吃過(guò)飯后有胃酸是怎么回事
吃過(guò)飯后有胃酸是怎么回事
吃過(guò)飯后有胃酸是怎么回事?
胃在吃完飯后總有咕嚕咕嚕的響聲,卻也不痛,這說(shuō)明你可能胃酸過(guò)多了,下面就由小編和大家一起了解胃酸過(guò)多的癥狀和治療方法吧。
一概述
胃酸過(guò)多又稱作胃酸過(guò)高,是胃腸疾病的常見(jiàn)癥狀之一。胃酸可以幫助消化,但如果胃酸過(guò)多就會(huì)傷及胃、十二指腸黏膜,造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病。人胃是持續(xù)分泌胃酸的,其基礎(chǔ)的排出率約為最大排出率的10%,且呈晝夜變化,入睡后幾小時(shí)達(dá)高峰,清晨醒來(lái)之前最低。胃液中的胃酸(0.2%~0.4%的鹽酸),可以殺死食物里的細(xì)菌,確保胃和腸道的安全,同時(shí)增加胃蛋白酶的活性,幫助消化。胃液對(duì)消化食物起著重要作用,正常胃液呈酸性,空腹時(shí)為20~100ml,超過(guò)100ml提示胃酸分泌增多。正常生理狀態(tài)下胃液分泌維持一定的量,如分泌過(guò)多,就會(huì)出現(xiàn)吞酸、反胃、吐酸水等現(xiàn)象。
二病因
當(dāng)精神緊張、過(guò)度疲勞、情緒不佳時(shí),大腦皮質(zhì)功能紊亂,不能很好地管轄胃酸分泌的神經(jīng),促使胃酸分泌增多。慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍病等,可導(dǎo)致胃酸增多,常出現(xiàn)泛酸。某些藥物,如阿司匹林、利血平、保泰松等,可致胃酸分泌增多。飲食不當(dāng),如過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)辣、過(guò)酸、過(guò)冷、過(guò)燙的食物都可導(dǎo)致胃酸分泌增加;某些粗糧、紅薯、馬鈴薯等含大量淀粉、糖、酸等,會(huì)刺激胃產(chǎn)生大量胃酸,此外不易消化的食物,剩余的糖分在胃腸道里發(fā)酵,也會(huì)誘發(fā)泛酸。
三臨床表現(xiàn)
1.吞酸、反胃、吐酸水。
2.燒心、反酸、灼痛不適,少進(jìn)食或服用堿性藥物、抑酸藥物可緩解。
3.發(fā)生潰瘍后可出現(xiàn)有規(guī)律的饑餓痛、夜間痛等。
四檢查
胃鏡檢查,不僅可以取活組織檢查,甄別各種類型胃病,甚至胃癌,還可以進(jìn)行止血等各種治療。對(duì)病情較為復(fù)雜,或是經(jīng)過(guò)抗幽門螺桿菌、抑酸等治療效果不明顯的,還可以根據(jù)患者的情況選擇24或48小時(shí)食管pH值檢測(cè)、24小時(shí)胃pH值檢測(cè)等,以明確診斷。
五診斷
診斷胃酸相關(guān)性疾病,患者的癥狀非常重要。對(duì)絕大部分人來(lái)說(shuō),根據(jù)其主訴癥狀醫(yī)生就可以確診。
六并發(fā)癥
1.慢性胃炎
胃酸增加,胃黏膜受損,就會(huì)出現(xiàn)水腫、出血,引發(fā)慢性胃炎。
2.胃潰瘍
胃酸的過(guò)多會(huì)導(dǎo)致胃黏膜被胃酸給消化腐蝕掉,造成胃、腸的穿孔(就是我們常說(shuō)的胃腸潰瘍)。
3.反流性食管炎
主要是由胃內(nèi)容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎癥。
4.十二指腸潰瘍
胃酸過(guò)多在胃內(nèi)發(fā)生腐蝕作用,會(huì)出現(xiàn)吞酸,反胃,吐酸的現(xiàn)象,甚至造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍的嚴(yán)重后果,是不可忽略的消化道潰瘍、消化道狹窄梗阻、消化道腫瘤。
七治療
及時(shí)診斷加以治療:目前對(duì)此癥的認(rèn)識(shí)最重要的是如何正確診斷以及適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,它可能帶?lái)的并發(fā)癥,如食管潰瘍、食管下端狹窄或腫瘤,須密切追蹤。
1.藥物治療
(1)制酸劑、質(zhì)子泵抑制劑(PPI)的應(yīng)用。
(2)抗酸藥按其效應(yīng)分為:①吸收性抗酸藥:如碳酸氫鈉等。②非吸收性抗酸藥:如碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鋁(片劑或凝膠)、三硅酸鎂等。液態(tài)或粉劑抗酸藥較片劑有效,若用片劑,應(yīng)在咽下前嚼碎。應(yīng)用抗酸藥中和胃酸時(shí),應(yīng)注意增加用藥的頻度,不能依靠增加藥物的劑量,一般每次飯后1小時(shí)和3小時(shí)及睡前各1次,一日共服7次為宜,抗酸治療的時(shí)間不應(yīng)少于3個(gè)月。無(wú)機(jī)弱堿性物質(zhì),能中和過(guò)多的胃酸,降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的能力,減弱或解除胃酸對(duì)胃及十二指腸潰瘍面的腐蝕和刺激作用,有利于潰瘍面的愈合??顾嶂委煹哪康脑谟谑?jié)兺耆?愈合的時(shí)間一般需要8周。在潰瘍完全愈合以前,癥狀往往早已消失。因此,絕對(duì)不應(yīng)以癥狀消失作為停止抗酸治療的標(biāo)準(zhǔn)。否則,癥狀會(huì)迅速重現(xiàn),這實(shí)際上是原有潰瘍的惡化而不是疾病的復(fù)發(fā)。抗酸治療的時(shí)間不應(yīng)少于3個(gè)月。
2.手術(shù)治療
如果胃酸過(guò)多的癥狀的癥狀持續(xù)存在,就需要用手術(shù)的方法,才能有效地舒解癥狀。
3.飲食指導(dǎo)
(1)不吃冰凍和很熱的食物、飲料,飲食的溫度應(yīng)適中,茶、水、湯都不宜過(guò)熱。
(2)不要食入過(guò)多含香料、酸辣及過(guò)咸的食物。飲食以清淡為主。
(3)加重刺激的食物要少吃,如大蒜、洋蔥、巧克力、柑桔類水果、薄荷、西紅柿等。
(4)少量的生姜和胡椒,可暖胃和增強(qiáng)胃黏膜的保護(hù)作用。
(5)禁飲酒和咖啡。特別是酒,對(duì)胃刺激過(guò)大,會(huì)使?jié)儛夯?/p>
(6)飲食要有規(guī)律,最好少食多餐,如出現(xiàn)饑餓感,或胃部不適,可先少量進(jìn)食。
(7)睡前不吃東西。
(8)飯后禁吸煙,如能戒煙更好。
(9)睡覺(jué)時(shí)將頭部或床頭墊高。
八預(yù)后
1.胃內(nèi)酸性內(nèi)容物反流,常是由于胃酸分泌過(guò)多而引起,較常見(jiàn)于功能性消化不良,反流性食管炎、胃及十二指腸潰瘍以及慢性胃炎。
2.高壓忙碌的白領(lǐng)人群中有超過(guò)70%的人曾經(jīng)有過(guò)反酸、燒心等問(wèn)題,白領(lǐng)群體之所以反酸發(fā)生率高,主要是因?yàn)楣ぷ鲏毫兔β?,無(wú)暇保障規(guī)律的一日三餐,使胃長(zhǎng)期處于疲憊狀態(tài),從而增加了胃痙攣的危險(xiǎn)。
3.烈性酒和酸性飲料以及刺激性調(diào)料都是引起胃酸反流的“危險(xiǎn)分子”。過(guò)量的脂肪也會(huì)延緩胃排空,刺激膽囊收縮和分泌,降低食管括約肌壓力。
九預(yù)防
1.生活習(xí)慣改變
胃酸倒流的病癥可通過(guò)改變生活習(xí)慣加以改善,如睡覺(jué)前兩小時(shí)不要吃東西,睡覺(jué)時(shí)墊高頭部。調(diào)節(jié)工作節(jié)奏,保證充足睡眠,以緩解工作壓力,放松精神,保持平和心態(tài)。另外,應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。
2.要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
一日三餐要定時(shí)定量,減少進(jìn)食刺激黏膜的食物如酒、咖啡及肥膩食物。不要暴飲暴食,多食富含蛋白質(zhì)的食品,少吃刺激性食物,避免煙酒,生冷食物等對(duì)胃的損害。飲食以清淡為主,同時(shí),要注意飲食衛(wèi)生,生吃瓜果要洗凈,不吃變質(zhì)食物。