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口腔潰瘍,又稱為口瘡,是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍,大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形,潰瘍面為凹、周?chē)溲?,可因刺激性食物引發(fā)疼痛,一般一至兩個(gè)星期可以自愈??谇粷冋T因可能是局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些相關(guān)知識(shí),希望能對(duì)大家有幫助!
口腔潰瘍的病因
消化系統(tǒng)疾病(15%):
患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍,主要是通過(guò)影響免疫系統(tǒng)而致病??谇粷兣c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。研究表明:30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病,如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。
營(yíng)養(yǎng)因素(25%):
如缺乏微量元素鋅、鐵,缺乏葉酸、維生素B12以及營(yíng)養(yǎng)不良等,可降低免疫功能,增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。
感染因素(13%):
有人提出鏈球菌和幾種病毒在復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病中起病原的作用。
遺傳因素(10%):
如父母雙方均患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí),其子女約有80—90%患病,若雙親之一患此病時(shí),其子女約有50—60%患病。
口腔潰瘍的癥狀
1.輕型口瘡:好發(fā)于口腔粘膜角化差的部位,潰瘍呈圓形或橢圓形,大小,數(shù)目不等,散在分布,邊緣整齊,周?chē)屑t暈,感疼痛,有自限性及復(fù)發(fā)史,愈后不留瘢痕。
2.皰疹樣口瘡:潰瘍小且數(shù)目可多達(dá)20個(gè)以上,分布較廣泛,無(wú)成簇及融合現(xiàn)象,患者有疼痛及伴有頭痛,低熱等全身癥狀,愈后不留瘢痕。
3.腺周口瘡:好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)粘膜,潰瘍多單個(gè)發(fā)生,且大而深,呈“彈坑”狀,邊緣隆起,底不平微硬,病程長(zhǎng),愈后可留下瘢痕。
4.白塞綜合征:若已出現(xiàn)口,眼及生殖器,皮膚損害時(shí),則應(yīng)結(jié)合其他系統(tǒng)損害分析并進(jìn)行診斷。
口腔潰瘍的檢查
單純性口腔潰瘍,口腔視診即可;如口腔潰瘍病程長(zhǎng)或?yàn)槠渌膊〉陌殡S癥狀,則還應(yīng)檢查原發(fā)疾病。若為非特異性炎癥,初期出現(xiàn)嚴(yán)重的血管及炎性反應(yīng),形成潰瘍后,其表面有纖維素性假膜覆蓋,下方有少量壞死組織,固有層有大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),膠原纖維可水腫,玻璃樣變或斷裂消失,腺周口瘡的病變與以上基本變化相同,但范圍大而深,且唾液腺腺泡破壞,腺管擴(kuò)張,上皮增生。
該病好發(fā)于20~45歲間的女性,男女之比約為2∶3,據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),發(fā)病率不底于10%,多發(fā)生于口腔粘膜無(wú)角化或角化較差的區(qū)域,如唇內(nèi)側(cè),舌尖,舌緣,舌腹,頰,軟腭,前庭溝等處粘膜。
口腔潰瘍的診斷
首先以潰瘍愈合時(shí)間來(lái)區(qū)分,良性口腔潰瘍一般數(shù)天至數(shù)周可以愈合,而惡性口腔潰瘍則呈進(jìn)行性發(fā)展,數(shù)月甚至年余不愈合;
其次可以形態(tài)區(qū)分,良性口腔潰瘍一般形態(tài)比較規(guī)則,圓,橢圓或呈線條形,邊緣整齊,清楚,與周?chē)M織分界清,凹陷的基底部較平滑,摸上去柔軟,疼痛明顯,而惡性口腔潰瘍形態(tài)多不規(guī)則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,觸之質(zhì)硬韌,明顯區(qū)別于正常粘膜,潰瘍疼痛反而不甚明顯;
第三可以病程規(guī)律區(qū)分,良性口腔潰瘍常常反復(fù)發(fā)生,有自限性,惡性口腔潰瘍卻無(wú)復(fù)發(fā)史,一旦發(fā)病,就遲遲不愈合;
第四可以全身情況區(qū)別,良性口腔潰瘍?nèi)戆Y狀少見(jiàn),頸部淋巴結(jié)不腫大或雖腫大但不硬不粘連,惡性口腔潰瘍則相反,有的甚至有惡病質(zhì),最后可根據(jù)對(duì)藥物的敏感程度作出判斷,良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類(lèi)藥物后效果明顯,愈合加快,而惡性口腔潰瘍則常常對(duì)藥物“不理不睬”,療效不明顯。
口腔潰瘍的預(yù)防
日常預(yù)防
口腔潰瘍?cè)诤艽蟪潭壬吓c個(gè)人身體素質(zhì)有關(guān),因此要想完全避免其發(fā)生可能性不大,但如果避免誘發(fā)因素,仍可降低發(fā)生率。
具體措施是:
1、注意口腔衛(wèi)生,避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。
2、保持心情舒暢,樂(lè)觀開(kāi)朗,避免遇事著急。
3、保證充足的睡眠時(shí)間,避免過(guò)度疲勞。
4、注意生活規(guī)律性和營(yíng)養(yǎng)均衡性,養(yǎng)成一定排便習(xí)慣,防止便秘。
健康教育
1、每次進(jìn)食后,可用食鹽水或生理鹽水漱口,也可用藥物漱口液,防止因食物殘?jiān)又乩^發(fā)感染。
2、建立良好的飲食習(xí)慣也非常關(guān)鍵。平時(shí)多吃水果、蔬菜補(bǔ)充豐富的維生素。
3、適量補(bǔ)充維生素A、B。
4、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不抽煙、少喝酒、少食辛辣食物和過(guò)冷過(guò)熱食物。