頭痛科學(xué)用藥

　　頭痛是生活中常見的癥狀，是人體受到傷害性刺激后，發(fā)出的一種保護(hù)性反應(yīng)，也是很多疾病的前驅(qū)癥狀。頭痛必須科學(xué)用藥，不然會(huì)危害到身體的健康。頭痛科學(xué)用藥有哪些方面呢?小編來告訴你吧!

　　頭痛科學(xué)用藥

　　一、病因

　　很多疾病可引起頭痛，如感染、中毒性疾病，眼、耳、鼻、咽部的疾病，腦部疾病，心血管系統(tǒng)疾病，神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。

　　二、自我診斷

　　患者可根據(jù)頭痛的部位、發(fā)作的時(shí)間、疼痛的程度以及伴隨的癥狀等，自我判斷是哪一種頭痛。

　　(一)傳染、中毒性疾病

　　1. 急性、慢性傳染病如感冒、流感、肺炎、瘧疾等。由傳染病引起的頭痛除都有發(fā)熱癥狀外，還有其他典型的癥狀。感冒、流感另有咳嗽、流涕、噴嚏、咽癢等全身不適;肺炎有寒戰(zhàn)、胸痛、咳鐵銹色痰等癥狀;瘧疾則有寒戰(zhàn)約半小時(shí)后，體溫突升至40 ℃左右，嘔吐、脈速、全身痛等癥狀。

　　2. 中毒性疾病如一氧化碳中毒、鉛中毒等都可引起頭痛。一氧化碳中毒有吸入一氧化碳的經(jīng)歷，輕者有頭昏、惡心、嘔吐、下肢無力，呼吸不規(guī)則等癥狀;鉛中毒則有頭暈、乏力、眼發(fā)花，口中有金屬甜味、腹絞痛、牙齦邊有藍(lán)黑色鉛線等癥狀。

　　(二)眼、耳、鼻、咽部疾病

　　1. 眼部疾病遠(yuǎn)視、散光、青光眼和虹膜睫狀體炎，常見前額頭痛，且發(fā)生在下午或晚上，尤以閱讀后為多，并伴有頭暈、眼花、視力減退。

　　2. 耳部疾病急性中耳炎、乳突炎，多引起頭的一側(cè)疼痛。中耳炎患者耳道會(huì)流膿水，乳突炎患者在耳后上方可起鼓皰。

　　3. 鼻部疾病急性鼻炎、鼻旁竇炎常致前額頭痛，鼻中流涕或膿水。

　　4. 咽部疾病急性咽炎和扁桃體炎，可引起前額頭痛。另外，咽炎有咽喉腫痛，扁桃體炎有扁桃體腫大，表面有白色分泌物。

　　(三)腦部疾病

　　腦實(shí)質(zhì)疾患(如腦震蕩、腦瘤、腦膿腫、腦炎)、腦血管疾患(如蛛網(wǎng)膜下腔出血、靜脈竇血栓形成、彌漫性腦血管硬化栓塞)、腦膜疾患(如流行性腦膜炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎)所致頭痛多劇烈，為全頭或枕部或腦受累部位疼痛，伴有頭暈、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。

　　(四)心血管系統(tǒng)疾病

　　高血壓病、動(dòng)脈粥樣硬化、腎性高血壓所引起的頭痛多在早晨，頭全部或枕部疼痛，常伴有頭暈、頭重腳輕等癥狀。

　　(五)神經(jīng)系統(tǒng)疾病

　　1. 偏頭痛三叉神經(jīng)性頭痛位于頭一側(cè)，多劇烈、難忍耐。

　　2. 精神緊張性頭痛常反復(fù)發(fā)作，且男女各年齡段都可發(fā)生，發(fā)作前有明顯的誘因，如緊張、焦慮等，疼痛多在枕部，常擴(kuò)散至頸、肩、背部，呈輕度、中度疼痛，疼時(shí)局部麻木，發(fā)硬有緊繃感。

　　3. 神經(jīng)衰弱性頭痛此癥多位于頭頂部，并影響睡眠、精神，引起食欲不振、記憶力減退。

　　藥師提示

　　根據(jù)患者主訴，藥師幫助患者找出頭痛的原因。除建議患者選用推薦的非處方藥中的鎮(zhèn)痛藥外，還要求患者注意以下事項(xiàng)。

　　1. 在病因未明確前，不要使用止痛藥。

　　2. 頭痛是一種癥狀，很有可能是其他重大疾病的表現(xiàn)之一，如出現(xiàn)以下癥狀，應(yīng)盡快去醫(yī)院就醫(yī)：①頭部重創(chuàng)后出現(xiàn)頭痛;②頭痛持續(xù)不緩解，而呈進(jìn)行性加重，或無明顯誘因而反復(fù)發(fā)作;③兒童發(fā)生頭痛;④出現(xiàn)與頭痛無關(guān)的伴發(fā)癥狀，如視物模糊、嚴(yán)重惡心嘔吐、頸部發(fā)硬等。

　　三、常選用的非處方藥

　　(一)西藥阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片(Ⅰ)和復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片(Ⅱ)都是常用的鎮(zhèn)痛解熱藥?；颊呖蛇x擇其中一種服用。

　　復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片(Ⅰ)又名新APC。本品由對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)、阿司匹林和咖啡因組成有解熱及較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用。適用于各種原因引起的頭痛。

　　復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片(Ⅱ)，商品名散利痛。本品由對(duì)乙酰氨基酚、異丙安替比林和咖啡因組成。止痛效果較好，適用于各種原因引起的頭痛。注意，本品不適合6歲以下的兒童服用。

　　緊張性頭痛、偏頭痛、神經(jīng)衰弱性頭痛患者，請(qǐng)使用下面的經(jīng)驗(yàn)處方，可有較好的療效：維生素B1 10毫克，谷維素10毫克，安定1.25毫克共為1次量，1日3次，晚上睡前加服安定2.5毫克。3～5日為1個(gè)療程。

　　(二)中成藥中醫(yī)把頭痛分為外感頭痛和內(nèi)傷頭痛兩大類。

　　外感頭痛，即外感風(fēng)邪所致頭痛，起病急，病程短，疼痛較劇。治以祛邪為主。常見有風(fēng)寒頭痛和風(fēng)熱頭痛兩大類。

　　1. 風(fēng)寒頭痛，特點(diǎn)是怕風(fēng)怕冷，遇風(fēng)遇冷頭痛加重。可見痛連項(xiàng)背，發(fā)熱無汗、關(guān)節(jié)酸痛、鼻塞流涕。治宜疏風(fēng)散寒、止痛。常用的中成藥是川芎茶調(diào)散。本藥有解表止痛之功效。適用于風(fēng)寒偏正頭痛。頭頂頭痛，神經(jīng)性頭痛及鼻炎、鼻竇炎。

　　另有風(fēng)寒感冒沖劑，能疏風(fēng)散寒，也可用于治療風(fēng)寒頭痛。

　　2. 風(fēng)熱頭痛，特點(diǎn)是頭痛腦漲、面紅目赤、咽干喉痛、口渴欲飲、鼻流濁涕。治宜清熱解毒、散風(fēng)止痛?？捎密壕丈锨逋?片、顆粒)，本藥有清熱、散風(fēng)止痛之功效。治療上焦(頭、心、肺)風(fēng)熱，如頭痛頭暈、鼻塞、牙痛、急性結(jié)膜炎、鼻竇炎、副鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛。