大腿股骨頭痛怎么回事
大腿股骨頭痛怎么回事
首先,小編先跟大家說一件事,就是大腿股骨頭痛,可能很多人都不覺得這不是什么大事,但是小編告訴大家,這可能是股骨頭壞死。
早期的股骨頭壞死病人常無明顯的胯部癥狀,大多數(shù)病人只偶爾感到下腰部、大腿根周圍或膝關(guān)節(jié)上方有酸脹不適,長距離行走、長時間負(fù)重時癥狀加重,甚至出現(xiàn)跛行,但一般休息后可緩解。疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感。正是因為疼痛部位不定、時輕時重、變化多端的特點(diǎn),造成很多股骨頭壞死病人漏診、誤診,貽誤時機(jī),甚至經(jīng)常看到初次就診的病人即表現(xiàn)為較嚴(yán)重的股骨頭壞死,有的甚至股骨頭塌陷、變形,才知道是股骨頭壞死,留下終生遺憾。為此,專家就疼痛的特點(diǎn)進(jìn)行以下全面剖析,讓此病無處遁形!
大腿股骨頭痛的原因
1正常的關(guān)節(jié):
即便因為勞累、軟骨損傷等原因也會出現(xiàn)疼痛,這個階段多為無痛,即便有疼痛,也是非常輕微,經(jīng)休息、藥物治療后會迅速緩解。
2骨髓水腫、關(guān)節(jié)積液期:
疼痛會迅速加重,關(guān)節(jié)功能也會明顯受限,一般被診斷為“滑膜炎”,經(jīng)臥床休息、扶拐、靜脈輸注消炎藥后會很快緩解。
3塌陷前期:
若骨髓水腫期持續(xù)時間超長,則骨小梁因長期水腫壓迫、缺血,發(fā)生部分骨小梁斷裂,此時疼痛會逐漸加重,但經(jīng)有效治療癥狀能夠改善,若病情穩(wěn)定,骨小梁修復(fù)良好,疼痛會逐漸減輕,甚至達(dá)到輕微或無痛的狀態(tài);反之,骨小梁難以修復(fù)。
4塌陷期:
疼痛繼續(xù)加重,此時的發(fā)展會有兩個方向:1.經(jīng)髓心減壓、植骨等手術(shù)或藥物治療,骨小梁停止斷裂、塌陷,疼痛逐漸緩解,甚至不痛;2.骨小梁繼續(xù)斷裂、塌陷繼續(xù)加重,關(guān)節(jié)活動度逐漸變差,疼痛進(jìn)行性加重。
5股骨頭壞死晚期:
一般表現(xiàn)為疼痛嚴(yán)重、關(guān)節(jié)功能如盤腿、下蹲、行走等受限,個別情況下,骨修復(fù)與塌陷同步進(jìn)行,但關(guān)節(jié)面整體較好,塌陷后骨質(zhì)壓縮,股骨頭內(nèi)骨質(zhì)穩(wěn)定,反而出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能受限但疼痛減輕的“奇怪”情況。
專家提醒:
股骨頭壞死病因復(fù)雜,在各個階段的病理特點(diǎn)不同、每個人感覺神經(jīng)的不同“體驗”以及壞死后塌陷的進(jìn)程不同等諸多原因,大腿根及其周圍的疼痛并非“千篇一律”;對于有類似疼痛、懷疑股骨頭壞死的病人,還是應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診,不要盲目“自判”。