胃酸過(guò)多怎么回事
胃酸過(guò)多指的是胃液分泌過(guò)多,胃液中的胃酸濃度偏高.可能因情緒、神經(jīng)緊張引起,或患有消化性潰瘍、膽囊炎等疾病。人胃是持續(xù)分泌胃酸的,其基礎(chǔ)的排出率約為最大排出率的10%,且呈晝夜變化,入睡后幾小時(shí)達(dá)高峰,清晨醒來(lái)之前最低。胃液中的胃酸(0.2%~0.4%的鹽酸),可以殺死食物里的細(xì)菌,確保胃和腸道的安全,同時(shí)增加胃蛋白酶的活性,幫助消化。胃液對(duì)消化食物起著重要作用,正常胃液呈酸性,空腹時(shí)為20~100ml,超過(guò)100ml提示胃酸分泌增多。正常生理狀態(tài)下胃液分泌維持一定的量,如分泌過(guò)多,就會(huì)出現(xiàn)吞酸、反胃、吐酸水等現(xiàn)象。目前對(duì)此癥的認(rèn)識(shí)最重要的是如何正確診斷以及適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟赡軒?lái)的并發(fā)癥,如食管潰瘍、食管下端狹窄或腫瘤,須密切追蹤。
胃酸的主要癥狀
胃粘膜壁細(xì)胞長(zhǎng)期遭受刺激、興奮,如:①副交感神經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間興奮而持續(xù)產(chǎn)生乙酰膽堿。②胃泌素細(xì)胞(G細(xì)胞)分泌胃沁素過(guò)高,如G細(xì)胞對(duì)H+(氫離子)的抑制作用反應(yīng)遲鈍;胃竇部粘膜接觸蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物,胃竇部膨脹等所致的胃沁素增多。(3)壁細(xì)胞的反應(yīng)性增高或總數(shù)增多。即使壁細(xì)胞總數(shù)正常,也可因高胃酸分泌損傷粘膜。
胃消化不良、打嗝及胸口燒心感等。甚至打嗝時(shí)也會(huì)出現(xiàn)酸的胃液;胃酸過(guò)多需要注意的事項(xiàng)
在日常生活中要注意抑制胃酸分泌,避免暴飲暴食和刺激性食品。
除禁煙、禁酒或節(jié)酒外,消除過(guò)度緊張也很重要。遵照醫(yī)生指示,服用控制胃酸分泌的制酸劑。
在食物方面,因胃液分泌過(guò)剩,為保護(hù)胃壁,要多攝取蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)豐富又不刺激胃的食品有豆腐、白肉魚(yú)及牛奶等。豆類(lèi)中也含有許多上等的蛋白質(zhì),但豆類(lèi)不易消化,必須煮軟后再食用。豌豆煮清淡、松軟些,也可健胃整腸。要使胃的粘膜強(qiáng)健,維生素也是不可缺少的,要多多吃水果及蔬菜等豐富含維生素的食品。
使用油煮食時(shí),若能善用橄欖油或胡麻油,也能抑止胃酸分泌;不過(guò),不可過(guò)量。應(yīng)該節(jié)制的則有蝦子、貝類(lèi)等不易消化的魚(yú)貝類(lèi)、多脂肪的肉類(lèi)、筍子、地瓜等纖維多的蔬菜及過(guò)酸過(guò)甜的食品。蔬菜類(lèi)要盡量煮軟,再食用。
咖啡、紅茶及香辣調(diào)味料會(huì)強(qiáng)烈刺激胃,平時(shí)就要節(jié)制食用或調(diào)淡些食用。不過(guò),病情嚴(yán)重時(shí),絕對(duì)禁止。民間療法中有使用蛋殼的,先將其洗凈,磨成粉末,每次2-3克加白開(kāi)水飲用。
胃酸過(guò)多的治療:
藥物
(1)制酸劑、質(zhì)子泵抑制劑(PPI)的應(yīng)用。
(2)抗酸藥按其效應(yīng)分為:①吸收性抗酸藥:如碳酸氫鈉等。②非吸收性抗酸藥:如碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鋁(片劑或凝膠)、三硅酸鎂等。液態(tài)或粉劑抗酸藥較片劑有效,若用片劑,應(yīng)在咽下前嚼碎。應(yīng)用抗酸藥中和胃酸時(shí),應(yīng)注意增加用藥的頻度,不能依靠增加藥物的劑量,一般每次飯后1小時(shí)和3小時(shí)及睡前各1次,一日共服7次為宜,抗酸治療的時(shí)間不應(yīng)少于3個(gè)月。無(wú)機(jī)弱堿性物質(zhì),能中和過(guò)多的胃酸,降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的能力,減弱或解除胃酸對(duì)胃及十二指腸潰瘍面的腐蝕和刺激作用,有利于潰瘍面的愈合??顾嶂委煹哪康脑谟谑?jié)兺耆?愈合的時(shí)間一般需要8周。在潰瘍完全愈合以前,癥狀往往早已消失。因此,絕對(duì)不應(yīng)以癥狀消失作為停止抗酸治療的標(biāo)準(zhǔn)。否則,癥狀會(huì)迅速重現(xiàn),這實(shí)際上是原有潰瘍的惡化而不是疾病的復(fù)發(fā)??顾嶂委煹臅r(shí)間不應(yīng)少于3個(gè)月。
食物
建議少吃多餐,如果還沒(méi)到正餐時(shí)間,可以補(bǔ)充一些食物,但不宜過(guò)多,一定要記住這不是正餐,正餐還是要按正常來(lái)吃。食物以軟、松為主,一些比較韌性、爽口的東西不宜多吃,因?yàn)檫@些東西最難消化。湯最好飯前喝,飯后喝也會(huì)增加消化困難。入睡前兩三個(gè)小時(shí)都最好不要吃東西,否則容易影響入睡,如果覺(jué)得肚子空可以多喝水。3、胃酸過(guò)多的人應(yīng)該戒煙、酒、咖啡、濃茶、碳酸性飲品(汽水)、酸辣等刺激性食物,這些都是最傷胃的。胃的脾性喜燥惡寒,因而冷飲和雪糕也必須要戒,食物以熱為好,這對(duì)于任何人都是一個(gè)考驗(yàn),特別是酷暑時(shí)節(jié)。有兩種飲料應(yīng)該多喝,一是牛奶,二是熱水。牛奶可以形成一層胃的保護(hù)膜,每天早上起床后先喝一杯牛奶,在吃東西,是再好不過(guò)的。4、豆奶雖好,但為寒性,不能取代牛奶。5、饅頭可以養(yǎng)胃,不妨試試作為主食。