醫(yī)院實習心得體會
我們有一些啟發(fā)后,通常就可以寫一篇心得體會將其記下來,這樣可以不斷更新自己的想法。那么要如何寫呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)院實習心得體會,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)院實習心得體會1
在兒科實習的日子里,每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進兒科的病房,少不了聽見“哇哇”的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說過的一句話,兒科是一個充滿希望的科室。因為兒童本身都疾病較敏感,一旦有任何不適,就會表現(xiàn)出來護士兒科實習心得。兒科疾病本來就急,病程短,治愈的效果好。
兒科的病種較單一,小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見的疾病。它主要的用藥是消炎,抗病毒,保肝,營養(yǎng)心肌,保護胃粘膜之類。當然值得一提的是小兒用藥,由于兒童正處于生長發(fā)育,肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善,對藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀的兒童對藥物反應也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準確。這就要求我們護理人員更加認真,做好“三查七對”,凡事多想想,多看!
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,我們實習生靜脈穿刺的操作能力強,但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在一家一個孩,每個孩子都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實習生來練手。另一點是,小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,這又增加穿刺的難度。在兒科,家長們評論護士能力強否都在于是否一針見血。這就要求我們護生不斷嚴格要求自己,在靜脈穿刺上不斷精益求精,同時掌握與小兒良好的溝通能力。
在兒科實習的日子里,看著老師們細心地照顧每一個孩子,內心覺得暖暖的。雖然在這個過程中,老師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
醫(yī)院實習心得體會2
作為一般兒科在職醫(yī)生的我,在工作當中,漸漸體會到需要不斷的累積自己的護理閱歷,這樣在日常的護理工作中,才可以得心應手。其實醫(yī)生作為一個掛念者,有責任使其護理工作達到樂觀的、建設性的成效,而起到治療的作用,護患關系也就成為治療性的關系。
常說護理工作又苦又累,這話的確不假,但是也會帶來很多歡快,你只有親身投入其中才會對它有深深的體會。在兒科的護理當中,每個患兒都牽動著我們的心,遇到大一些的孩子,心里護理是很重要的,剛入院的孩子,只要我們進入到病房他們就開頭哭。我們想方法和他們成為好伴侶,得到他們的信任,才能讓他們協(xié)作治療。
面對的是小兒的時候,無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區(qū)分!在護患關系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝珍寶,所以在每一個治療上,我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
在兒科,沒有過硬的穿刺技術是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,由于患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學苦練,多多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學多看多練,頭皮穿刺也是簡潔一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也簡潔多了,輕松多了。
工作過程當中,我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行醫(yī)生職責,嚴格要求自己,敬重師長,團結同事,踏實工作,寵愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與勸慰工作。
兒科醫(yī)生一切都以患兒為中心,處處為患兒著想,不做有損患兒的事情。從內心寵愛兒童護理事業(yè),不會因工作繁瑣而厭倦,全心全意為患兒服務。
醫(yī)院實習心得體會3
在產(chǎn)科20天的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的診斷與治療以及一些基本操作。使我從一個醫(yī)學生逐步向醫(yī)生過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累。所以只有雜實投入實習,好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。另外使我體會到在臨床工作中如何和不同的病人打交道,使醫(yī)患關系達到一個和諧的平臺,雙方在整個過程都是愉悅的,醫(yī)生替患者著想,患者理解醫(yī)生,營造一個良好的醫(yī)療環(huán)境。
產(chǎn)科相對來說病種比較單一,看起來比較簡單,可實際也并非那么簡單。醫(yī)生的判斷與決策很重要,比如很常見的自然分娩,醫(yī)生必須對患者進行綜合評估,決定可不可以經(jīng)**娩出,以及在產(chǎn)程中如何觀察如何評估,以及遇到相應問題然后處理,什么時候有必要終止妊娠…一系列的情況都需要醫(yī)生有一個清醒的認識,以及及時而正確的決斷,及相應的解決方案。
在這20天時間里,我經(jīng)管過的病例有:孕足月待產(chǎn)的,自然分娩的,妊娠期高血壓疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并再障,妊娠合并心臟病,ICP,多胎妊娠,妊娠劇吐的,先兆流產(chǎn),稽留流產(chǎn),引產(chǎn)的,宮。外孕的,子宮肌瘤的,前置胎。盤的,胎膜早破的,胎兒宮內窘迫的,臍帶饒頸的,羊水污染的,胎。盤剝離的…
掌握的操作主要有:拆線,換藥,四步觸診,胎心監(jiān)護,手術術野消毒,測血壓量宮高腹圍
見識過的手術:剖腹產(chǎn),子宮肌瘤摘除術,子宮全切術,開宮流產(chǎn)術,清宮術,無痛人流術,診斷性刮宮,化膿傷口切開引流術,會陰側切術,宮腔填塞,宮腔填塞紗條取出術,骨髓穿刺,羊膜腔穿刺…
醫(yī)院實習心得體會4
醫(yī)院護士實習讓我更加關注病患的心理健康。在護理過程中,我發(fā)現(xiàn)很多病患因為疾病而陷入焦慮、恐懼等負面情緒中。因此,我們需要不僅關注他們的身體狀況,更要關注他們的心理狀態(tài),用我們的關愛和陪伴幫助他們走出陰霾。
醫(yī)院實習心得體會5
在心內科這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,每天都受益匪淺。我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),就像馬云說的:“每一份私下的努力,都會在公眾場合表現(xiàn)出來。”
雖然在心血管內科的時光很短暫,但對我來說卻是非常寶貴的。我深知應該倍加珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提升的機會,同時也要珍惜與導師們建立起的難得師徒情誼。
感謝心血管內科給我們提供了非常好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在今后即將踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
第一天,朱老師向我們全面介紹了病房的結構和各班工作內容,并強調了在工作過程中保護自己的重要性。他鼓勵我們盡快適應醫(yī)院各科護理工作,以建立良好的基礎并順利進行實習和工作。這樣,我們就能夠快速適應醫(yī)院環(huán)境,學會在新的工作環(huán)境中成長和發(fā)展。
我們在給病人護理和溝通的過程中,我們了解甚深的是各種疾病,實踐掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。
根據(jù)朱老師的教誨,我始終秉持著“放手不放眼,放眼不放心”的原則,努力爭取每一次鍛煉的機會。我積極參與靜脈輸液、留置靜脈針、皮下注射、皮內注射、肌肉注射、導尿術、口腔護理、傷口換藥、配藥等基礎護理操作的實踐。
同時還不斷豐富臨床理論知識,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨朱老師老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教。
按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。
整體上說,在心內科實習的過程中,我獲得了很多寶貴的經(jīng)驗和收獲。首先,我的護理操作技能得到了明顯提高,我學會了更加熟練地進行各項護理工作,并且對不同疾病的認識水平也有了很大的提升。其次,在這段實習期間,我培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考和舉一反三的方式,不斷提升自己的專業(yè)技能水平。這不僅讓我在實踐中變得更加熟練,還為今后的職業(yè)生涯奠定了堅實的基礎。因此,我將繼續(xù)努力學習,不斷加強實踐,以提高自己的綜合素質。
醫(yī)院實習心得體會6
胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進行心肺復蘇等。急診是醫(yī)院最重要的窗口之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內,還未建立良好變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。
在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。
首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置身和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
最后通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確的了解和判斷,有利于醫(yī)護人員就治工作的展開,也為病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西,首先,我學會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,590皮內注射與皮膚呈度角進針,肌內注射與皮膚呈度進針、皮下注射與3040皮膚呈度度角進針,還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要慢,稱之為兩快一慢這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關節(jié)和靜脈瓣,6cm1530然后在穿刺點上方約處扎止血帶,進針時與皮膚呈度度。見回血后將針頭再平送少許;最后還要調節(jié)滴數(shù),20404060小兒每分鐘滴,成人每分鐘滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸300ml500ml液管,使洗胃液流入后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,300ml500ml必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復灌洗,直至吸出。
實習的作用有驗證自己的職業(yè)抉擇,了解目標工作內容,學習工作及企業(yè)標準,找到自身職業(yè)的差距。大學生實習總是感慨萬千,收獲也很多。
靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個分工明細,充分體現(xiàn)了團隊合作!我在這CPR些過程中,也會學呼吸機的應用、以及其他的一些院外急救操作。
在老師們的帶領我學會了如何接診病人,如何處理危機的患者,如何配藥,如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領下我們在心肺復蘇和做小講課方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自動洗胃機,又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側。接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定。開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液300500ml管,使洗胃液流入后夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反復灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。
時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。我會永遠記住這美好、短暫而8珍貴的急診回憶!
醫(yī)院實習心得體會7
兩個月不長不短的時間,我已經(jīng)快要結束在肝膽外科的實習旅程,度過的每一天都有說不完的故事以及收獲。在每天日復一日的重復工作中,我已習慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護士站之間,習慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現(xiàn)在兩個月的時間,從一片空白到現(xiàn)在可以熟練掌握多項操作,學會每一項技能對于自身的成就感都是無法言語的。這一點首先要感謝帶教老師不斷給予我學習和操作的機會。當然,學習各項操作的過程中也不乏失敗對我的打擊,但在多次練習后還是可以慢慢熟練起來。剛入科室什么都不會的我現(xiàn)在已學會并熟練運用很多操作,比如輸液泵的使用,靜脈采血,皮下注射,加藥,灌腸等各項操作。但總有一些不盡人意的地方,仍有一些操作不能熟練掌握,這是我接下來要完成的一個目標。
從心里準備方面我主要認識到兩點:
1、微笑多一點:因為生病,患者本身情緒就不好,微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩,也會使患者建立對醫(yī)護人員的信耐;和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。
2、膽大心細:學習操作時要克服內心對此的恐懼,同時要細心完成每一項準備,豐富的理論知識加上自信的驅使,相信完成工作并不是一件困難的事情。
實習期間是一個需要自己獨立思考,自主學習的港灣。從進入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神,用認真的態(tài)度,主動學習各項技能。只有自己從心底里真正意識到它的重要性,才能在接下來的學習旅途中更加的從容不迫。
因為自身性格較為內向的原因,在面對很多事情的時候容易膽怯,所以總是事倍而功半。接下來我也會慢慢正式并改善自己的這些不足,讓自己能更好地適應臨床工作,因為臨床工作的特殊性以及三班倒的工作時間,也更需要身體素質更加良好,這樣才能一直不斷學習,不斷進步,成為自己心里最棒的那個人。也希望在接下來的實習工作中,自己能夠更加認真完成每一項工作與學習任務,爭當先鋒。
醫(yī)院實習心得體會8
我來實習醫(yī)院也有半個多月了,在這期間,不僅學會了理論與實踐的結合,更多的學習與病人溝通,而且還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真的工作。我始終相信這么一句話:人在做,天在看。所以,不論你身邊有沒有人在看,都要認認真真的按照規(guī)范把每個治療項目做好。
剛進入實習單位,總有一種茫然得感觸,對于臨床的工作比較陌生,對于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念。慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責等,帶教老師們得豐富經(jīng)驗,讓我們能夠較快地適應醫(yī)院康復科科工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打下了基礎,這應該算得上是實習階段得一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
在實習過程中,接觸了多種疾病,把握透徹得是各項基礎技能操作。實踐得及最終目得是培養(yǎng)各項操作技能及增加各種診療技能。所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,積極努力得爭取每一次得鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記。遇到老師沒空解答時,在工作之余查找書籍,或向老師及更多得人請教,并能熟練的進行評定,經(jīng)常進行病例討論,這些培養(yǎng)了我門組織、表達等各方面得能力。
在醫(yī)院,在帶教老師的指導下,學到如何與病人家屬打交道,首先我們所作得一切都應以病人的身體健康,疾病轉歸為目的;真誠的為他們考慮;態(tài)度一定要好,要讓他們感覺到身為醫(yī)護人員的我是真的在為他們考慮,說話的技巧更是應該注意的。比如;面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較,首先我采取理解的態(tài)度,并嚴格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度,在此基礎上,盡自己的能力,在自己有空閑時候為他們多治療一些時間。當然,有些家屬的計較是很不可理喻的,面對來這樣的家屬也不必多說什么,一切按照規(guī)定做。這培養(yǎng)和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力。
在這段短暫得實習時間里,我的收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。我的實踐生涯還在繼續(xù),我相信在接下來的時間里我可以學到更多的知識。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下堅實的基礎。
很感謝學院和實習醫(yī)院給了我這么好的實踐機會,也感謝各位代教醫(yī)生在工作忙碌之時,還要帶領實踐生,教導我們正確的方向;也很興奮與其他實踐生,在緊湊的實踐生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實踐時間持續(xù)不久,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實習工作的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態(tài),還有一些活動的參與都讓我獲益良多。通過此次實踐,我會更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得去學習操作技能,更豐富深厚得學習理論知識,增加臨床工作能力,對以后的事業(yè)盡心盡責!
醫(yī)院實習心得體會9
時光飛逝,一轉眼,我在常德市第一人民醫(yī)院檢驗科一年的實習即將結束,回顧自己在實習階段所經(jīng)歷的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜,第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂,還有實習醫(yī)院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動?,F(xiàn)在,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會價值,我相信這第一次的實習經(jīng)歷會讓我銘記一生。
實習是一件很具意義的事情,在實習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學習的能力,所以,我想實習的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻,然而走出大學這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫(yī)學這一相對而言特殊的行業(yè),理論與實踐的差距實在是太大。因此,能夠以以這一年的實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對檢驗技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間不是很長,但對每個人都很重要。剛進入檢驗科,總有一種茫然的感覺,對于檢驗工作處于比較陌生的狀態(tài),也對如何適應這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是,檢驗科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經(jīng)驗,也讓我對于檢驗這一專業(yè)有了更加深入的認識,我了解到許許多多在學校無法學到的更加具體的檢驗知識。
檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業(yè),盡管在未進入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進入科室后,感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責任重大,(心得體會)我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中,我謹記著"認真"、"仔細"四字,對于每一個經(jīng)手的標本都做到了按照規(guī)定流程細致處理,不出差錯。因為我知道,這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習慣奠定基礎,更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經(jīng)驗,我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的實習時間里,我獲益匪淺,實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝常德市第一人民醫(yī)院領導以及檢驗科的老師們對我的關心和教導,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!
醫(yī)院實習心得體會10
7月20日,做為剛進入臨床學習實踐的實習生,在來到普
外科實習將滿一月之際,在帶教老師吳利蓉的指導安排下,我變身老師,進行了一次科內的小講課,內容是于我在普外科實習過程中息息相關的“深靜脈血栓病人的護理”,參加學習的人員有:吳老師、普外的培訓護士、近十位在普外實習和曾在普外實習的護生,在主任辦公室設置的講堂上,用自己做的課件和收集的內容進行了這次講課,課后還互相討論并最后由老師評價與總結。通過這次講課,學習體會甚多。
由實習學生講課雖然已不是新鮮事,但從備課到講課,老師
都不添加過多的干涉和限制,充分調動、發(fā)揮學生主體性的探究式學習方式,使學生的學習興趣和主動意識得以長久的保持。讓學生在自主的學習環(huán)境下,自主探索,討論總結,獲得成功。同時鍛煉了實習學生由學到教,獨自處理問題的能力,對護理人才綜合素質培養(yǎng)有極大的幫助。
講課的內容與臨床實習實踐密切相關。備課時,復習和查閱理論知識,收集和探索臨床病例,發(fā)現(xiàn)與解決護理問題,使得在教學的同時自己也主動、更深入地學習,自己的理論和實踐水平也得到了提高,名為“教”實為“學”。
課間與老師同學的相互討論,課后老師再做總結與評價更將學習的成果深入化和擴大化,讓參與的同學與老師都共同學習和思考,共同進步,讓講課不只是形式,而是理論和臨床實踐的雙收獲,使得以后的護理學習和工作更系統(tǒng)更科學化。
如此“寓教于教”的教學方式,簡單卻收獲頗豐的小講課,只是在綿陽中心醫(yī)院實習的其中一頁,卻使我明白在有豐富的理論知識和充分的實踐基礎上,同時積極主動,有創(chuàng)新才能將自己的素質進一步提高,早日成為一名合格的優(yōu)秀護理工作者,去履行偶像南丁格爾留下的那段誓言:予謹以至誠,于會從及上帝面前宣,終身純潔,忠貞職守,盡力提高護理專業(yè)標準,勿為有損之事,勿取用或故用有害之藥,慎守病人及家務之秘密,謁誠協(xié)助醫(yī)師診治,勿謀病者之福利。
醫(yī)院實習心得體會11
在人的一生中,大學只有一次,當然畢業(yè)前的實習,也只有這么一次,是大學的最后一課,而且是我們人生中的重要一課。
實踐是認識的來源和目的。大學的理論學習就為了將來能勝任社會工作。在這之前必須經(jīng)過實習,能初步適應工作,適應社會。心理學是我的第一志愿,一直夢想能有所成就。作為大學里的最后一課,是第一次也可能是最后一次接觸專業(yè)崗位,我當然要好好把握。若是將來工作與專業(yè)不相關也就罷了,可是大學即將結束的、學校安排的專業(yè)實習再放棄了,那大學四年里唯一的一次專業(yè)訓練也就錯過了,我不想,也不甘。
我在濟南精神衛(wèi)生中心進行心理學實習。由于這次去的只有七個人,我們分了兩個階段,我先在精神科實習,然后再去心理科和門診,下面就從這兩個階段來談一下我的實習情況:
一、病房實習
第一階段我在精神科三病房實習。三病房是男病房,有接近九十個病人,床位都加到了走廊里。我第一次進入病房里,感覺就是異味很重。因為對病人實行封閉式管理,吃喝拉撒都在這一層樓上,再加上有些病人只知道吃喝,都不知道上廁所,氣味當然不好聞。八十多個病人精神分裂癥居多,當然也有其他病,如抑郁癥、躁狂癥、酒依賴綜合癥。查房時主任會給我介紹一些典型病人,典型的癥狀,過后我會及時翻看這些人的病歷,以使自己對該病有一個很深的認識。下面就從以下幾點談一下我的感觸:
(一)鍛煉自己
在精神科病房,也是每天早晨八點交班,護士將病人情況簡單的說一下,包括人數(shù),病人的飲食、睡眠、體溫及血壓等。若有新病人,接診醫(yī)生會說一下病人的現(xiàn)病史、家族史、過敏史、體格檢查、精神檢查及治療方案。我最感到不可思議的是盧主任在介紹一個新病人李向軍時,說的很熟練,相當于把病歷上的內容背了一遍,因為我前一天看到過她寫的這份病歷,而且她也沒有像我們背東西時特意花時間去記。我想可能習慣了吧,關鍵是主任在寫病歷時特別認真,自己寫的也很熟悉,而且也很真實,或許根本不需要特意背誦。周四早晨是大交班,醫(yī)生護士需要把自己分管的病人一周的情況簡單的概括一下。當我看到有的醫(yī)生甚至需要拿著本提醒自己時,再想到那天盧主任脫本介紹新病人時,不禁對主任佩服不已。因為李向軍這個病人是濟南電視臺送過來的,有記者跟蹤采訪,當然得采訪接診醫(yī)生,在采訪主任時,主任表情自然,對記者的問題回答自如,一點都不緊張。不論是介紹病人還是接受采訪,從主任身上我懂得了熟能生巧,一定要鍛煉自己。
(二)高尚的道德修養(yǎng)
在八十多位病人中,有很多是濟南救助站從大街上救得那些撿垃圾的流浪漢,有的不說話,甚至不知道自己的家庭住址、姓名等,只知道滿足最基本的生理需要,除了吃飯睡覺,整天呆坐著。一次,新來了一個躁狂病人,總是扯著嗓子胡言亂語。護工林師傅開玩笑說了一句話“這里是天堂,是接你了來享福的,嚷什么”。對啊,與他們以前在外流浪,撿垃圾,露宿街頭相比,這里難道不是天堂嗎?有吃的有喝的,也沒有人欺負。醫(yī)護人員并沒有因為這些病人臟、傻,而不管他們,而是一視同仁,平等對待。精神病人有的根本不知道吃藥,護理人員到時就叫別人吃藥,還得提防病人吐藥、藏藥,有的不吃藥,護理人員就把藥碾成粉放在飯里。有的病人沒有自知力,不服從醫(yī)護人員的管理,有時還大罵,有時甚至會動手。醫(yī)護人員都不計較這些,依然保持較強的耐心,堅守崗位,為每位病人負責。
(三)立志做全才,全面提高自己
精神病人一般住院時間較長,短到一兩個月,長則一兩年,甚至更長。在病人住院的這段時間里不可能不生病,小到感冒發(fā)燒,大到內科疾病,而且有些病人年老,有軀體疾病,因此這都對醫(yī)生有很高的要求,不僅要有精神科的專業(yè)知識,還要懂其他科的疾病,以便在病人其他疾病發(fā)作時能及時發(fā)現(xiàn),及時得到治療。我也從中得到啟示,不僅要學會專業(yè)知識,還要涉獵其他知識。現(xiàn)在社會上就需要各方面都通的全才,而不是只懂一門專業(yè)的專才。
二、心理科及門診實習
心理科和門診在同一層樓上,挨得較近,因此我們在第二階段同時實習。一般情況下,若沒有心理咨詢,我們就呆在門診上,跟著醫(yī)生坐診。
(一)心理科實習
在心理科實習,我總共跟著趙主任做了三次心理咨詢,跟著朱老師做了一次智力鑒定。以前上心理咨詢課時總是模擬咨詢,現(xiàn)在終于體驗到了現(xiàn)實生活中真正的心理咨詢?;叵肫饋砥鋵崨]有什么特別,只是把當時老師講的應該注意的地方在咨詢中注意到就可以了,不要想著該怎樣引導來訪者,先聽聽來訪者的問題,不要急于出招,自然地順著往下走。這三次心理咨詢分別是單純性精神分裂癥、社交恐懼癥、性取向障礙。每次做完咨詢,主任都和我們探討整個過程,分析一下來訪者的問題。第一次跟著主任做心理咨詢,我沒有問來訪者任何問題,只是充當了聽者。因為我怕自己提了問題之后會打斷主任的思路,咨詢結束后,主任說在咨詢過程中你若有什么想問的問題隨便問。這樣你才能學到東西。到了第二次,我開始有些反應,主任有時候會拿我做例子,我就借勢鼓勵來訪者,迎合下主任的看法,以增強來訪者內心的力量。第三次是一個性取向障礙的來訪者,可能也因為好奇我問了好幾個問題,發(fā)表了不少看法。每次咨詢結束后,我們都會在一起討論一下這個案例,分析一下整個的咨詢過程,而且要寫咨詢記錄。主任真不愧是搞咨詢的,我寫的咨詢記錄主任從不批評,總說寫的不錯,最多只是補上幾點。主任說你們剛開始寫當然要鼓勵你們,給你們正強化。之所以我只參與了三次咨詢,有兩個原因,一是我們三個同學不可能同時跟著做咨詢,那樣人太多可能會對來訪者有影響。另外一個就是有些咨詢已經(jīng)不是第一次了,如果我當中插進去,也可能會對來訪者有影響。實習期間,跟著朱老師做了一次智力鑒定,朱老師負責打分,我負責念題,第一次做不大熟悉,再加上普通話水平有限,感覺有些費力,而且花費時間很長。
(二)門診實習
若沒有心理咨詢我就呆在門診里跟著醫(yī)生坐診。門診實習期間,更加深了對常用精神藥物的認識,包括用量和副作用。最讓我有成就感的就是在電腦上給病人接診、開藥。不過需要用醫(yī)生的賬號。因為有時候病人較多,而只有一個坐診的醫(yī)生,醫(yī)生忙著詢問病史,寫病歷,我就在電腦上幫醫(yī)生接診以節(jié)省些時間。若是只拿藥的,而且坐診醫(yī)生不在,其他醫(yī)生又很忙,我就用趙主任的號給人開藥,開完之后,再拿給醫(yī)生看一下有沒有錯誤,并且簽上字。我很喜歡在門診上,因為在門診上可以接觸到很多人,有很多病人也有很多病人家屬,有些醫(yī)生說精神病人的家屬也是半個精神病人,有些的確如此。
總的來說,不論是在哪個科室實習,不管是做咨詢還是問病史,我都發(fā)現(xiàn)性格內向是發(fā)病原因之一,精神疾病有一定的遺傳幾率,小時候的成長環(huán)境對一個的成長有很大的影響力。雖然這三點以前在書本上都接觸過,但經(jīng)過這次實習,我加深了對這三點的認識。
很多朋友聽說我按照學校的安排在實習時,他們都覺得我不該浪費時間,應該利用這段時間找工作。我認為若是找工作利用周末就可以了。若是用這段時間只是找工作,那可能成為我一生中的遺憾。心理學是我的第一志愿,結果卻沒有近距離接觸過相關工作,若沒有機會也就罷了。即使最后我沒有工作,我也不后悔去實習,大學只有一次,心理學實習也只有一次,以后從事相關工作的概率也很小。雖然心理學已融入到社會的各個方面,但畢竟和直接從事相關工作還是有區(qū)別的。這段實習將成為我人生中很重要的一課,因為我學到了很多書本上沒有的東西,當然它也是我離開大學校園的最后一課,以后就沒有機會了,所以我不后悔。
醫(yī)院實習心得體會12
20xx年7月11日到7月15日,是我在石橋鋪社區(qū)衛(wèi)生服務中心實習的第一周,一個星期的社區(qū)衛(wèi)生服務中心實習讓我了解到社區(qū)衛(wèi)生服務的重要性。
現(xiàn)代社會,由于工作的忙碌,很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康,而大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務,確實是解決此問題的關鍵之道。
社區(qū)衛(wèi)生服務,它代替了醫(yī)院工作的被動服務,而采用主動服務的工作方式,主動為社區(qū)居民提供細致周到的衛(wèi)生服務,尤其是對于65歲及其以上的老年人的體檢和隨訪更鮮明的體現(xiàn)了這一特點。
此外,社區(qū)衛(wèi)生服務工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣,醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心,而社區(qū)衛(wèi)生工作體現(xiàn)的是預防、醫(yī)療、保健、健康教育為主的服務理念。
社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務的最大受惠對象,這一點在我隨石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的老師對社區(qū)居民進行隨訪時體會最深。我們對很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進行隨訪,對他們的病情進行全程地掌控,隨時了解他們的用藥情況,使社區(qū)居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費體檢和每個季度的一次隨訪,對社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的預防和控制作用。
社區(qū)衛(wèi)生服務工作給醫(yī)務人員提出了較高的業(yè)務要求,醫(yī)務人員不僅要有全面、扎實的理論基礎和操作技能,而且要有良好的人際溝通能力,這樣才能建立良好的醫(yī)患關系是醫(yī)務人員走進社區(qū)、走進家庭的基礎。石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的老師們與居民那種親情般的關系給我留下了較深的印象。
總之,第一周在社區(qū)衛(wèi)生中心實習讓我學到了很多東西,對社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的認識,對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實習中學到更多東西,與老師和同學相處得更融洽。
社區(qū)醫(yī)院實習心得體會我是一位學臨床的醫(yī)學生。根據(jù)我們的實習大綱,最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防??茖嵙曨A防醫(yī)學。實習之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關的xx,但似乎少人問津,現(xiàn)又補充了一些內容,貼于此處,與大家交流。
目前上海的基層預防工作和流行病學的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務,對疾病進行一二級預防,同時承擔著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務的同時,負責對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實際操作過程中卻有很多問題。
一、服務對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關的衛(wèi)生服務?以下這些問題就出現(xiàn)了:
1、在可以選擇更好醫(yī)療服務的情況下,社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務;
2、所提供的基本醫(yī)療服務是否適應社區(qū)居民的需要;
3、所提供的基本醫(yī)療服務質量是否能得到保證; 4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務;
5、所提供的醫(yī)療服務收費是否合理;
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務。同時社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務人員學歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務,雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數(shù)人對于類似的上門服務不甚信任,同樣造成了一定服務困難。由于服務對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應用。由于服務對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉診,否則醫(yī)藥費一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關從業(yè)人員不足,學歷層次不高。從各大醫(yī)學院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當醫(yī)生是很多醫(yī)學生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學生的一個方向,任重而道遠。其實在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進醫(yī)生交流,共負盈虧,情況可能會更好一些。(補充:在后來實習的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實在是低得可怕,重復勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數(shù)據(jù)的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質不高,直接導致了工作方法落后。)
四、居民的健康意識和社會責任意識亟待加強。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務時,我們?yōu)椴∪肆垦獕海l(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達180/110mmHg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔很大的經(jīng)濟負擔。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調查,甚至給予調查者假資料,給流行病學調查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網(wǎng)絡不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網(wǎng)絡。有一些疾病,如精神病,已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,相關社區(qū)醫(yī)院即刻派人進行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關的網(wǎng)絡,人力花費極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫,將相關數(shù)據(jù)定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分數(shù)據(jù)記錄在社??ɑ蛘呱矸葑C上,只要卡一刷,數(shù)據(jù)自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設想,不知道有沒有可行性。)
社區(qū)醫(yī)院實習心得體會5
在社區(qū)醫(yī)院的見習轉眼已經(jīng)過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協(xié)同完成特定的課題調查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的工作總結一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習。
其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點,我也曾經(jīng)因為配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習,我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結構的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機構。
其主要功能是直接對人群提供一級預防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務,合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預防的技術中心。
其主要功能是參與指導對高危人群的監(jiān)測,接受一級轉診,對一級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導,并能進行一定程度的教學和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學、科研能力的醫(yī)療預防技術中心。
其主要功能是提供??瓢ㄌ厥鈱?频尼t(yī)療服務,解決危重疑難病癥,接受二級轉診,對下級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導和培訓人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點,深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結構究竟是如何完成其相應功能的。
通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習經(jīng)歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候,由于人數(shù)很多,而且大部分人的病情比較重活比較復雜,就會出現(xiàn)這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫(yī)生必須在有限的時間內把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫(yī)生們也并不輕松。 而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點就截然不同。在衛(wèi)生站點的時候,雖然每天的病人總數(shù)遠沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細節(jié)之處的關照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關系,更多的是一種融洽的朋友關系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結束了。
同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜,這時候衛(wèi)生站點就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級醫(yī)院的運轉模式以后,我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務,我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。 后期我們以上門訪問的調查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點的老師們在是一名醫(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。
更讓我佩服的是,有好多站點的老師,她們都不用看病人的相關資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調查提供了巨大的幫助。 但是在調查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn),高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項,而且對于面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查,雖然它是國際化量表有助于調查結果在國際上的認可度,但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己填寫,而并不適應于調查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。
我認為這些問題中的相當一部分,不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關于與異性接觸的看法之類的問題,我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負擔”之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊,那么必然最后的結果會呈現(xiàn)相當?shù)恼`差??傊?,我認為,如果要調查我國獨居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。
回頭看看,這短短一段時間的見習使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識,對于醫(yī)院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。
醫(yī)院實習心得體會13
時間過的真快啊!轉眼我即將結束兒科的實習,心里有很多的不舍。記得初來兒科的時候,護士長熱情的接待了我們,帶領我們熟悉環(huán)境,介紹兒科疾病的預防。
兒科是我第一個科室,患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出,發(fā)熱所引起的肺炎比較多見,所以要定時給患兒量體溫,告知家長多給她喝水,拍背。
第一次跟帶教老師老師進病房給孩子們輸液,因為是第一次看著可愛的孩子們有點緊張,我就對孩子們微笑著說不要怕,不疼不疼,可是孩子哭著喊著說我要回家,打針就有點困難了,這時候必須叫家長幫忙抓住小孩的手,這樣更好的扎針,也避免弄疼小孩。所以我就對孩子說不要哭,要乖,等會就好了。
記得有個56床的小女孩是她奶奶帶著她,帶教老師叫我給她輸液,我對著小女孩微笑,心里頭有點緊張好像被小女孩看出了,她問奶奶,奶奶這位姐姐是新來的嗎?我不怕疼的,我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢,我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會說姐姐你來了啊,沖著我笑。
那種笑很溫暖,給了我種力量,讓我充滿信心,在以后的操作中要更加努力的去學,二周以后我已經(jīng)適應了醫(yī)囑的工作,帶教老師亦將許多相關知識傳授給我,沖管,霧化吸入,換藥水,拔針,學會了有效的與病人溝通,在這里,我要深深的感謝帶教老師,以及所有曾給過我指教和幫助的老師。
看到孩子們一天天的康復,身體一天天的在成長。心里很是高興,給我傳遞了孩子們的快樂。我相信當我們付出了收獲是喜悅的,我們都應該感謝在校老師灌溉了我們這些重要的醫(yī)學知識,看見患兒的笑容是自己最大的收獲!
醫(yī)院實習心得體會14
醫(yī)院護士實習讓我認識到了團隊合作的重要性。在護理工作中,我們需要與醫(yī)生、其他護士以及病患家屬緊密合作,共同為病患的康復努力。通過實習,我學會了如何與團隊成員有效溝通,如何協(xié)調各方面資源,確保病患得到及時、有效的治療。
醫(yī)院實習心得體會15
學會如何與病人,老師溝通是好重要的實習開頭,我總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我都準時地向老師詢問,老師總能給我細細解答,在帶教老師的悉心指導與急躁帶教下我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論學問和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來便利,護士的工作已不再是簡潔的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為簡單的制造性活動,護士不僅要關心患者恢復健康,還要關心和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的歡樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人帶教老師的悉心指導與急躁帶教下我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論學問和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來便利,護士的工作已不再是簡潔的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為簡單的制造性活動,護士不僅要關心患者恢復健康,還要關心和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的歡樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們溝通、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體會他們的需求,并賜予力所能及的護理與關心。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,賜予到位的護理總而言之,這個星期,是適應的過程,許多不足之處需要改進,這是學習的過程,許多觀念得到修正,雖然辛苦疲乏,但是我信任自己確定能克服的這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必需對自己有所要求,才會有所收獲.我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我肯定要好好把握這個機遇.在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退.對于各項操作能仔細的完成.雖然沒有待幾天但是我學到的東西卻不少.在這邊上夜班就是給病人測量血壓體溫,就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)覺問題,早解決.雖然沒做什么但是一個夜班下來,人還是會決得累..