肝腹水病人對飲食有什么要求
肝腹水病人對飲食有什么要求
肝腹水是肝硬化經(jīng)常會出現(xiàn)的一種癥狀，肝腹水病人對飲食有什么要求?下面學習啦小編就來告訴你肝腹水病人對飲食的相關要求，歡迎閱讀。
肝腹水病人的飲食要求
1、適量的脂肪能量
肝腹水病人多有厭油及食欲不振等癥狀，通常情況下，不會出現(xiàn)脂肪攝入過多的問題。需要注意的是不可任由病人口味進食，日常需要保證一定量的脂肪攝入，保證身體活動所需能量。
2、增加充維生素攝入
維生素對于肝腹水患者來說意義重大。以維生素C為例，它直接參與肝臟代謝，促進肝糖原形成。增加體內維生素C濃度，可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生，促使肝功能正常。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等，故在腹水時應補充大量的維生素C。另外，維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以，對于改善癥狀有重要作用。除了選擇富含這些維生素的食物外，也可口服多種維生素制劑，腹水患者要保證維生素的供給。
3、碳水化合物不可少
碳水化合物的充足可減少蛋白質的消耗，減輕肝臟負擔;碳水化合物能保持肝細胞內糖元含量，使其用于肝組織的構成和增生，以保護肝臟。
4、保證鋅、鎂足量攝入
為促進肝細胞的修復與再生、應增加蛋白質供給，一般應占總熱能的15%，特別應保證一定數(shù)量優(yōu)質蛋白，如動物性蛋包質、豆制品等的供給。但是一定要注意不能過多的補充，避免肝功能異?；蚋位杳袁F(xiàn)象的發(fā)生。
肝腹水病人的晚期癥狀
1.黃疸
一般在晚期出現(xiàn)，可因肝細胞損害而引起，或由于癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管，或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。
2.肝區(qū)疼痛
數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛，痛處相當于腫瘤的位置，多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝痛是由于腫瘤增長快速，肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈，痛可牽涉右肩。癌結節(jié)破裂時，可突然引起劇痛，并有腹膜炎癥狀和體征。如出血量大，則引起暈厥和休克。
3.肝腫大
約90%以上的患者肝臟腫大，且呈進行性腫大，質地堅硬，表現(xiàn)凹凸不平，有大小不等的結節(jié)或巨塊，邊緣鈍而不整齊，常有不同程度的壓痛。肝癌突出于右肋弓下或劍突下時，上腹可呈現(xiàn)局部隆起或飽滿。如癌腫位于膈面，則主要表現(xiàn)為膈抬高而肝下緣可不腫大。由于肝癌的動脈血管豐富而紆曲，或因巨大的癌腫壓迫肝動脈或腹主動脈，動脈內徑驟然變窄，有時可在貼近腫瘤的腹壁上聽到吹風樣血管雜音。
4.肝硬化征象
伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者可有脾腫大、腹水、靜脈側支循環(huán)形成等表現(xiàn)。腹水很快增多，一般為漏出液。血性腹水多因癌腫侵犯肝包膜或向腹腔內破潰而引起，偶因腹膜轉移癌所致。
5.轉移灶癥狀
如發(fā)生肺、骨、胸腔等處轉移，可產(chǎn)生相應癥狀。胸腔轉移以右側多見，可有胸腔積液征。骨胳或脊柱轉移，可有局部壓痛或神經(jīng)受壓癥狀，顱內轉移癌可有神經(jīng)定位體征。
6.惡性腫瘤的全身性表現(xiàn)
有進行性消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力、營養(yǎng)不良和惡病質等，少數(shù)肝病患者，可有特殊的全身表現(xiàn)，稱為伴癌綜合征，以低血糖癥、紅細胞增多癥較常見，其他罕見的有高血鈣、高血脂、類癌等。
肝腹水的危害
1.由于腹腔內積液，有利于細菌生長，特別是進行腹腔穿刺活放腹水時，更易引起繼發(fā)感染，可引起繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎。
2.由于血液濃縮，血流緩慢，血液凝集性增高，可促進DIC形成。
3.由于腹腔大量積液，使腹壓增高，一方面壓迫腹腔血管，特別是靜脈，是靜脈塌陷，血液回流障礙，引起靜脈淤血，造成淤血性缺氧，使腸道蠕動功能降低，可引起嚴重腹脹、便秘、胃酸分泌減少，并有利于細菌繁殖，和氨的產(chǎn)生于吸收，加重氨中毒。
4.肝腹水形成后由于液體大量滲入腹腔，使血液濃縮，有效循環(huán)血容量減少，血液黏制度增大，血流緩慢，可引起低血壓或休克，是肝臟血流量減少，加劇肝臟缺血缺氧，加劇肝細胞壞死。
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