正規(guī)電子版勞動合同范本5篇
正規(guī)電子版勞動合同范本5篇2022
勞動合同是調(diào)整勞動關(guān)系的基本法律形式，也是確立勞動者與用人單位勞動關(guān)系的基本前提，在勞動法中占據(jù)核心的地位。下面是小編為大家整理的正規(guī)電子版勞動合同范本，僅供參考，更多正規(guī)電子版勞動合同點擊“勞動合同”查看。
正規(guī)電子版勞動合同范本1
甲方：
乙方：
簽訂日期:年月日
甲方(用人單位)
用人單位
名稱
用人單位
住所
法定代表人或負責(zé)人
乙方(勞動者)
姓名性別出生年月文化程度聯(lián)系方式戶籍所在地實際居住地居民身份證號碼甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》和有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定，在遵循合法、公平、誠實信用原則的基礎(chǔ)上，經(jīng)平等自愿、協(xié)商一致簽訂本合同，并共同遵守本合同所列條款。
一、勞動合同期限
有固定期限的勞動合同自年月日起至年月日止。并約定試用期自年月日起至年月日止。
二、工作內(nèi)容和工作地點
(一)乙方根據(jù)甲方要求，經(jīng)過協(xié)商，從事工作。甲方可根據(jù)工作需要和對乙方業(yè)績的考核結(jié)果，按照合理誠信原則，經(jīng)與乙方協(xié)商一致或依法變動乙方的`工作崗位。
(二)甲方安排乙方所從事的工作內(nèi)容及要求，應(yīng)當(dāng)符合國家規(guī)定的勞動基準和甲方依法制定的并已公示的規(guī)章制度。乙方應(yīng)當(dāng)按照甲方安排的工作內(nèi)容及要求履行勞動義務(wù)。
三、工作時間和休息休假
(一)甲乙雙方經(jīng)協(xié)商確認執(zhí)行下列條款，乙方工作時間平均每周不超過四十小時，甲方實行每天小時工作制，甲方應(yīng)當(dāng)保證乙方每周至少休息一日。
(二)甲方嚴格遵守法定的工作時間，控制加班加點，保證乙方的休息與身心健康。甲方因工作需要必須安排乙方加班加點的，應(yīng)與工會和乙方協(xié)商同意，并依法給予乙方補休或支付加班加點工資。
四、勞動報酬
甲方應(yīng)當(dāng)每月至少一次以貨幣形式支付乙方工資，不得克扣或者無故拖欠乙方的工資。乙方在法定工作時間或依法簽訂的勞動合同約定的工作時間內(nèi)提供了正常勞動，甲方向乙方支付的工資不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標準。
(一)甲方每月日為發(fā)薪日。
(二)乙方在試用期內(nèi)的工資為每月元。
(三)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，對乙方的工資報酬按下列條款執(zhí)行：
A、乙方的工資報酬按照甲方依法制定的規(guī)章制度中的內(nèi)部工資分配辦法確定，根據(jù)乙方的工作崗位確定其每月工資為元。
B、甲方對乙方實行基本工資和績效工資相結(jié)合的內(nèi)部工資分配辦法，乙方的基本工資確定為每月元，以后根據(jù)內(nèi)部工資分配辦法調(diào)整其工資;績效工資根據(jù)乙方的工作業(yè)績、勞動成果和實際貢獻按照內(nèi)部分配辦法考核確定。
(四)乙方加班加點的工資，按不低于本條第(三)項約定的工資標準為基數(shù)計算。
(五)乙方依法享有帶薪假期(如：婚假、喪假、年休假等)期間的工資。
(六)乙方發(fā)生工傷事故或患職業(yè)病的，甲方應(yīng)負責(zé)及時救治，或提供可能的幫助，并在規(guī)定時間內(nèi)，向勞動保障行政部門提出工傷認定申請，為乙方依法辦理勞動能力鑒定，并為乙方享受工傷保險待遇履行必要的義務(wù)。
五、勞動保護、勞動條件和職業(yè)危害防護
(一)甲方必須為乙方提供符合國家規(guī)定的勞動安全衛(wèi)生條件和必要的勞動防護用品，安排乙方從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的，應(yīng)定期為乙方進行職業(yè)健康檢查，并在乙方離崗前進行職業(yè)健康檢查。
(二)甲方按照國家關(guān)于女職工、未成年工的特殊保護規(guī)定，對乙方提供保護。
(三)乙方患病或非因工負傷的，甲方按照國家關(guān)于醫(yī)療期的規(guī)定執(zhí)行。
六、雙方協(xié)商一致，約定下列條款
七、其他事項
本合同未盡事宜，按國家、省和市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，沒有規(guī)定的，通過雙方平等協(xié)商解決。
本合同不得涂改。
本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
法定代表人或負責(zé)人簽名：乙方簽名：
甲方蓋章：
簽章日期：簽名日期：
正規(guī)電子版勞動合同范本2
甲方(用人單位)_____________________________
乙方(員工、工作人員))______________________
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》及有關(guān)法律、法規(guī)和政策規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致的原則，簽訂本勞動合同：
一、生產(chǎn)(工作)任務(wù)
甲方根據(jù)生產(chǎn)(工作)實際需要，聘用乙方在______________
崗位從事______________工種工作，擔(dān)任__________________職務(wù)。
二、合同期限
甲乙雙方選擇以下第種形式確定合同期限：
1、合同期限為____年____個月，從________年____月____日起至________年__月__日止。其中前____個月為試用期(見習(xí)期)
2、以完成一定的工作任務(wù)為期限。具體工作任務(wù)為____________，期限自________年____月____日起，預(yù)計至________年____月____日止。
三、工作時間
甲方對乙方實行第____種工作制：
1、每日工作8小時、每周工作40小時標準工時制。
2、經(jīng)勞動行政部門批準實行不定時工作制。
3、經(jīng)勞動行政部門批準實行綜合計算工時工作制。
四、工資待遇
(一)工資收入構(gòu)成：
乙方的工資收入由__________________________幾部分構(gòu)成。
(二)工資標準：
1、試用期(見習(xí)期)工資待遇為________________.
2、試用期(見習(xí)期)滿后的工資待遇為____________________.
3、雙方約定的工資標準不得低于示范區(qū)最低工資標準。乙方的工資待遇調(diào)整按甲方工資分配制度和管理辦法執(zhí)行。
五、違約責(zé)任
1、由于甲乙雙方任何一方的過錯造成合同不能履行或者不能完全履行的，由有過錯的一方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;雙方均有過錯的，根據(jù)實際情況，由雙方各自承擔(dān)應(yīng)負的責(zé)任。
2、甲乙雙方任何一方違反合同條款，均應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金數(shù)額的確定辦法為__________________________;給對方造成損失的，應(yīng)根據(jù)后果和責(zé)任向?qū)Ψ街Ц顿r償金，賠償金數(shù)額的確定辦法為__________________________________;合同一方因不可抗力未能履行合同并給對方帶來損害的，不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
六、合同爭議處理
發(fā)生勞動爭議后，甲乙雙方應(yīng)積極協(xié)商解決，不愿協(xié)商或協(xié)商不成的，任何一方均可向本單位勞動爭議調(diào)解委員會(小組)或工會申請調(diào)解，調(diào)解不成的，方可向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，對仲裁裁決不服的，可以自收到裁決書之日起15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。
七、雙方需要約定的其他事項：
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________.
八、本合同其他條款和未盡事宜按集體合同約定或國家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。
九、本合同簽訂后，甲方應(yīng)在一月內(nèi)辦理合同鑒證手續(xù)。本合同一式3份，雙方各1份，員工本人檔案存入1份。
十、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。
十一、下列材料為本合同的附件，與本合同具有同等效力：
(一)________________________;
(二)________________________;
(三)________________________.
甲方(蓋章)_________
乙方(簽章)_________
_________年____月____日
_________年____月____日
簽訂地點：_________
簽訂地點：_________
正規(guī)電子版勞動合同范本3
甲方(用人單位)
乙方(勞動者)
名稱：姓名：
法定代表人：身份證號碼：
聯(lián)系地址：聯(lián)系地址：
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》和國家及省的有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方按照合法、公平、平等自愿、協(xié)商一致、誠實信用的原則訂立本合同。
一、合同期限
自____年__月__日起至____年__月__日止(前 個月是試用期)
二、工作內(nèi)容和工作地點
乙方從事_______崗位(工種)工作，乙方的工作地點_____________________。
乙方同意甲方可以根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營需要及其身體健康情況，單方變更工作崗位(工種)和工作地點，并同意薪隨崗位而變更。
乙方應(yīng)認真履行崗位職責(zé)，遵守各項規(guī)章制度，服從管理，按時完成工作任務(wù)。乙方違反勞動紀律，甲方可依據(jù)本單位依法制定的規(guī)章制度，給予相應(yīng)處罰。
三、工作時間和休息休假
乙方每天工作時間不超過8小時，每周工作不超過40小時。甲方因生產(chǎn)需要，可安排乙方加班。
乙方依法享有法定節(jié)日假、產(chǎn)假、帶薪年休假等假期。具體的休息休假的條件、程序和需要辦理的手續(xù)，按甲方的規(guī)章制度規(guī)定來執(zhí)行。
四、勞動報酬及支付時間
(一)乙方的工資按月發(fā)放，試用期工資是元(試用期工資不低于最低工資標準的規(guī)定)，試用期后乙方的工資是元(含加班工資)，工資=正常工作時間工資+加班工資。具體如下：
1、正常工作時間工資為人民幣 元;
2、加班工資 元，甲方安排乙方延長工作時間或者在休息日、法定休假日加班的，乙方同意加班工資以正常工作時間工資為計算基數(shù)，休息日加班的優(yōu)先安排補休，被安排補休的公司不支付加班工資(加班時間的確定及加班的程序見公司的規(guī)章制度)
(二)發(fā)薪日期
甲方每月 日左右發(fā)放上月工資。如遇法定休假日或休息日，則提前到最近的工作日支付。
(三)調(diào)薪
乙方同意甲方根據(jù)實際經(jīng)營狀況、內(nèi)部規(guī)章制度、對乙方的考核結(jié)果，以及乙方的工作年限、獎罰記錄、崗位和工作內(nèi)容變化等，調(diào)整乙方的工資水平，但調(diào)整的工資不可低于國家規(guī)定的最低工資標準。
五、社會保險及福利待遇
甲乙雙方按國家規(guī)定參加社會保險。乙方同意購買社會保險，并主動向甲方提供購買社會保險需要的材料。乙方故意拖延或不辦理購買社會保險的，屬于嚴重違反甲方規(guī)章制度，甲方有權(quán)解除勞動合同，并不支付經(jīng)濟補償。
乙方患病或非因工負傷的醫(yī)療待遇按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
乙方因工負傷或患職業(yè)病的待遇按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
乙方在孕期、產(chǎn)期、哺乳期等各項待遇，按國家有關(guān)生育保險政策規(guī)定執(zhí)行。
六、勞動保護、勞動條件和職業(yè)危害防護
甲方負責(zé)對乙方進行職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)、勞動安全衛(wèi)生及有關(guān)規(guī)章制度的培訓(xùn)。
甲方按照國家勞動安全衛(wèi)生的有關(guān)規(guī)定為乙方提供必要的安全防護設(shè)施，發(fā)放必要的勞動保護用品。對乙方從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的，甲方應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定組織上崗前和離崗時的職業(yè)健康檢查，在合同期內(nèi)應(yīng)定期對乙方進行職業(yè)健康檢查。
甲方依法建立安全生產(chǎn)制度。乙方嚴格遵守甲方依法制定的各項規(guī)章制度，不違章作業(yè)，防止勞動過程中的事故，減少職業(yè)危害。
乙方有權(quán)拒絕甲方的違章指揮，對甲方及其管理人員漠視乙方安全健康的行為，有權(quán)提出批評并向有關(guān)部門檢舉控告。
七、服務(wù)期與競業(yè)限制
(一)甲方為乙方提供專項培訓(xùn)費用，對其進行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的，雙方另簽訂書面的《培訓(xùn)與服務(wù)協(xié)議》，如果約定的服務(wù)期與勞動合同約定的合同期不一致的，以后到期的為準。
(二) 乙方掌握甲方的商業(yè)秘密及與知識產(chǎn)權(quán)相關(guān)的保密事項，不管是在勞動合同期內(nèi)，還是在離職后，乙方都應(yīng)遵守甲方的保密規(guī)定，嚴格保守甲方的商業(yè)秘密。不得利用工作之便，影響甲方的經(jīng)營和形象，或與甲方競爭市場，損害甲方的利益。甲方可根據(jù)實際需要決定是否與乙方簽訂《競業(yè)限制合同》，約定競業(yè)限制的范圍，經(jīng)濟補償?shù)臄?shù)額、支付方式，限制的年限及違約責(zé)任等。
八、解除和終止
本勞動合同的解除或終止，依《勞動合同法》及甲方的規(guī)章制度規(guī)定執(zhí)行。
甲乙雙方解除和終止本合同的，乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的離職程序，辦理工作交接及其他離職手續(xù)。只有在乙方按照甲方的離職程序辦理完工作交接及其他離職手續(xù)后，甲方才與乙方結(jié)算所有的債務(wù)(包括工資、加班工資、經(jīng)濟補償?shù)?，并為乙方辦理檔案和社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。
九、賠償
乙方違反規(guī)定或本合同的約定解除勞動合同，對甲方造成損失的，乙方應(yīng)賠償甲方下列損失：
1、甲方為其支付的培訓(xùn)費和招收錄用費。
2、對生產(chǎn)、經(jīng)營和工作造成的直接經(jīng)濟損失。
3、甲方規(guī)章制度規(guī)定或本合同約定的其他賠償費用。
甲方違反規(guī)定或本合同的約定解除勞動合同的，應(yīng)按照法律規(guī)定支付乙方賠償金。
十、勞動爭議處理
甲乙雙方發(fā)生勞動爭議，可以協(xié)商解決，也可以依照《勞動爭議調(diào)解仲裁法》的規(guī)定通過申請調(diào)解、仲裁和提起訴訟解決。
十一、其他
甲乙雙方約定的其他事項：
第十二條本勞動合同一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方(公章) 乙方(簽字)
法定代表人： 身份證號碼：
簽訂日期： 年 月 日
正規(guī)電子版勞動合同范本4
甲方(用人單位)
住所：
法定代表人(或負責(zé)人)
乙方(勞動者)
住址：
身份證號碼：
甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上，按照《中華人民共和國勞動合同法》等法律規(guī)定，就甲方招用乙方一事，經(jīng)協(xié)商一致達成本合同，供雙方遵照執(zhí)行：
第一條、勞動合同期限：
1、本勞動合同為(選擇其中一項并填寫完整) ：
A.有固定期限勞動合同： 年 月 日至 年 月 日;
B.無固定期限勞動合同，自 年 月 日起。
C.以完成 工作為期限。
2、本合同包含 個月的試用期(自 年 月 日至 年 月 日)
第二條、工作地點： 省(自治區(qū)、直轄市) 市(縣) 路 號 .
第三條、工作內(nèi)容：
1、乙方同意在甲方 部門(或崗位)擔(dān)任 職務(wù)，乙方具體工作內(nèi)容按照甲方的崗位職責(zé)要求執(zhí)行。
2、若因乙方不勝任該工作，甲方可調(diào)整乙方的崗位并按調(diào)整后的崗位確定一方的薪資待遇;如乙方不同意調(diào)整，甲方可以提前30日通知乙方解除勞動合同，經(jīng)濟補償金按照國家規(guī)定發(fā)放。
3、在工作過程中，因乙方存在嚴重過失或者故意造成甲方損失的，甲方有權(quán)向乙方追償。
第四條、工作時間和休息休假：
1、工作時間：標準工時制，甲方保證乙方每天工作不超過8小時，每周工作不超過40小時。具體工作時間由甲方根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營需要安排，乙方應(yīng)當(dāng)服從。
2、休息休假：甲方按照國家的規(guī)定安排乙方休息休假。
第五條、勞動報酬：
1、乙方月工資標準為人民幣 元，其中試用期內(nèi)工資為人民幣 元;
(若實行計件工資的按照以下標準計法工資： )
2、因生產(chǎn)經(jīng)營需要，甲方安排乙方延長工作時間或者在休息日或者法定休假日工作的，甲方按國家規(guī)定的標準發(fā)放加班費。
3、甲方保證按月發(fā)放工資，具體發(fā)放日期為 .
第六條、社會保險：
1、甲方按照國家的規(guī)定為乙方辦理各項社會保險，繳納社會保險費;
2、依法應(yīng)由乙方個人負擔(dān)的社會保險費，甲方從乙方應(yīng)得工資中扣繳，乙方不得有異議。
第七條、勞動保護、勞動條件和職業(yè)危害防護：
甲方為乙方提供勞動所必需的工具和場所，以及其他勞動條件;保證工作場所的符合國家規(guī)定的安全生產(chǎn)條件，并依法采取安全防范措施，預(yù)防職業(yè)病。
第八條、甲方依法制定和完善各項規(guī)章制度，乙方應(yīng)當(dāng)嚴格遵守。
第九條、乙方應(yīng)當(dāng)保守工作期間知悉甲方的.各種商業(yè)秘密、知識產(chǎn)權(quán)、公司機密等任何不宜對外公開的事項，否則造成甲方損失的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十條、乙方在簽訂本協(xié)議時，未與其他任何單位保持勞動關(guān)系或者簽訂競業(yè)限制協(xié)議。否則，給其他單位造成損失的，由乙方單獨承擔(dān)責(zé)任，與甲方無關(guān)。
第十一條、勞動合同解除或終止：
1、若乙方需解除勞動合同書，應(yīng)當(dāng)提前30日以書面的形式通知甲方，書面通知以送達甲方 (具體部門、職務(wù))為準;
2、有關(guān)解除或終止勞動合同的事項，按照《勞動合同法》等法律、法規(guī)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
3、在解除或者終止勞動合同時，乙方應(yīng)當(dāng)將正在負責(zé)的工作事項以及甲方交付乙方使用的財物與甲方指定的工作人員進行交接。因乙方原因未辦理交接造成甲方損失的，由乙方賠償。
4、因解除或者終止勞動合同，乙方依法應(yīng)獲得經(jīng)濟補償金，但乙方未與甲方辦理工作交接前，甲方暫不支付經(jīng)濟補償金。
第十二條、因履行本合同發(fā)生的爭議，雙方本著合理合法、互諒互讓的原則協(xié)商處理;協(xié)商不成的，任何一方可依法向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。
第十三條、本合同未約定的事項，按照法律、法規(guī)、行政規(guī)章以及地方性法規(guī)等規(guī)定執(zhí)行。
第十四條、本合同自雙方簽字或蓋章后生效，一式二份，雙方各執(zhí)一份，本合同的任何條款的變更，應(yīng)當(dāng)以書面形式經(jīng)雙方簽字或者蓋章確認。
甲方：(蓋章) 乙方：(簽字)
簽約代表(簽字)：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
正規(guī)電子版勞動合同范本5
甲方(用人單位)：
代表人(負責(zé)人)：聯(lián)系電話:
乙方(勞動者):身份證號：
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》及有關(guān)用工規(guī)定，甲、乙雙方按照合法、公平、平等、自愿、協(xié)商一致、誠實信用的原則訂立本合同。
一、勞動合同期限：
用工期：甲、乙雙方同意從__年__月__日起至__年__月__日止。
用工期滿，根據(jù)本企業(yè)生產(chǎn)需要甲、乙雙方同意可續(xù)簽用工合同。
二、用工內(nèi)容和用工地點
1、乙方的崗位(工種)為。
2、乙方的工作地點為。
3、甲方在合同期內(nèi)因生產(chǎn)經(jīng)營需要或其他原因調(diào)整乙方的工作崗位，或派乙方到本合同約定以外的地點、單位工作的，應(yīng)經(jīng)乙方同意。
三、工作和休假時間
1、工作時間，每日工作__小時制，每月工作__天，每周休息__天。
2、甲方因生產(chǎn)(工作)需要，經(jīng)乙方認可可以延長工作時間。
3、甲方按規(guī)定給予乙方享受法定休假日、婚假、喪假、探親假、產(chǎn)假等。
四、勞動報酬和社會保險
1、乙方正常工作時間的工資按月計酬__元/月(不得低于所轄區(qū)人民政府規(guī)定的最低工資標準)。
2、乙方試用期工資為__元/月。
3、工資的發(fā)放以貨幣現(xiàn)金形式支付;甲方每月__日發(fā)放(當(dāng)月/上月)工資給乙方。
4、甲方因生產(chǎn)需要，安排乙方加班，應(yīng)向乙方支付加班費元/小時;法定假加班應(yīng)按《勞動法》的規(guī)定支付加班工資。但乙方休假日加班被安排補休的除外。
五、勞動保護
1、甲方根據(jù)乙方從事的工作崗位，發(fā)給乙方必要的勞動保護用品。
2、甲方免費提供乙方生活住房、膳食(包吃包住)。
3、甲方按國家、省和當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定，做好女職員的勞動保護和保健工作。
4、乙方有權(quán)拒絕甲方的違章指揮，強令冒險作業(yè)，對甲方及其管理人員漠視乙方生命安全和身體健康的行為。
六、合同的變更、解除和終止
1、甲、乙任何一方要求變更合同的有關(guān)內(nèi)容，都應(yīng)以書面形式通知對方。
2、甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，可以變更本合同，并辦理書面變更手續(xù)。變更后的勞動合同文本由甲乙雙方各執(zhí)一份。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，本合同可以解除。
4、甲方違反法律、行政法規(guī)規(guī)定和以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫乙方勞動，或者違章指揮、強令冒險作業(yè)危及乙方人身安全的，乙方可以解除本合同。
5、乙方違反法律、行政法規(guī)規(guī)定從事違法行為和違反甲方的`規(guī)章制度、損害甲方利益的，甲方可以解除本合同，甲方不予經(jīng)濟補償乙方。
6、甲方被依法宣告破產(chǎn)、被吊銷營業(yè)執(zhí)照、關(guān)停、撤銷的，甲方有權(quán)終止本合同。
七、調(diào)解和仲裁：
雙方履行本合同中如發(fā)生爭議，可先協(xié)商解決;不愿協(xié)商或協(xié)商不成的，可以向甲方勞動爭議調(diào)解機構(gòu)申請調(diào)解或申請仲裁。
八、其他
1、乙方因自身行為原因造成傷、亡損害由乙方自行負責(zé)，甲方不承擔(dān)一切責(zé)任。甲方視情可施行救濟。
2、本合同未盡事宜，可以雙方另行商議。
3、本合同一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方簽字之日起生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日