吃飯后腹部脹痛的原因是什么
飯后腹脹一般有以下幾點可能,1、腹腔內(nèi)有大量液體或氣體。2、腹內(nèi)有較大囊性腫物或?qū)嵭阅[物。3、肝臟疾病。4、胃下垂等。
胃下垂
胃下垂是由于膈肌懸力不足,支撐內(nèi)臟器官韌帶松弛,或腹內(nèi)壓降低,腹肌松弛,導(dǎo)致站立時胃大彎抵達盆腔,胃小彎弧線最低點降到髂嵴聯(lián)線以下。常伴有十二指腸球部位置的改變。正常人的胃在腹腔的左上方,直立時的最低點不應(yīng)超過臍下2橫指,其位置相對固定,對于維持胃的正常功能有一定作用。
胃下垂是怎么引起的?
凡能造成膈肌位置下降的因素,如膈肌活動力降低,腹腔壓力降低,腹肌收縮力減弱,胃膈韌帶、胃肝韌帶、胃脾韌帶、胃結(jié)腸韌帶過于松弛等,均可導(dǎo)致下垂。
胃下垂的癥狀有哪些?
常見癥狀:空腹時腹部有振水聲者、 壓痛 、便秘、 腹痛 、嘔吐、 腹脹、 惡心 、失眠
輕度下垂者一般無癥狀,下垂明顯者可以出現(xiàn)如下癥狀:
1.腹脹及上腹不適
患者多自述腹部有脹滿感、沉重感、壓迫感。
2.腹痛
多為持續(xù)性隱痛。常于餐后發(fā)生,與食量有關(guān)。進食量愈大,其疼痛時間愈長,且疼痛亦較重。同時疼痛與活動有關(guān),飯后活動往往使疼痛加重。
3.惡心、嘔吐
常于飯后活動時發(fā)作,尤其進食過多時更易出現(xiàn)。這是因為一次進入較大量食物,加重了胃壁韌帶之牽引力而致疼痛,隨之出現(xiàn)惡心、嘔吐。
4.便秘
便秘多為頑固性,可能由于同時有橫結(jié)腸下垂,使結(jié)腸肝曲與脾曲呈銳角,而致通過緩慢。
5.神經(jīng)精神癥狀
由于胃下垂的多種癥狀長期折磨病人,使其精神負擔過重,因而產(chǎn)生失眠、頭痛、頭昏、遲鈍、抑郁等神經(jīng)精神癥狀。還可有低血壓、心悸以及站立性昏厥等表現(xiàn)。
胃下垂如何鑒別診斷?
1.急性胃擴張
急性胃擴張常發(fā)生于創(chuàng)傷,麻醉和外科手術(shù)后數(shù)小時至一兩天內(nèi)或飽餐后不久出現(xiàn),患者感上腹脹滿或持續(xù)性脹痛,繼而出現(xiàn)嘔吐,主要為胃內(nèi)容物,量小,但發(fā)作頻繁,雖吐而腹脹不減,X線腹部平片可見擴大的胃飽和致密的食物殘渣陰影,服少量的鋇劑可見擴張的胃型。
2.胃潴留
胃潴留多由于胃張力缺乏所致。此外,胃部或其他腹部手術(shù)引起的胃運動障礙,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病所致的神經(jīng)病變,以及迷走神經(jīng)切斷術(shù)等均可引起本病。
胃下垂應(yīng)與消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、胃神經(jīng)官能癥、慢性膽囊炎、胃癌、胃擴張、幽門梗阻等病相鑒別。