畸胎瘤是怎么形成的
畸胎瘤是怎么形成的
卵巢畸胎瘤是好發(fā)于生育年齡婦女。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的卵巢畸胎瘤是怎么形成的，希望能幫到大家!
卵巢畸胎瘤是怎么形成的
全能細(xì)胞學(xué)說(shuō)
早期研究認(rèn)為畸胎瘤來(lái)自胚胎早期階段的原始異常組織，具有自我分化本能。這些被遺留的“全能細(xì)胞”發(fā)生不協(xié)調(diào)生長(zhǎng)及胚胎發(fā)育失常，從而脫離整體并且分化紊亂，增生過(guò)長(zhǎng)，最終形成畸胎瘤。
單性生殖學(xué)說(shuō)
原始生殖細(xì)胞受到刺激引起不典型分裂所致的單性生殖是未成熟畸胎瘤最常見(jiàn)的病因?qū)W說(shuō)。
卵巢畸胎瘤疾病治療
卵巢畸胎瘤患者應(yīng)選擇手術(shù)治療。手術(shù)范圍可選擇患側(cè)附件切除、患側(cè)畸胎瘤剝除和(或)對(duì)側(cè)卵巢活檢。手術(shù)方式可選擇腹腔鏡或開(kāi)腹。根據(jù)術(shù)中所見(jiàn)初步判斷畸胎瘤的良惡性，疑為惡性腫瘤時(shí)應(yīng)盡快送冰凍病理檢查。惡性畸胎瘤還應(yīng)盡量行完整的分期手術(shù)。術(shù)中全面探查盆腔、切除大網(wǎng)膜及腹膜和淋巴結(jié)活檢，了解腫瘤浸潤(rùn)的范圍和各器官組織受累的程度。對(duì)于年輕、有生育要求的惡性畸胎瘤患者可以考慮實(shí)施保留生育功能的手術(shù)。目前WHO推薦采用的化療方案為BEP方案。
卵巢畸胎瘤疾病預(yù)后
成熟性囊性畸胎瘤的復(fù)發(fā)率為2%左右，復(fù)發(fā)時(shí)間間隔超過(guò)10年，多見(jiàn)于雙側(cè)病變患者。成熟性囊性畸胎瘤的惡變率為2%-3%，惡變易發(fā)生在頭節(jié)附近，以鱗癌變最為常見(jiàn)。發(fā)生鱗癌變的患者預(yù)后不佳，死亡率可達(dá)75%-86%。未成熟畸胎瘤的復(fù)發(fā)率在50%以上，但復(fù)發(fā)性未成熟畸胎瘤具有自未成熟向成熟轉(zhuǎn)化的特點(diǎn)。隨著時(shí)間的推移，惡性度逐漸減低。
卵巢畸胎瘤疾病護(hù)理
畸胎瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止發(fā)生扭轉(zhuǎn)和破裂。術(shù)后應(yīng)注意休息，禁同房盆浴一個(gè)月，定期復(fù)查，警惕復(fù)發(fā)。
卵巢畸胎瘤臨床表現(xiàn)
成熟性囊性畸胎瘤大多發(fā)生于30歲左右的育齡婦女。臨床癥狀無(wú)特異性，主要表現(xiàn)是盆腔包塊，25%患者是偶然發(fā)現(xiàn)的，10%患者由于腫瘤破裂、扭轉(zhuǎn)或出血會(huì)出現(xiàn)急腹痛。超聲檢查診斷率較高，通?？梢?jiàn)單側(cè)卵巢囊實(shí)性占位，典型聲像圖具有面團(tuán)征、壁立結(jié)節(jié)征、雜亂結(jié)構(gòu)征、脂液分層征或瀑布征。血清學(xué)檢查可有CA199、AFP等的輕度升高。并發(fā)癥包括扭轉(zhuǎn)、破裂和感染。囊腫扭轉(zhuǎn)可引起壞死穿孔和腹腔內(nèi)出血，囊腫破裂可引起化學(xué)性腹膜炎。皮脂溢入腹腔可形成腹膜油脂肉芽腫。含神經(jīng)膠質(zhì)成分的成熟畸胎瘤破裂后可在腹膜形成種植，稱為腹膜假膠質(zhì)瘤病。未成熟畸胎瘤生長(zhǎng)迅速，早期即可穿透包膜，直接擴(kuò)散至盆腹腔進(jìn)行種植。隨后可發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和腹膜外轉(zhuǎn)移，晚期血行轉(zhuǎn)移至肺、肝及其他臟器。
卵巢畸胎瘤診斷與鑒別診斷
畸胎瘤的初步診斷主要依靠超聲等影像學(xué)檢查。手術(shù)病理檢查為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。臨床上應(yīng)與盆腔炎性腫物、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮漿膜下肌瘤、黃體破裂、闌尾炎等疾病相鑒別。
卵巢畸胎瘤急救措施
一旦確診畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂，應(yīng)立即急診手術(shù)。
卵巢畸胎瘤疾病預(yù)防
畸胎瘤目前病因不明，沒(méi)有有效的預(yù)防辦法。關(guān)鍵是常規(guī)定期做盆腔檢查，做到早期診斷早期治療。
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