標(biāo)準(zhǔn)采購合同格式范本5篇

大家知道采購合同怎么寫嗎？簽訂合同時(shí)，要寫明交貨地點(diǎn)，保證貨物能夠及時(shí)簽收，避免丟失貨物，尤其是在跨國采購時(shí)應(yīng)注意。今天的小編給大家分享了標(biāo)準(zhǔn)采購合同格式范本5篇，希望能幫到你。

標(biāo)準(zhǔn)采購合同格式范本（精選篇1）

編號(hào)：____________

日期：______年______月______日

賣方：__________________

買方：__________________________________________________________________

雙方經(jīng)協(xié)商簽署本訂單：

一、貨物信息：

編號(hào)

名稱/規(guī)格

數(shù)量

單價(jià)

總價(jià)

備注

合計(jì)：________________________元（大寫：___圓整）

注：除非有特殊說明，上述價(jià)格均為含稅價(jià)格。

二、交貨時(shí)間：

___年月___日前

三、交貨地點(diǎn)：

買方所在地

四、相關(guān)要求：

包裝：______________________________

質(zhì)量：___________________________

五、運(yùn)輸方式：

公路運(yùn)輸

六、付款時(shí)間：

____________年___月___日前支付_________%即______元；交貨后30日內(nèi)支付余款。

七、逾期交貨

每逾期一天，應(yīng)按合同總金額的1%向買方支付違約金。

八、逾期付款

每逾期一天，應(yīng)按逾期金額的0。1%向賣方支付違約金。

九、本協(xié)議經(jīng)雙方簽署后生效，傳真件或掃描件具有同等效力。

賣方信息與蓋章

買方信息與蓋章

名稱：

地址：

聯(lián)系人：

電話：

名稱：

地址：

聯(lián)系人：

電話：

標(biāo)準(zhǔn)采購合同格式范本（精選篇2）

甲方（買方）：

法定住址：

法定代表人：

電話：_________

乙方（賣方）：

法定住址：

法定代表人

：電話：_________

為了促進(jìn)農(nóng)副產(chǎn)品生產(chǎn)的發(fā)展，溝通城鄉(xiāng)流通渠道，為城鎮(zhèn)人民和對(duì)外貿(mào)易提供豐富的農(nóng)副產(chǎn)品，甲乙雙方本著自愿、平等、互惠互利、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)充分友好協(xié)商，訂立如下合同條款，以資共同恪守履行。

第一條買賣標(biāo)的

1.名稱：_________玉米

2.品種：_________%水分新糧_______

3.數(shù)量：________

4.計(jì)量單位：_______噸。

5.質(zhì)量等級(jí)：

（1）有國家標(biāo)準(zhǔn)的，按國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；

（2）無國家標(biāo)準(zhǔn)而有部頒標(biāo)準(zhǔn)的，按部頒標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；

（3）無國家標(biāo)準(zhǔn)和部頒標(biāo)準(zhǔn)的，按地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；

（4）無上述標(biāo)準(zhǔn)的，由甲乙雙方協(xié)商確定。

（5）對(duì)某些干、鮮、活產(chǎn)品，應(yīng)根據(jù)國家或地方衛(wèi)生主管部門的有關(guān)規(guī)定，商定合理的、切實(shí)可行的檢驗(yàn)、檢疫辦法；國家或地方衛(wèi)生主管部門沒有規(guī)定的，由甲乙雙方協(xié)商確定。農(nóng)副產(chǎn)品確定標(biāo)準(zhǔn)后需要封存樣品的，應(yīng)由甲乙雙方共同封存，妥善保管，作為驗(yàn)收的依據(jù)。

第二條包裝

1.包裝材料及規(guī)格：麻袋_________；

2.不同品種等級(jí)應(yīng)分別包裝；

3.包裝要牢固，適宜裝卸運(yùn)輸；

4.每包品種等級(jí)標(biāo)簽清楚；

5.包裝費(fèi)用由_________（甲/乙）方負(fù)擔(dān)。

6.包裝物由_________（甲/乙）方供應(yīng)，包裝物的回收辦法由雙方另行商定。

第三條貨款結(jié)算

1.貨款的支付方式，按照以下（________）項(xiàng)規(guī)定辦理。

（1）合同生效后三日內(nèi)甲方一次性付清貨款。

（2）甲方自提，現(xiàn)款現(xiàn)貨，貨款兩清。

（3）預(yù)付貨款總額的_________%，余款在貨到后以一次付清。

2.實(shí)際支付的運(yùn)雜費(fèi)，按照以下（________）項(xiàng)規(guī)定辦理。

（1）運(yùn)雜費(fèi)由乙方承擔(dān)。

（2）運(yùn)雜費(fèi)由甲方承擔(dān)。

3.貨款的結(jié)算方式按照以下（________）項(xiàng)規(guī)定辦理。

（1）現(xiàn)金或現(xiàn)金支票結(jié)算。

（2）銀行電匯或銀行票匯結(jié)算。

（3）銀行轉(zhuǎn)帳結(jié)算。

4.開具發(fā)票類型：開具發(fā)票類型按照以下（________）項(xiàng)規(guī)定辦理。

（1）稅率為17%的增值稅發(fā)票。

（2）稅率為4%的普通商業(yè)發(fā)票。

（3）售貨收款憑證。

第五條交貨方式

1.交貨方式：按下列第（_________）項(xiàng)執(zhí)行：

（1）實(shí)行送貨的，乙方應(yīng)按合同規(guī)定的時(shí)間送往_________（接收地點(diǎn)），交貨日期以發(fā)運(yùn)時(shí)運(yùn)輸部門的戳記為準(zhǔn)；

第六條風(fēng)險(xiǎn)負(fù)擔(dān)

1.產(chǎn)品毀損、滅失的風(fēng)險(xiǎn)，在產(chǎn)品交付之前由乙方承擔(dān)，交付之后由甲方承擔(dān)，但法律另有規(guī)定或者當(dāng)事人另有約定的除外。

2.因甲方的原因致使產(chǎn)品不能按照約定的期限交付的，甲方應(yīng)當(dāng)自違反約定之日起承擔(dān)產(chǎn)品毀損、滅失的風(fēng)險(xiǎn)。

3.乙方出賣交由承運(yùn)人運(yùn)輸?shù)脑谕井a(chǎn)品，除當(dāng)事人另有約定的以外，毀損、滅失的風(fēng)險(xiǎn)自合同成立時(shí)起由甲方承擔(dān)。

4.乙方按照約定未交付有關(guān)產(chǎn)品的單證和資料的，不影響產(chǎn)品毀損、滅失風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移。

5.因產(chǎn)品質(zhì)量不符合質(zhì)量要求，致使不能實(shí)現(xiàn)合同目的的，甲方可以拒絕接受產(chǎn)品或者解除合同。甲方拒絕接受產(chǎn)品或者解除合同的，產(chǎn)品毀損、滅失的風(fēng)險(xiǎn)由乙方承擔(dān)。

第七條雙方權(quán)利義務(wù)

1.甲方對(duì)乙方交付的農(nóng)副產(chǎn)品必須及時(shí)驗(yàn)收，并按合同約定支付貨款。

2.甲方評(píng)定產(chǎn)品質(zhì)量等級(jí)要嚴(yán)格按照國家規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或雙方約定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，按質(zhì)論價(jià)，不得壓級(jí)壓價(jià)和提級(jí)提價(jià)。

3.乙方在未完成本合同約定的產(chǎn)品交付任務(wù)之前，不得私自向甲方以外的第三方出售產(chǎn)品。

第八條違約責(zé)任雙方自行約定

本合同自雙方或雙方法定代表人或其授權(quán)代表人簽字并加蓋公章之日起生效。有效期為_________年，自_________年_________月_________日至

_________年_________月_________日。本合同正本一式_________份，雙方各執(zhí)_________份，具有同等法律效力。

甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________

法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

標(biāo)準(zhǔn)采購合同格式范本（精選篇3）

購貨方﹙以下簡稱甲方﹚：_________

供貨方﹙以下簡稱乙方﹚：_________

根據(jù)《中華人民共和國合同法》，本著平等自愿、互惠互利的原則，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，特簽定此協(xié)議：

一、甲方現(xiàn)向乙方購買_________石材，單價(jià)_________元/平方米。本次石材用量約計(jì)_________平方米，供貨總價(jià)款約為：_________佰_________拾_________萬元整（￥_________）元。（結(jié)算時(shí)以供貨到現(xiàn)場(chǎng)的石材平方米數(shù)量乘以單價(jià)為準(zhǔn)。）

二、交貨時(shí)間：乙方從收到甲方訂購清單之日起，共計(jì)_________個(gè)工作日內(nèi)按甲方提供的規(guī)格，數(shù)量加工完畢，并供貨到施工現(xiàn)場(chǎng)。時(shí)間從收到甲方定金時(shí)開始計(jì)算。若乙方不能按時(shí)交貨，每延期一天，按訂購總價(jià)款的5%處罰。并賠償甲方因此造成的工期延誤損失。

三、運(yùn)輸方式：由乙方負(fù)責(zé)運(yùn)輸卸貨，搬運(yùn)。

四、訂、收貨方式：由甲方分批次向乙方下達(dá)石材訂購清單，乙方按約定質(zhì)量、時(shí)間完成后，由甲方進(jìn)行驗(yàn)收合格后收貨。乙方在對(duì)原材料進(jìn)貨時(shí)，需一次進(jìn)夠半成品料，以防不同批次出現(xiàn)的色差。付款方式：在完成訂單后貨物送達(dá)甲方后，甲方對(duì)貨物進(jìn)行驗(yàn)收后須付總金額的百分之五十，余款需甲方在一個(gè)月內(nèi)向乙方結(jié)清。

五、售后服務(wù)：乙方對(duì)所售石材質(zhì)保一年，在一年之內(nèi)所供石材發(fā)生質(zhì)量問題，乙方給予免費(fèi)更換。

六、違約責(zé)任：若乙方所提供的產(chǎn)品與樣品不符，或所加工的石材尺寸偏差，規(guī)格錯(cuò)誤等原因。給甲方帶來損失，則乙方賠償甲方相關(guān)的經(jīng)濟(jì)損失費(fèi)；并負(fù)責(zé)把產(chǎn)品無償更換至合格。合同簽訂后，任何一方如中止合同，則賠償對(duì)方供貨總價(jià)款20%作為違約金。當(dāng)產(chǎn)品安裝完畢驗(yàn)收合格后，甲方若不能在規(guī)定的期限內(nèi)付清余款，則乙方按每日0、1‰收取利息。

七、乙方應(yīng)向甲方提供石材的質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告和材質(zhì)證明文件。

八、若有異議，則由甲乙雙方協(xié)商解決，協(xié)商不能解決，則由法院裁決。

九、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自簽訂之日起生效。

甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________

法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

標(biāo)準(zhǔn)采購合同格式范本（精選篇4）

甲方（單位名稱）：______

法定代表：______

電話：______

乙方（單位名稱）：______

法定代表：______

電話：______

根據(jù)《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定,為明確合同雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)過雙方友好協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成以下條款：

1.產(chǎn)品名稱、型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格：

甲方從乙方購買(______)及相關(guān)配件，數(shù)量根據(jù)每次采購單來定，價(jià)格由雙方協(xié)商而定。（具體見當(dāng)次采購單）

2.付款時(shí)間與方式：

2.1付款方式：采購分期付款的方式，貨款分為三部分支付：甲方下訂單之時(shí)支付乙方當(dāng)次貨款的30%；發(fā)貨前，支付貨款的50%；收到貨后驗(yàn)收合格后，支付貨款的20%（收到貨3天內(nèi)）。由于甲方是公戶轉(zhuǎn)賬，乙方所提供的公司賬戶為地方銀行，在甲方的銀行賬戶系統(tǒng)里無法找到，因此，乙方委托______（身份證______：）收取貨款，甲方按照合同約定將貨款及時(shí)打入乙方委托人賬戶，以打款憑證為依據(jù)。

2.2乙方應(yīng)隨貨一起將全部貨款的發(fā)票提供給甲方。

2.3其他約定：

3.交貨方式、交貨日期及交貨地點(diǎn)：

3.1交貨方式：物流或者客運(yùn)或者快遞。

3.2交貨日期：根據(jù)甲乙雙方協(xié)商而定，具體日期以當(dāng)次采購單確認(rèn)的交貨日期為準(zhǔn)。若以乙方發(fā)貨日為交貨日期，則乙方應(yīng)在貨發(fā)出后將發(fā)貨的物流或者快遞單號(hào)信息告知甲方，甲方收到物流或者快遞發(fā)貨信息后確認(rèn)為已發(fā)貨，此交貨日期有效，否則視為乙方未按照約定時(shí)間交貨。

3.3交貨地點(diǎn)：甲方指定地點(diǎn)。

4．質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):

4.1乙方所提供產(chǎn)品的技術(shù)指標(biāo)應(yīng)符合國家或部頒標(biāo)準(zhǔn)，所用組件應(yīng)為久保田原廠配套組件，否則視為不合格產(chǎn)品，甲方有權(quán)退貨，并來回運(yùn)輸費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

4.2在質(zhì)保期內(nèi)如果乙方提供的產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量問題，乙方需要在1個(gè)工作日內(nèi)給予相應(yīng)處理，3個(gè)工作日內(nèi)給予處理。特殊情況需要乙方提供備用產(chǎn)品給甲方。

4.3如是甲方提供圖紙要求乙方加工，乙方應(yīng)根據(jù)圖紙要求加工，所有技術(shù)質(zhì)量要求均按照?qǐng)D紙要求的標(biāo)準(zhǔn)。

5.違約責(zé)任

5.1除不可抗拒事件，任何一方不得違反本合同條款。

5.2如發(fā)生交貨日期延遲，乙方每延誤一天交貨需按當(dāng)次貨款總額的2%向甲方支付違約金；甲方不得拖欠乙方貨款，如甲方?jīng)]有按期支付，每延誤一天需按當(dāng)次貨款總額的2%向乙方支付違約金。違約金最多不超過合同總金額的30%。6.爭議的解決：

凡因執(zhí)行本合同所發(fā)生的爭議，或與本合同有關(guān)的一切爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商不能解決，依照《中華人民共和國合同法》，由雙方認(rèn)可的仲裁部門解決或向甲方所在地人民法院起訴。本合同一式貳份，甲乙雙方各持壹份，具有同等法律效力。

合同附件與本合同具有同等法律效力。

本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日生效，傳真件、淘寶旺旺傳送件及電子郵件具有同等法律效力。

甲方：______乙方：______

簽字：______簽字：______

（蓋章）（蓋章）

日期：______年______月______日日期：______年______月______日

標(biāo)準(zhǔn)采購合同格式范本（精選篇5）

合同編號(hào)：

買方（甲方）：

賣方（乙方）：

甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)的法律、法規(guī)的規(guī)定，本著友好合作、協(xié)商一致的原則，就甲方向乙方采購辦公用品及耗材事宜達(dá)成協(xié)議如下：

第一條合同標(biāo)的、數(shù)量

日常辦公用品及耗材，具體產(chǎn)品型號(hào)、規(guī)格、產(chǎn)家或產(chǎn)地、數(shù)量詳見下表：

備注：分批采購的，以訂單最終結(jié)算為準(zhǔn)。

第二條合同價(jià)款

乙方提供的產(chǎn)品的單價(jià)應(yīng)按照下面的價(jià)格條件計(jì)算：

1、甲方所采購的產(chǎn)品在一個(gè)季度內(nèi)累計(jì)總價(jià)達(dá)到人民幣元時(shí)，在執(zhí)行合同價(jià)格的基礎(chǔ)上下調(diào)%。

2、價(jià)格調(diào)整

如果同類產(chǎn)品的市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng)幅度超過%時(shí)，甲乙雙方可對(duì)價(jià)格條款進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

第三條付款方式

1、每季度（或個(gè)月）結(jié)算一次；甲方在每季度（或個(gè)月）結(jié)束后個(gè)工作日內(nèi)，根據(jù)乙方提供的發(fā)票及已確認(rèn)的訂單，在經(jīng)過產(chǎn)品訂單與驗(yàn)收單核實(shí)后，確認(rèn)發(fā)生的費(fèi)用與乙方提供的發(fā)票相符，甲方按實(shí)際發(fā)生的季度（或個(gè)月）的貨款以轉(zhuǎn)賬的方式支付給乙方。

2、其他付款方式：。

第四條包裝及運(yùn)輸

1、乙方應(yīng)為商品提供適宜商品運(yùn)輸?shù)陌b方式，具體包裝方式為：對(duì)于由于包裝不良所發(fā)生的損失，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

2、包裝費(fèi)和運(yùn)輸費(fèi)由乙方承擔(dān)。

第五條交貨方式、地點(diǎn)、期限

1、交貨方式、地點(diǎn)：送貨上門。乙方負(fù)責(zé)將商品運(yùn)送至甲方訂單所指定地點(diǎn)或甲方指定的收貨地點(diǎn)。

2、交貨時(shí)間：一般送貨時(shí)間為一個(gè)工作日或以訂單上甲方要求的時(shí)間為準(zhǔn)，如遇甲方臨時(shí)急需，乙方應(yīng)即刻（小時(shí)內(nèi)）將所需貨物送到指定地點(diǎn)。

第六條驗(yàn)收

1、貨到后，甲方按訂單內(nèi)容驗(yàn)收，產(chǎn)品的規(guī)格型號(hào)均以訂單要求為準(zhǔn)。

2、甲方收到產(chǎn)品的同時(shí)填寫辦公用品采購驗(yàn)收單，確認(rèn)產(chǎn)品符合要求后甲方在驗(yàn)收單上簽字確認(rèn)，同時(shí)將驗(yàn)收單副聯(lián)交付乙方。季度（或月）結(jié)算時(shí)以驗(yàn)收單上產(chǎn)品數(shù)量、價(jià)格為準(zhǔn)。

3、對(duì)于更換或退貨的產(chǎn)品需在驗(yàn)收單上注明，對(duì)于增加的產(chǎn)品或價(jià)格有變動(dòng)的產(chǎn)品需另外填寫驗(yàn)收單。

第七條質(zhì)量保證

乙方保證所提供所有產(chǎn)品質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或合同約定的標(biāo)準(zhǔn)。如果產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不符合本合同的約定，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)更換；如更換后仍不能達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，甲方有權(quán)退貨。

第八條售后及其他服務(wù)

1、產(chǎn)品在使用過程中如出現(xiàn)質(zhì)量問題或者不能達(dá)到使用要求，甲方可以要求乙方在小時(shí)內(nèi)進(jìn)行退換，對(duì)于退換貨的情況雙方需做好驗(yàn)收記錄，以備結(jié)算時(shí)對(duì)帳。

2、常年供貨情況下，乙方應(yīng)提供有效的聯(lián)系人和聯(lián)系電話，如有變更，乙方應(yīng)及時(shí)、主動(dòng)通知甲方。每批訂單將指定專人負(fù)責(zé)跟單送貨，送貨人應(yīng)遵守甲方相關(guān)的規(guī)章制度。如有特殊情況需另行安排人員跟單送貨，應(yīng)及時(shí)做好送貨情況交接記錄。

3、其他約定：。

第九條環(huán)保和安全要求

乙方承諾所提供商品和服務(wù)符合國家環(huán)境保護(hù)和國家安全標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定，對(duì)于乙方所提供商品和服務(wù)在使用過程中對(duì)人身健康造成危害的，乙方承擔(dān)由此產(chǎn)生的賠償責(zé)任。

第十條產(chǎn)品瑕疵保證

1、在交貨之前，乙方應(yīng)就產(chǎn)品的品質(zhì)、規(guī)格、性能、數(shù)量及重量等作出準(zhǔn)確和全面的檢驗(yàn)，保證其產(chǎn)品不存在任何瑕疵。

2、如果乙方所售產(chǎn)奇在任何質(zhì)量瑕疵，甲方有權(quán)要求乙方進(jìn)行換貨。換貨必須是全新并符合產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的合格產(chǎn)品。若換貨仍不能達(dá)到甲方的要求，甲方有權(quán)單方解除合同，并要求乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。

第十一條違約責(zé)任

1、如甲方未按合同約定的時(shí)間及時(shí)付款，應(yīng)按逾期天數(shù)每逾期一天向乙方承擔(dān)應(yīng)付款額%的違約金，但總額不超過一個(gè)季度合同總價(jià)的。

2、如乙方未按合同約定時(shí)間和數(shù)量將產(chǎn)品運(yùn)到甲方指定地點(diǎn)，每延期一日，乙方應(yīng)向甲方支付一個(gè)季度總貨款%的違約金，一個(gè)季度出現(xiàn)延期交貨次以上或一個(gè)季度累計(jì)延遲交貨天以上的，乙方承擔(dān)合同總價(jià)款%的違約金，同時(shí)甲方有權(quán)書面通知乙方后單方解除合同。

3、如乙方提供的貨物質(zhì)量不符合國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或合同約定標(biāo)準(zhǔn)，乙方應(yīng)承擔(dān)合同總價(jià)%的違約金，一個(gè)季度內(nèi)出現(xiàn)次乙方交貨質(zhì)量不符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，甲方有權(quán)書面通知乙方后單方解除合同并要求其承擔(dān)賠償責(zé)任。（如為分批采購產(chǎn)品，以已結(jié)算合同價(jià)款作為合同總價(jià)）

第十二條不可抗力

任何一方由于不能預(yù)見、不能避免、不能克服的不可抗力事件導(dǎo)致不能履行合同時(shí)，應(yīng)及時(shí)書面通知對(duì)方，并采取合適的措施避免損失進(jìn)一步擴(kuò)，在不可抗力事件停止后日內(nèi)向?qū)Ψ教峤挥嘘P(guān)部門出具的不可抗力事件的書面證明文件。在發(fā)生不可抗力的情況下，可由雙方友好協(xié)商延期履行、部分履行或者解除合同，并可以根據(jù)具體情況免除相應(yīng)的責(zé)任。

第十三條爭議解決

本合同履行過程中所產(chǎn)生的任何爭議，雙方友好協(xié)商解決；不能解決時(shí)，選擇下面第種方式解決：

1、仲裁員會(huì)仲裁；

2、甲方所在地的人民起訴。

第十四條其他約定

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第十五條附則

1、本合同簽字蓋章后生效。合同履行過程中需要進(jìn)一步約定合同條款的，可由雙方協(xié)商后簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議和本合同具有同等法律效力。

2、本合同一式份，甲乙方各執(zhí)份，具有同等法律效力。

3、協(xié)議期限，自月____年____月____日起至____年____月____日止。

甲方（蓋章）：

乙方（蓋章）：

法定代表人法定代表人

或其托代理人（簽字）：

或其托代理人（簽字）：

單位地址：

單位地址：

聯(lián)系人：

聯(lián)系人：

聯(lián)系電話：

聯(lián)系電話：

開戶銀行：

賬號(hào)：

開戶銀行：

賬號(hào)：

簽字日期：____年____月____日

簽字日期：____年____月____日