發(fā)熱怎么回事
發(fā)熱怎么回事
發(fā)熱(feVer,pyrexie)是指病理性體溫升高,是人體對致熱原的作用使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而引起,是臨床上最常見的癥狀,是疾病進(jìn)展過程中的重要臨床表現(xiàn)??梢娪诙喾N感染性疾病和非感染性疾病。不少家長一遇到寶寶發(fā)熱,甚至自己發(fā)熱就會服用退燒藥,這樣的做法正確嗎?今天我們就來了解下發(fā)熱。
發(fā)熱的定義
醫(yī)學(xué)術(shù)語,又稱發(fā)燒。由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5℃),稱為發(fā)熱。每個(gè)人的正常體溫略有不同,而且受許多因素(時(shí)間、季節(jié)、環(huán)境、月經(jīng)等)的影響。因此判定是否發(fā)熱,最好是和自己平時(shí)同樣條件下的體溫相比較。如不知自己原來的體溫,則腋窩體溫(檢測10分鐘)超過37.4℃可定為發(fā)熱。
發(fā)熱的簡介
當(dāng)機(jī)體在致熱源的作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí),體溫升高超出正常范圍,稱為發(fā)熱。每個(gè)人的正常體溫略有不同,而且受許多因素(時(shí)間、季節(jié)、環(huán)境、月經(jīng)等)的影響。引起發(fā)熱的原因很多,最常見的是感染(包括各種傳染病),其次是結(jié)締組織病(膠原病)、惡性腫瘤等。發(fā)熱對人體有利也有害。發(fā)熱時(shí)人體免疫功能明顯增強(qiáng),這有利于清除病原體和促進(jìn)疾病的痊愈?而且發(fā)熱也是疾病的一個(gè)標(biāo)志,因此,體溫不太高時(shí)不必用退熱藥。但如體溫超過40℃(小兒超過39℃)則可能引起驚厥、昏迷,甚至嚴(yán)重后遺癥,故應(yīng)及時(shí)應(yīng)用退熱藥及鎮(zhèn)靜藥(特別是小兒)。
發(fā)熱的家庭治療方法
●不要急于降溫
如果醫(yī)生確定你只是感冒了,在你能耐受的范圍內(nèi),最好不要急于服用解熱 藥。發(fā)燒是體內(nèi)抵抗感染的機(jī)制之一。我們的身體藉由升高體溫來調(diào)動自身的防 御系統(tǒng)殺死外來病菌(一般來說,病菌在39℃以上時(shí)就會死亡),從而縮短疾病 時(shí)間、增強(qiáng)抗生素的效果。如果你在感冒初起時(shí)(37—38.5℃)使用藥物來退 燒,會使體內(nèi)的細(xì)菌暫時(shí)變成假死狀態(tài),并使他們產(chǎn)生抗藥性,一旦死灰復(fù)燃,往往更難治療。
●冷敷
如果高燒讓你無法耐受,可以采用冷敷幫助降低體溫。在額頭、手腕、小腿上各放一塊濕冷毛巾,其他部位應(yīng)以衣物蓋住。當(dāng)冷敷布達(dá)到體溫時(shí),應(yīng)換一次,反復(fù)直到燒退為止。也可將冰塊包在布袋里,放在額頭上。
●熱敷
假使體溫不是太高,可以采用熱敷來退燒。用熱的濕毛巾反復(fù)擦拭病人額頭、四肢,使身體散熱,直到退燒為止。
但是,如果體溫上升到39℃以上,切勿再使用熱敷退燒,應(yīng)以冷敷處理,以免體溫繼續(xù)升高。
●擦拭身體
蒸發(fā)也確降溫作用。專家建議使用冷自來水來幫助皮膚驅(qū)散過多的熱。雖然你可以擦拭(用海綿)全身,但應(yīng)特別加強(qiáng)一些體溫較高的部位,例如腋窩及鼠蹊部。將海綿擠出過多的水后,一次擦拭一個(gè)部位,其他部位應(yīng)以衣物蓋住。體溫將蒸發(fā)這些水分,有助于散熱。
●泡澡
有時(shí)候,泡個(gè)溫水澡是最舒服不過了。它同樣也可以起到緩解發(fā)熱的癥狀。嬰兒應(yīng)以溫水泡澡,或是以濕毛巾包住嬰兒,每15分鐘換一次。
●補(bǔ)充液體
當(dāng)你發(fā)燒時(shí),你的身體會流汗散熱;但當(dāng)你發(fā)高燒時(shí),身體會因?yàn)榱魇嗨侄P(guān)閉汗腺,以阻止進(jìn)一步的水分流失,這使你的身體無法散熱。解決之道就是補(bǔ)充液體,喝大量的白開水及果菜汁,其中果菜汁含豐富的維生素及礦物質(zhì),尤其是甜菜汁及胡蘿卜汁。如果你想喝番茄汁,應(yīng)選用低鈉的產(chǎn)品。發(fā)燒期間應(yīng)避免固體食物,直到狀況好轉(zhuǎn)。
如果嘔吐情形不嚴(yán)重,還可以吃冰塊退燒。在制冰盒內(nèi)倒人果汁,冰成冰塊,還可在冰格內(nèi)放入葡萄或草莓,這尤其受到發(fā)燒的孩子歡迎。
●適當(dāng)使用止痛藥
若感到非常不舒服,可服用止痛藥。成人服用2片阿司匹林或2片撲熱息痛,每4小時(shí)服用——次。撲熱息痛的優(yōu)點(diǎn)是較少人對它過敏。由于阿司匹林與撲熱息痛的作用方式有些不同,因此你若覺得使用任何一種皆無法有效地控制發(fā)燒,不妨兩種并用。每6小時(shí)服用2片阿司匹林及2片撲熱息痛。服用這些藥物時(shí),需先經(jīng)醫(yī)師同意。
●切勿讓孩子服用阿司匹林
18歲以下的青少年,千萬不要服用阿司匹林。因?yàn)榘⑺酒チ挚赡苁拱l(fā)燒的兒童爆發(fā)雷氏癥候群,這是一種致命性的神經(jīng)疾病。兒童可以用撲熱息痛代替。以每磅體重服用5—7毫克的方式,計(jì)算服用量,每4小時(shí)服用一次。記住,增加使用頻率或超過適當(dāng)劑量,都有危險(xiǎn),一定要有醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
●注意穿衣適量
如果你感到很熱,則脫下過多的衣物,使體內(nèi)的熱氣可以散發(fā)出來。但如果因此而使你打寒顫,則說明衣物太少,應(yīng)該增加,直到不冷為止。
如果患者是小嬰兒,則需特別注意,因?yàn)樗麄冞€不會表達(dá)他們的感受。其實(shí),給小孩穿過多衣服或把他們置于酷熱的場所,都可能引起發(fā)燒。
同時(shí),勿使室溫過高,醫(yī)師通常建議勿超過20℃。同時(shí),應(yīng)讓室內(nèi)適度地透氣,以幫助復(fù)原,并保持柔和的光線,使病人放松心情。
發(fā)熱的程度判斷
以口腔溫度為例,發(fā)熱程度可劃分為:
低熱 37.3~38℃(99.1~100.4F)
中等熱 38.1~39℃ (100.6~102.2F)
高熱 39.1~41℃ (102.4~105.8F)
超高熱 41℃ (105.8F)及以上
腋窩溫度
分為低熱型(<38℃)中熱型(38-39)高熱型(39~40℃)、超高熱型(>40℃)。
人體最高的耐受溫度為40.6~41.4℃(100.4~102.0F),直腸溫度持續(xù)升高超過41℃,可引起永久性的腦損傷;高熱持續(xù)在42℃以上2~4H常導(dǎo)致休克以嚴(yán)重并發(fā)癥。體溫高達(dá)43℃則很少存活。