不同類(lèi)型的肝炎有哪些表現(xiàn)
不同類(lèi)型的肝炎有哪些表現(xiàn)
肝病在我國(guó)已經(jīng)屢見(jiàn)不鮮，尤其以肝炎患者最多。那么不同類(lèi)型的肝炎有哪些表現(xiàn)?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編和你一起了解不同類(lèi)型的肝炎的相關(guān)表現(xiàn)吧。
不同類(lèi)型肝炎的表現(xiàn)
1.病毒性肝炎
由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊和庚共六種類(lèi)型病毒性肝炎。能引起肝臟細(xì)胞腫脹，是世界上流傳廣泛，危害很大的傳染病之一。
在病毒肝炎的疫苗，A型、B型、D型的疫苗已研發(fā)成功;C型、E型、F型的目前無(wú)疫苗。
2.酒精性肝炎
酒精性肝炎早期可無(wú)明顯癥狀，但肝臟已有病理改變，發(fā)病前往往有短期內(nèi)大量飲酒史，有明顯體重減輕，食欲不振，惡心，嘔吐，全身倦怠乏力，發(fā)熱，腹痛及腹瀉，上消化道出血及精神癥狀。體征有黃疸，肝腫大和壓痛，同時(shí)有脾腫大，面色發(fā)灰，腹水浮腫及蜘蛛痣，食管靜脈曲張。從實(shí)驗(yàn)室檢查看，有貧血和中性白細(xì)胞增多，紅細(xì)胞容積測(cè)定(MCV)大于95FL,血清膽紅素增高，可達(dá)17.1μmoL/L或以上，轉(zhuǎn)氨酶中度升高，常大于2.0，測(cè)定線粒體AST(mAST)及其與總AST(tAST)的比值，其升高可達(dá)12.5+5.2%。并有γ-GT，谷氨酸脫氫酶和堿性磷酸酶活力增高，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。
3.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎比較少見(jiàn)，多與其它自身免疫性疾病相伴，是近年來(lái)新確定的疾病之一。該病在歐美國(guó)家有較高的發(fā)病率，如美國(guó)該病占慢性肝病的10%～15%，中國(guó)目前對(duì)于該病的報(bào)道也日漸增多，有必要提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合征，由于其表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相似，常與病毒性肝炎混淆，但兩者的治療迥然不同。
4.藥物性肝炎
許多藥物可以導(dǎo)致肝炎。比如2000年美國(guó)因?yàn)樘悄虿≈委熕幥窳型獣?huì)導(dǎo)致肝炎而撤銷(xiāo)了它的許可。其它與肝炎相關(guān)的藥物有：
片仔癀、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、異煙肼、利福平和吡嗪酰胺、苯妥英鋅和丙戊酸、齊多夫定、酮康唑、硝苯吡啶、布洛芬和吲哚美辛、阿米替林、 胺碘酮、呋喃妥因、口服的避孕藥、膽錮醇，硫唑嘌呤。
不同的藥物以及病人對(duì)藥物的反應(yīng)可以使得藥物性肝炎的發(fā)展非常不同。比如三氟溴氯乙烷和異煙肼造成的肝炎可以非常緩和，但也可以致命。口服避孕藥可以導(dǎo)致肝臟變化。由于胺碘酮在體內(nèi)可以存在很長(zhǎng)時(shí)間，對(duì)它導(dǎo)致的肝炎無(wú)法治療。羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑可以導(dǎo)致肝功能值上升，但并不造成肝炎。根據(jù)每個(gè)人的情況不同事實(shí)上任何藥物均可能在某些人導(dǎo)致肝炎。
引起肝炎的原因
1、過(guò)度勞累是引起肝炎的原因之一
肝臟是人體制造和貯備能量的主要場(chǎng)所，有“火力發(fā)電站”之稱。發(fā)生肝炎后，肝臟產(chǎn)能和貯能的能力顯著下降，如果此時(shí)機(jī)體仍因劇烈運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)消耗過(guò)多的能量，勢(shì)必加重肝臟負(fù)擔(dān)，不利病情好轉(zhuǎn)，甚至導(dǎo)致病情惡化。這也是引發(fā)肝炎的原因。
2、長(zhǎng)期酗酒也會(huì)引發(fā)肝炎
酒精能夠引起肝炎主要是由于酒精(乙醇)及其代謝產(chǎn)物乙醛的毒性對(duì)肝細(xì)胞直接損害造成的。據(jù)研究，如果每天飲入酒精含量達(dá)150g以上，持續(xù)5年以上者，有90%可發(fā)生各種肝損害;10年以上則有約34%發(fā)生慢性肝炎，約有25%發(fā)展為肝硬化。歐美國(guó)家酗酒者較多，酒精性肝硬化約占全部肝硬化的50%～90%。而在我國(guó)情況要好一些。
3、損肝藥物
四環(huán)素、磺胺類(lèi)、麻醉藥等許多藥物會(huì)加重肝臟的損傷。通常用作退熱止痛的藥物等，對(duì)肝臟也有毒性作用。悲觀煩躁也屬于肝炎的病因。有些肝炎病人擔(dān)心病情遷延不愈，害怕會(huì)變成慢性肝炎、肝硬化，甚至演變?yōu)楦伟?，或苦惱于人們?duì)他們的回避或歧視，因而長(zhǎng)期情緒憂郁、脾氣急躁，這不僅會(huì)使病情加重，甚至?xí)斐芍委熓 ?/p>
肝炎患者護(hù)理注意的要點(diǎn)
1、隔離期
這樣的情況可能很多人在治療的過(guò)程中，我們都該有所了解的，病毒性肝炎實(shí)際上可以分為好多種的，不是我們所想的那么簡(jiǎn)單的!甲型肝炎隔離至癥狀消失，肝功能正常，一般不小于40天;乙型肝炎隔離至血清HBsAg陰轉(zhuǎn);丙型肝炎隔離至HCVRNA消失;丁型肝炎隔離至HDAg陰轉(zhuǎn);戊型肝炎隔離期同甲型肝炎相似。
甲型肝炎、戊型肝炎病人糞便應(yīng)予以消毒，乙型肝炎、丁型肝炎、丙型肝炎病人用過(guò)針頭、注射器、器械需經(jīng)高壓蒸汽消毒，做到1人1針1管。食及大小便器應(yīng)嚴(yán)密消毒。
2、休息
急性期病人應(yīng)臥床休息，以后逐步增加活動(dòng)。第一次肝功能正常后休息3個(gè)月，每月復(fù)查肝功能1次，若3次均正常，則可上半班3月。若3月中肝功能仍正常而無(wú)臨床肝炎活動(dòng)癥狀者可恢復(fù)全日上班。
慢性肝炎處于活動(dòng)期的患者，如黃疸應(yīng)臥床休息，如無(wú)黃疸以靜養(yǎng)為主。處于靜止期可從事力能所及的工作。肝功能恢復(fù)正常后仍需休息3個(gè)月，若癥狀消失、肝功能正常，則可上半班。重癥肝炎者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。
3、重癥肝炎的護(hù)理
監(jiān)護(hù)病人絕對(duì)臥床休息，經(jīng)常作心理疏導(dǎo)工作，幫助病人解除憂慮，改善睡眠。限制蛋白攝入、嚴(yán)禁含氨藥物，有腹水者用低鹽飲食。嚴(yán)密觀察病人的體溫、脈率、呼吸、血壓變化。警惕感染及出血，注意瞳孔變化、性格變化、神志變化及出血傾向。注意大便色澤及性狀。
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