糖尿病有哪些病理病因
糖尿病可引起失水,電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等急性并發(fā)癥酮癥酸中毒和高滲昏迷。那么糖尿病有哪些病理病因?下面學(xué)習(xí)啦小編就來告訴你糖尿病的相關(guān)病理病因,歡迎閱讀。
糖尿病的病理病因
1、糖尿病的病理病因有遺傳因素
Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。Ⅰ型糖尿病有多個(gè)DNA位點(diǎn)參與發(fā)病,其中以HLA抗原基因中DQ位點(diǎn)多態(tài)性關(guān)系最為密切。
2、糖尿病的病理病因有遺傳因素
在Ⅱ型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。
3、糖尿病的病理病因有環(huán)境因素
?、裥吞悄虿』颊叽嬖诿庖呦到y(tǒng)異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒,腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng),破壞胰島素β細(xì)胞。
4、糖尿病的病理病因有環(huán)境因素
進(jìn)食過多,體力活動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖是Ⅱ型糖尿病最主要的環(huán)境因素,使具有Ⅱ型糖尿病遺傳易感性的個(gè)體容易發(fā)病。
糖尿病的預(yù)防診斷與治療
1、糖尿病的預(yù)防診斷有肝臟疾病
肝硬化患者常有糖代謝異常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程長者空腹血糖也可升高。
2、糖尿病的預(yù)防診斷有慢性腎功能不全
可出現(xiàn)輕度糖代謝異常。
3、糖尿病的預(yù)防診斷有應(yīng)激狀態(tài)
許多應(yīng)激狀態(tài)如心、腦血管意外,急性感染、創(chuàng)傷,外科手術(shù)都可能導(dǎo)致血糖一過性升高,應(yīng)激因素消除后1~2周可恢復(fù)。
4、糖尿病的治療方法有糖尿病的知識(shí)教育
糖尿病一旦確診,即應(yīng)對病人進(jìn)行糖尿病教育,包括糖尿病的一般知識(shí)、自我血糖和尿糖的監(jiān)測。降糖藥物的用法,不良反應(yīng)的觀察和處理等。以及各種并發(fā)癥的表現(xiàn)及防治。
5、糖尿病的治療方法有飲食治療
各種類型糖尿病基礎(chǔ)治療的首要措施。飲食治療的原則是:控制總熱量和體重。減少食物中脂肪,尤其是飽和脂肪酸含量,增加食物纖維含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的所占比例合理??刂粕攀晨偰芰康臄z入,合理均衡分配各種營養(yǎng)物質(zhì)。
6、糖尿病的治療方法有飲食指導(dǎo)
一般主張每日膳食中的蛋白質(zhì),按照0.6-0.8克/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重給予,還要在限量范圍內(nèi)提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。處于糖尿病腎病第3、4期的患者,在堅(jiān)持糖尿病營養(yǎng)治療其他原則的同時(shí),掌握好每日蛋白質(zhì)攝入的質(zhì)和量。
糖尿病的病例病癥
1、糖尿病的病例病癥有多尿
是由于血糖過高,超過腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達(dá)5000~10000ml,但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時(shí),多尿可不明顯。
2、糖尿病的病例病癥有多飲
主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高,刺激口渴中樞,導(dǎo)致口渴而多飲,多飲進(jìn)一步加重多尿。
3、糖尿病的病例病癥有多食
攝食中樞受抑制,飽腹中樞興奮,攝食要求消失,然而糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感,組織攝取利用葡萄糖能力下降,雖然血糖處于高水平,但動(dòng)靜脈血中葡萄糖的濃度差很小,組織細(xì)胞實(shí)際上處于“饑餓狀態(tài)”,從而刺激攝食中樞,引起饑餓,多食,另外,機(jī)體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排泄,因此機(jī)體實(shí)際上處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn)。
4、糖尿病的病例病癥有體重下降
糖尿病患者盡管食欲和食量正常,甚至增加,但體重下降,主要是由于胰島素絕對或相對缺乏,機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量,致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng),消耗過多,呈負(fù)氮平衡,體重逐漸下降,乃至出現(xiàn)消瘦。
5、糖尿病的病例病癥有乏力
在糖尿病患者中亦是常見的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量,同時(shí)組織失水,電解質(zhì)失衡及負(fù)氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。
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