腎病患者飲食的注意事項(xiàng)
腎病患者飲食的注意事項(xiàng)
出現(xiàn)頭暈 如果是既往血壓正常平穩(wěn)的朋友突然出現(xiàn)了頭暈,測(cè)量血壓發(fā)現(xiàn)異常升高,甚至出現(xiàn)視物模糊、頭痛等癥狀,要特別警惕,及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診,查明是否存在腎性高血壓及找出腎臟疾病的原因,而不應(yīng)忽視病情,延誤治療。腎病患者飲食因此十分總要,那么,腎病患者飲食的注意事項(xiàng)都有哪些呢?
腎病患者飲食的注意事項(xiàng)
1.低鹽低脂
限鹽:腎病如出現(xiàn)浮腫或高血壓時(shí),應(yīng)限制食鹽用量,一般日攝鹽量以2—4g為宜。因?yàn)榈望}飲食有利于避免水鈉潴留,防止加重水腫及高血壓。低脂:脂肪可致動(dòng)脈硬化,而腎病本身就是腎臟動(dòng)脈硬化的表現(xiàn),因此我們應(yīng)多采用植物脂肪,少食動(dòng)物脂肪,并將每日植物油攝入量控制在60—70g以下。植物油如豆油、葵花油、橄欖油或花生油等代替動(dòng)物脂肪作為能量的來(lái)源,含飽和脂肪酸量很少,且含有較多的不飽和脂肪酸,它不但不會(huì)使動(dòng)脈血管硬化,而且還可降低膽固醇。
2.優(yōu)質(zhì)低蛋白
周昕指出,蛋白質(zhì)攝入過(guò)多,可加重腎臟負(fù)擔(dān),所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。但蛋白質(zhì)作為重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),是人體不能缺少的,尤其必需氨基酸是人體自己不能合成必須從外來(lái)攝入的,所以含必需氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該保證。而具體實(shí)施則是應(yīng)盡量減少植物蛋白,因?yàn)橹参锏鞍缀写罅康泥堰蕢A,過(guò)多攝入會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等動(dòng)物蛋白。
3.補(bǔ)充熱量
熱量不足將動(dòng)用機(jī)體自身的蛋白質(zhì),使肌酐、尿素氮升高,加重病情,故補(bǔ)足熱量極為重要。在低蛋白膳食時(shí),熱量供給必須充足,以維持正常生理需要,每天攝入30—35千卡/千克體重的熱能。“可以選擇一些含熱量高而蛋白質(zhì)含量低的主食類食物,像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等,使膳食總熱量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)范圍,保證供需平衡。”周昕說(shuō)。
4.低鉀飲食
高鉀血癥是慢性腎功能衰竭最常見的并發(fā)癥之一。嚴(yán)重的高鉀血癥可引起心跳驟停等生命危險(xiǎn),故應(yīng)十分警惕。為防止高鉀血癥,每日鉀的攝入量應(yīng)限制在2g以下,慎食高鉀食物,亦可通過(guò)烹飪的方法將含鉀高的食物去鉀“如土豆用水浸泡,蔬菜在水中煮熟棄水食菜,水果加糖水煮后棄水食果肉等。”
5.高鈣低磷
慢性腎功能病的電解質(zhì)紊亂以低鈣高磷為常見,所以應(yīng)重視飲食的高鈣低磷。但令人遺憾的是含鈣高的食品含磷越高,如排骨、蝦皮等。所以高鈣低磷飲食強(qiáng)調(diào)低磷飲食。周昕指出,“應(yīng)禁食動(dòng)物內(nèi)臟如腦、肝、腎等,不吃燒鵝、海鮮、老火湯,不喝酒,少吃南瓜子等干果。”
6.低嘌呤
由于大量嘌呤在機(jī)體內(nèi)代謝會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),尤其是伴有痛風(fēng)的病人,高嘌呤飲食會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,加重痛風(fēng)病情。而芹菜、菠菜、花生、雞湯、各種肉湯、豬頭肉、沙丁魚及動(dòng)物內(nèi)臟等都含有大量嘌呤,故應(yīng)該嚴(yán)格限食。瘦肉中也含有嘌呤,在食用時(shí)可先將肉在水中煮一下,棄湯食用。
7.補(bǔ)充維生素等
攝入充足維生素、微量元素。維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等,可對(duì)腎臟起保護(hù)作用。周昕建議,“金維康中微量元素種類多,比例適當(dāng),服用方便,每日1片即可,維生素E可每日服用11國(guó)際單位,維生素C每日0.3g。”
8.適當(dāng)飲食高纖維素
飲食高纖維素有利于保持大便通暢,毒素排泄,人體代謝平衡維持。腎病患者應(yīng)適當(dāng)多吃粗糧,“如玉米面、養(yǎng)麥面、芋頭、海帶絲、某些水果、蔬菜等。”
惡心和嘔吐 如出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,特別是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期消化科治療未見明顯好轉(zhuǎn)者,建議及時(shí)行腎功能生化檢查,以除外腎功能不全可能。
需要重視常規(guī)的健康體檢,腎臟相關(guān)的檢查如尿常規(guī)、腎功能、腎臟超聲都是簡(jiǎn)便易行的檢查方法,最好每年都進(jìn)行檢查。
俗話說(shuō)“病從口入”,這不單是表明飲食要衛(wèi)生,更多的是提醒我們要因人而食,不科學(xué)的飲食習(xí)慣將會(huì)誘發(fā)疾病,加重疾病,影響疾病的治療。深圳市中醫(yī)院周昕醫(yī)生就指出,腎病患者尤其如此,在飲食方面有八大注意事項(xiàng),而許多腎病患者就經(jīng)常由于飲食不嚴(yán)格而出現(xiàn)多種并發(fā)癥或加重病情。