女性尿血的原因及應(yīng)對(duì)措施

排尿是每個(gè)人每天正常的生理現(xiàn)象，但是萬一出現(xiàn)尿血的現(xiàn)象，就要引起足夠的重視，下面小編就給家說說女性尿血的原因及應(yīng)對(duì)措施。

一、女性尿血的原因：

1、尿路感染：尿血伴有尿頻、尿急、尿痛等。

2、腎炎：尿血伴有浮腫、發(fā)熱、蛋白尿、高血壓等。

3、尿路結(jié)石：尿血伴有腰、腹部劇烈疼痛。有些結(jié)石雖然不通，但多在勞累或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿血。

4、腫瘤：如果沒有任何癥狀的尿血，首先要想到的便是腫瘤。

5、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿：沒有明顯癥狀，尿血只在睡眠后出現(xiàn)。

6、血液病：尿血伴全身皮膚、孔竅多處出血，有時(shí)伴有發(fā)熱。

二、女性尿血的應(yīng)對(duì)措施：

1、確定真血尿或假血尿

有時(shí)肉眼所見的血尿并不一定真的是血尿，所以第一步要判斷清楚真假。首先血尿要與月經(jīng)，子宮、陰道出血或痔出血等污染尿液以及其他因素造成的血尿相區(qū)別。第二、血尿要與血紅蛋白尿的區(qū)別：方法主要是肉眼觀察，鏡檢，聯(lián)苯胺試驗(yàn)陽性第三、血尿與紫質(zhì)尿相區(qū)別：由于吡咯新陳代謝障礙所致的血紫質(zhì)病或鉛中毒時(shí)，可產(chǎn)生大量紫質(zhì)而引起紫質(zhì)尿。這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)檢查，聯(lián)苯胺試驗(yàn)陰性，尿紫膽原試驗(yàn)陽性。第四、血尿與某些藥物、染料試劑，如氨替比林、山道年、大黃、剛果紅、酚紅等藥物色素所致的紅色尿相區(qū)別。檢查尿無紅細(xì)胞，聯(lián)苯胺試驗(yàn)陰性即為藥物作用。

2、判斷出血部位及確定病變性質(zhì)

(一)按血尿與排尿先后的關(guān)系進(jìn)行分析

如果是初血尿，可能是尿道病變引起，如尿道損傷、腫瘤、肉阜、前列腺炎等。如果是終末血尿，則可能是膀胱頸部、三角區(qū)、后尿道病變，膀胱炎、膀胱腫瘤、結(jié)石，前列腺病變等。

如果全程血尿，可能是上尿路病變。

(二)出血部位不同，病情不同

1、腎臟病變引起的血尿的特點(diǎn)

(1)血尿?yàn)槿绦?，均勻，顏色常為暗棕?

(2)常伴發(fā)腎區(qū)鈍痛或絞痛;

(3)血塊呈條狀，有時(shí)可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞管型或其他管型;

(4)無尿路刺激癥，排尿困難。

2、膀胱或膀胱頸部病變引起血尿的特點(diǎn)

(1)常伴有排尿不適的癥狀，但腫瘤出血也可無排尿不適;

(2)血尿顏色較鮮艷，可能為終末血尿，血塊也不規(guī)則。

3、前列腺、尿道病變引起的血尿的特點(diǎn)

(1)血尿呈鮮紅色，前列腺及后尿道出血為終末血尿，前尿道出血可呈尿道滴血或初血尿;

(2)多伴有尿急、尿頻、尿痛及排尿困難等表現(xiàn)。

(三)結(jié)合血尿的伴隨癥狀及發(fā)病年齡判斷病情

1、血尿伴隨癥狀有：

(1)疼痛;(2)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥;(3)浮腫、高血壓;(4)腎臟腫塊;(5)合并有生殖器結(jié)核者;(6)伴有身體其他部位出血;(7)合并乳糜尿者

2、血尿的發(fā)病年齡

(1)小兒時(shí)期的血尿多見于急性腎炎、膀胱結(jié)石等。

(2)青少年或中年出現(xiàn)血尿，應(yīng)考慮為泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石或腎炎等。

(3)40歲以上無痛性血尿多考慮腫瘤。

(四)懷疑血尿要做以下特殊醫(yī)學(xué)檢查：

1、尿液細(xì)菌學(xué)檢查;2、B超檢查;3、泌尿系X線檢查;4、膀胱鏡檢查;5、CT,MRI;6、DAS(血管造影)