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專升本自我鑒定護(hù)士

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專升本自我鑒定護(hù)士大全

不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。從而使自己的理論知識及操作技能更上一個(gè)臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。下面是小編給大家分享的專升本自我鑒定護(hù)士大全,希望對大家能有所幫助。

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光陰似箭,時(shí)光如梭,一轉(zhuǎn)眼我的實(shí)習(xí)生活就快結(jié)束了,還記得剛來參加實(shí)習(xí)的時(shí)候只是個(gè)很迷茫的大學(xué)生,懂得的也只是書本上的理論知識,而如今,經(jīng)過短短的護(hù)士實(shí)習(xí),我已經(jīng)能夠運(yùn)用理論知識來完成實(shí)際操作了,各方面能力都得到了很大的提高,為畢業(yè)后踏上工作崗位奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

護(hù)士實(shí)習(xí)主要是讓我們通過實(shí)踐操作來鞏固理論知識,提高護(hù)理技能,同時(shí)也是我們畢業(yè)后真正參加工作前的一次最佳鍛煉機(jī)會。因?yàn)閷?shí)習(xí)的時(shí)間比較短,所以我很珍惜每一天的鍛煉機(jī)會,努力學(xué)習(xí),提高自己的專業(yè)技能。在實(shí)習(xí)過程中做到虛心求學(xué),努力刻苦,求學(xué)若渴,互相幫助,不求最好,只求更好。

護(hù)士實(shí)習(xí)第一天,剛進(jìn)兒科,就覺得很迷茫,對于陌生的環(huán)境,陌生的人群讓我有點(diǎn)不知所措,幸好有指導(dǎo)醫(yī)師為我們介紹病房的結(jié)構(gòu),了解各種疾病的應(yīng)急處理和各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能。我們這次實(shí)習(xí)的主要目的是提高各項(xiàng)護(hù)理技能和培養(yǎng)操作技能。所以我們積極努力的爭取著每一次鍛煉的機(jī)會,遇到不懂的就請教指導(dǎo)醫(yī)師,他也會和細(xì)心耐心的為我們一一解答。在業(yè)余時(shí)間我還會不斷豐富理論知識,積極主動(dòng)的學(xué)習(xí),思考,對于不懂的知識點(diǎn)我會自己先查找書籍解決,如果還是不行我就會去請教別的護(hù)士和老師,直到自己弄懂為止,以便加強(qiáng)理論與臨床護(hù)理相結(jié)合。有時(shí)候還要跟著指導(dǎo)醫(yī)師去檢查病房,了解各種病情的臨床反應(yīng),同時(shí)和病人多溝通交流,希望他們早日康復(fù)。在這短暫的護(hù)士實(shí)習(xí)期間,我收獲了很多,我懂得了病歷的書寫,教學(xué)查房等等。我相信這次實(shí)習(xí)期間的收獲會在以后的工作中更好的體現(xiàn)出來。

這次的護(hù)士實(shí)習(xí)讓我受益匪淺,在此,我要特別感謝學(xué)校和醫(yī)院給我的這次實(shí)習(xí)鍛煉機(jī)會,還要感謝指導(dǎo)醫(yī)師和同事們對我的悉心指導(dǎo)和幫助,在以后的工作生活中,我將更加積極努力,刻苦專研,讓自己的理論知識更加扎實(shí),臨床護(hù)理能力更加完善,我明白了作為一名白衣天使是必須付出努力的,有付出才會有回報(bào)。有了這次的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我相信我的未來將會更加美好。

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這次的實(shí)習(xí)時(shí)間是比較短暫的,僅僅有兩個(gè)月多一點(diǎn)的時(shí)間,但是給予我的經(jīng)驗(yàn)確實(shí)十分的多的,因?yàn)槿魏蔚臇|西只要是自己認(rèn)真卻做的去學(xué)習(xí)的都是能夠體會到不少的到東西,而這次的外殼護(hù)士實(shí)習(xí)我就是這么做的,所以我很幸運(yùn)的有了收獲。

在外科的護(hù)士長的指導(dǎo)下和各位護(hù)士同事們的幫助下,自己的護(hù)理知識和具體的護(hù)理實(shí)踐操作能力都得到常長足的進(jìn)步,這些是我在學(xué)校里面比較少能夠接觸到的,因?yàn)閷W(xué)校里的操作基本都是用的動(dòng)物或者假物,雖然能夠給予我們一定的經(jīng)驗(yàn)收獲,但是跟具體的操作還是有不小的差距的,所以學(xué)校里面的收獲更多的還是理論層面多的。通過大家的指導(dǎo)和幫助,我很快的適應(yīng)了護(hù)理崗位的工作漏乘,對于護(hù)理崗位上的打針、測溫和驗(yàn)血等要點(diǎn)和步驟都有了不小的心得和感悟,也正是因?yàn)檫@段時(shí)間自己在工作中得表現(xiàn)都還可以,所以極大程度上多的鍛煉了我得自信心,其實(shí)在學(xué)校里面學(xué)的知識應(yīng)付這些都是可以得,但是我有很多的同學(xué)就是比較膽小和面對患者的目光的時(shí)候緊張了,才會出現(xiàn)小的問題,因此被患者責(zé)罵,這一一次實(shí)習(xí)讓我能夠不再那么緊張面對患者了,所以更加在護(hù)理工作時(shí)也會更少出現(xiàn)小問題了。

我們每一個(gè)護(hù)士的護(hù)理工作都是需要十分謹(jǐn)慎的,這是對患者的安全負(fù)責(zé)任的表現(xiàn),每一個(gè)細(xì)節(jié)都需要考慮到,是絲毫不能夠放松的,所以這次實(shí)習(xí)很好地鍛煉了我細(xì)節(jié)方面的工作,也讓我的責(zé)任意識得到了空前的強(qiáng)化,對待患者的護(hù)理工作更加的謹(jǐn)慎了,絲毫不敢忘記自己的崗位職責(zé)。在護(hù)理工作中,自己這兩個(gè)月里面都是時(shí)刻按照護(hù)士的職責(zé)和醫(yī)院的規(guī)定來的,每一個(gè)操作都是十分小心注意的,任何一個(gè)規(guī)范都不敢落下,比如“七步洗手法”,比如再給醫(yī)生換手術(shù)服的時(shí)候,因?yàn)獒t(yī)生在進(jìn)外科手術(shù)之前都是要清理好自己的,洗手后以后是不能夠隨意接觸其他東西的,所以都是需要跟手術(shù)的護(hù)士來做的,進(jìn)入手術(shù)的時(shí)候醫(yī)生的手也是不能低于腰部以下的,所以這都需要我們護(hù)士來做,這兩個(gè)月里面我也有幸跟過幾臺手術(shù),有些是跟著別的護(hù)士同事學(xué)習(xí),所以我看著也學(xué)習(xí)到了很多,有幾次也是自己幫助醫(yī)生去了,我自己也做到了規(guī)范,所以在這方面進(jìn)步非常的大。

作為一名護(hù)士,自己需要學(xué)習(xí)的地方還是很多的,而且護(hù)士的工作也是需要保持時(shí)刻學(xué)習(xí)的,寫完了不僅僅是自己職業(yè)發(fā)展的需要,也是更好護(hù)理好患者的需要,我目前的經(jīng)驗(yàn)和能力雖然在這次只一種進(jìn)步很大,但是還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,這就需要我不斷努力,持之以恒的學(xué)習(xí)才行,所以我會好好做到這一點(diǎn),在學(xué)習(xí)上不驕不躁。我一定會花費(fèi)更多的時(shí)間在護(hù)理知識的學(xué)習(xí)上,爭取早日投入到工作當(dāng)中去,更好地為病人解決病痛。

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一轉(zhuǎn)眼我也即將從學(xué)畢業(yè)正式踏入社會工作了,而實(shí)習(xí)期是家都會經(jīng)歷的一段時(shí)間,而我也是在實(shí)習(xí)的過程中真正的知道了一名護(hù)士有多不容易。在這六個(gè)月的實(shí)習(xí)期中我學(xué)習(xí)到了很多,也明白了一名護(hù)士的職責(zé)是什么,義務(wù)是什么,該怎么做。我希望自己在未來的日子里能夠過的更好,在工作中能夠更加的得心應(yīng)手,所以在這段實(shí)習(xí)生活中我付出了百分之百的努力,就是希望自己能夠收獲,學(xué)習(xí)到更多的東西。事實(shí)證明我的付出得到了回報(bào),相比六個(gè)月前我學(xué)習(xí)到的都是書本上的知識,現(xiàn)在我已經(jīng)能夠把自己所學(xué)習(xí)到的知識應(yīng)用于工作生活中了,我想這就是我最的收獲。但我的收獲也不僅如此,還有這護(hù)士工作的寶貴經(jīng)驗(yàn),這些都是實(shí)踐中才能夠得到的東西,在書本上卻是得不到的這種經(jīng)驗(yàn)。

在剛剛來到醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候內(nèi)心還是有著一些惶恐害怕自己做不好,遭到領(lǐng)導(dǎo)的批評,同事的嘲笑。但其實(shí)這些都沒有發(fā)生,在我失誤的時(shí)候領(lǐng)導(dǎo)和有經(jīng)驗(yàn)的同事們都會在我需要的時(shí)候?yàn)槲姨峁┲?。我犯下錯(cuò)誤的時(shí)候領(lǐng)導(dǎo)也都只是指出我的錯(cuò)誤在哪里并且教導(dǎo)我應(yīng)該怎么辦,從來沒有指責(zé)過我們。這一切我都一直銘記于心,對我提供過助的人我始終都把這份感激放在心里,當(dāng)然那些不愉快的事情我也不會一直念念不忘,會在當(dāng)晚就忘記,只是之后又會多一份防備,讓自己不再那么輕易的上當(dāng)。

在醫(yī)院工作的時(shí)候,剛剛開始確實(shí)有些不適應(yīng)工作的感覺,特別是本來還在學(xué)校學(xué)習(xí),每天需要做的就是學(xué)習(xí)和照顧好自己的衣食住行。但突然一下就要工作照顧別人,生活也沒有像之前那樣快樂的那么單純了。我覺得生活或許就是這樣的,隨著年齡的增長,人要慢慢的一步步經(jīng)歷那些以前從沒有經(jīng)歷過的事情,并且從中吸取到經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),這種過程叫做成長。而現(xiàn)在的我也可以說是真正成長為了一名勉強(qiáng)合格的護(hù)士,但距離那些真正熟練的護(hù)士還是有著一定的差距。但我想等我到了他們那個(gè)工作時(shí)間我能比他們完成的更好,而在未來的這段時(shí)間里我也會繼續(xù)學(xué)習(xí),讓自己繼續(xù)進(jìn)不下去,不會因?yàn)殡x開學(xué)校就放棄了學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是一輩子都需要一直做的事情,學(xué)的越多越會感覺到自己的不足,所以我會在未來更加努力的學(xué)習(xí)。

專升本自我鑒定護(hù)士大全4

在重癥監(jiān)護(hù)室里實(shí)習(xí)一個(gè)星期了,一開始不適應(yīng),每天都累到倒頭就睡,卻睡不著,連睡覺都能聽到各種機(jī)器報(bào)警的聲音,然后去搶救,就連在夢里都忙碌奔波。這是我覺得自己最痛苦的時(shí)候,好在我堅(jiān)持了下來,才找到了現(xiàn)在的快樂。

馬鋼醫(yī)院強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷,不是像別的醫(yī)院僅僅是說說而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進(jìn)科室的時(shí)候,一半的病人都是昏迷的,老師就帶著我給病人整理床單位,嘗試著盡最的努力,讓他們即使昏迷也能睡得舒服點(diǎn)。其實(shí)和昏迷病人溝通是最困難的事,他們哼哼,你都不知道他們哪里不舒服,只有一點(diǎn)點(diǎn)檢查,然后等到機(jī)器報(bào)警才知道是什么問題。而神志清醒的病人是最痛苦的,他們清醒著,很多時(shí)候,氣管插管和切開的病人都掙扎著要和我們說話,或者用手勢比劃,可是我們還是不理解,只能耐心地勸慰他們。若是說得不對,病人就急得直搖頭,每次我都急得滿身汗??墒窍胂?,病人才是最痛苦的,因?yàn)樗麄冸y受,他們希望別人理解,可是卻發(fā)現(xiàn)沒人能懂他的意思。

看著病人一點(diǎn)點(diǎn)康復(fù)是最幸福的事。每天下午重癥監(jiān)護(hù)室都一個(gè)小時(shí)的家屬探望時(shí)間。我照顧的一床病人在當(dāng)天上午清醒了過來,下午對著他老伴說:老太婆,又見面了。我真的覺得這是我最的欣慰,我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之后說的第一句話是:你們護(hù)士真是太偉了,你們太好了,菩薩保佑你們!只有真正辛苦的人才知道病人說出這句話的時(shí)候你是多么得激動(dòng)。還有一床的病人在醫(yī)生下了病危單以后,逐漸得恢復(fù)過來,前天還雙耳失聰?shù)乃犃σ仓饾u恢復(fù)過來。當(dāng)我問他能不能聽見他點(diǎn)頭時(shí),我情不自禁地對他豎起了拇指。

其實(shí)只要我們用心就會發(fā)現(xiàn),病人是這個(gè)世界上最可愛的人,我喜歡照顧他們的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴唇,還是給他們洗頭擦身,還是給他們翻身拍背,還是給鬧著吃飯的老人一口口喂粥,還是給他們口腔護(hù)理和會陰護(hù)理,還是給便失禁的病人處理便和床鋪,還是讓病人握住我的手再松開判斷他們的意識,我都覺得很快樂。我覺得我找回了我曾經(jīng)報(bào)考醫(yī)學(xué)院的理想。

氣管插管的病人拔管以后不適應(yīng)說話,我們就一點(diǎn)點(diǎn)教他們說話,就像教嬰兒說話一樣。我拿著工作牌讓他們念我的名字,從一開始的只有口型,到能吐出第一個(gè)字,到三個(gè)字念出來要五六分鐘,到最后能連貫起來念,病人和我們一起高興地笑,這都能讓我發(fā)現(xiàn)快樂。在學(xué)校的時(shí)候我總覺得腹式呼吸這四個(gè)字很簡單,可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著呼吸罩的病人本身就呼吸困難,他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣,可是醫(yī)生說這樣他們就永遠(yuǎn)擺脫不了呼吸機(jī)。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣,可是病人最多能堅(jiān)持一次,有時(shí)候我就用手托著他們的下顎強(qiáng)制他們把嘴巴閉起來,然后再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時(shí)以上,曾經(jīng)我也覺得很簡單??墒亲蛱煳揖陀檬种∪松炒磯毫税胄r(shí),要用力不能偷懶,一只手的力氣用完了我就用兩只手,最后醫(yī)生說好了的時(shí)候,我放在沙袋上面的手都缺血麻了。

我在科室是老師一對一帶教,每天老師和護(hù)士長都給我提很多問題,讓我回來弄明白,譬如什么是運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)元病,譬如為什么胃腸營養(yǎng)要控制在60-80ml/h的滴速。她們說不能知其然不知其所以然,只會操作不知道道理,那些東西還是老師的。記得第一天我沒有拿那些問題當(dāng)回事,抱著僥幸的心理覺得老師不會提問我,結(jié)果老師對我很失望,好在老師沒有放棄我,從那以后只要有問題我就回去看書,理論結(jié)合實(shí)際才能真正助病人。實(shí)習(xí)就是不斷改錯(cuò)不斷進(jìn)步不斷理解的過程,我們不要去聽別人說醫(yī)院的病人多兇就對這個(gè)行業(yè)有排斥,我希望我所有的實(shí)習(xí)同學(xué)都能用心用愛去照顧病人,這樣我們才能找到護(hù)士的快樂,這樣病人才能更理解我們!

很多同學(xué)都考研,其實(shí)我也沒有放棄,可是這和我們身為護(hù)士實(shí)習(xí)生一點(diǎn)都不排斥,我們身在其位,就應(yīng)該努力做到最好。這樣的態(tài)度,做什么都會成功的!尤其是考醫(yī)學(xué)研究生的同學(xué),不要對王老師說的在實(shí)習(xí)中才能更好地記住知識產(chǎn)生逆心理,如果你能很好地運(yùn)用,事實(shí)的確是這樣。譬如來了個(gè)左心衰病人,對照著病人,我們能更好地理解心衰有哪些表現(xiàn),應(yīng)該用什么藥,應(yīng)該觀察哪些指標(biāo),什么指標(biāo)能判斷他是左心衰,那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。

專升本自我鑒定護(hù)士大全5

本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行…………

內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具體操作),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

學(xué)過神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識過程中,特別強(qiáng)調(diào)首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會和掌握這一思維方式,對于正確認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜,這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機(jī)地結(jié)合起來,形成復(fù)雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現(xiàn)出來,面對這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒有嚴(yán)密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。

二、實(shí)習(xí)方法

無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學(xué)們都覺得“難”,它之所以“難”,是因?yàn)槠浣馄屎蜕頇C(jī)能復(fù)雜,內(nèi)容抽象,而學(xué)習(xí)時(shí)間相對較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi),全面地認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認(rèn)識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?

上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通常由感受器傳入神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn),從而達(dá)到認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來掌握實(shí)習(xí)方法,從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)龐的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認(rèn)識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。

因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎(chǔ)。我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路,因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些基本的單位開始,以傳導(dǎo)通路為主要線索,來復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時(shí)間的限制,在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不可能做到對這個(gè)網(wǎng)絡(luò)全面了解,因而,同學(xué)們在復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該抓住重點(diǎn),也就是說抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道,如各對顱神經(jīng)的分布及功能,進(jìn)出顱的部位;腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能;脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、起止和機(jī)能;常用的各種深、淺射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容,在教科書及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,復(fù)習(xí)時(shí)可參考這些書籍。掌握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體,這對認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要??梢哉f對該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面,對認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的助就越,因此,同學(xué)們應(yīng)該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個(gè)環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因,就必須采取相應(yīng)的方法來獲取有關(guān)資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:

①了解病史的對象,不僅僅是病人,而且應(yīng)包括病人的親屬或知情人。這是因?yàn)?,一方面,出現(xiàn)意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發(fā)病時(shí)的感受可能會與實(shí)際病情有出入,例如,癲癇病人對在發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)就沒有知情人了解清楚。

②要注意判斷病人的感受與實(shí)際病情的差異,在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中,故意夸或縮小病情的病人,要比其它系統(tǒng)疾病的病人多,因此,對病史分析時(shí),要注意病人的訴說與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當(dāng)?shù)脑V說引入誤區(qū),造成診斷和治療的錯(cuò)誤。

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