝硬化，肝功能受損，身體虛弱，因此會(huì)表現(xiàn)出全身乏力的癥狀，重下降往往隨病情進(jìn)展而逐漸明顯，還會(huì)伴隨低熱低燒的情況出現(xiàn)，這與細(xì)胞壞死有關(guān)，這是肝硬化有什么癥狀中常見(jiàn)的。
得肝硬化的人群
1、慢性肝病患者
患者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒是肝硬化最常見(jiàn)的發(fā)病因素，這類急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)化為慢性肝炎后，如果不及時(shí)處理，就很容易發(fā)展為肝硬化。任何類型的肝病患者如果久治不愈，反復(fù)發(fā)作，也容易最后發(fā)展成為肝硬化。
2、不良生活習(xí)慣者
長(zhǎng)期吸煙酗酒，尼古丁和酒精很容易導(dǎo)致肝細(xì)胞受到毒害，受損傷的肝細(xì)胞會(huì)逐步發(fā)生脂肪變性、壞死、纖維化，肝小葉變形彌漫性增生并最終發(fā)展到肝硬化。跟我國(guó)和國(guó)際的研究數(shù)據(jù)來(lái)看，酗酒對(duì)于肝癌發(fā)生的相關(guān)程度僅次于乙型肝炎病毒的感染。
3、慢性膽汁淤積者
長(zhǎng)期的膽汁淤積在肝內(nèi)排不到腸胃里就會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥及膽小管反應(yīng)，甚至出現(xiàn)膽小管的壞死，大量膽汁蓄積在肝臟里很容易形成膽汁性肝硬化。這一類肝硬化與肝臟淤血造成的肝硬化類似，都是由于膽汁或血液淤積在肝臟是肝細(xì)胞發(fā)生損傷而造成的肝硬化。
4、長(zhǎng)期服藥及接觸毒物者
如果長(zhǎng)期接觸四氯化碳、砷等工業(yè)劇毒物，或則長(zhǎng)期服藥抗結(jié)核藥物如異煙肼等，很容易引起藥物性或中毒性肝炎，導(dǎo)致肝硬化。
5、另外，如果感染血吸蟲(chóng)、梅毒等，以及罹患血友病等代謝性的缺陷病，就會(huì)導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。
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