醫(yī)院醫(yī)學生實習心得【精選10篇】
相信很多人都十分頭疼怎么寫一篇精彩的心得體會,現(xiàn)在來參考一下需要的范文吧。下面是小編給大家整理的醫(yī)院醫(yī)學生實習心得,僅供參考希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院醫(yī)學生實習心得篇1
臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想,醫(yī)學生畢業(yè)實習心得。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。搜集整理特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7、量表測評,B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)“責任”的亮點格外關注?!安v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活,心得體會《醫(yī)學生畢業(yè)實習心得》。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)
不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。
第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN.這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。
第四, 如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!?具體字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經常招人誤會。
臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士 ,他們職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
醫(yī)院醫(yī)學生實習心得篇2
我通過半年多的口腔專業(yè)工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意并且可以使口腔專業(yè)人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,口腔內科實習總結。理論水平與實踐水平有了提高。2:我在口內科學習了口腔檢查的方法以及病歷書寫,知道了齲齒的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和治療的并發(fā)癥狀及處理。知道了牙體硬組織非齲性疾病分為牙齒發(fā)育異常、牙體損傷和牙本質過敏等的診斷與治療。掌握各型牙髓炎臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療。掌握各型尖周炎臨床表現(xiàn)、X線特點、診斷及鑒別診斷、治療方法等。掌握牙周病的檢查及病例記錄方法,對常見病的能作出正確的診斷,了解兒童牙體病、齲病、牙髓病、根尖病的治療特點及方法。3:在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到口腔專業(yè)工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎口腔專業(yè)靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,口腔專業(yè)工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎口腔專業(yè)操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,能規(guī)范書寫各類病歷,并做好病人健康宣教,能做好口腔專業(yè)的各種學科,實習總結認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行口內,等各項技能操作,對科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,我積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體口腔專業(yè)技術知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習,我理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)師職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。
醫(yī)院醫(yī)學生實習心得篇3
有人說一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們最大的努力,提高他們生活的品質,延長他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫(yī)治,認真地以知識和經驗服務
于病人,盡可能地作出準確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態(tài)度。出于對病情的關心、疑心,病人及其親屬會問這問那,醫(yī)生要坐得注聽得進,逐一作出回應;四是惻隱之心,關心幫助病人,有些大病經常使得農民們經濟拮據,藥費都得東挪西借。所以,為其看病時應盡量進行合理檢查、合理用藥,心慈點,手軟點,能省就幫著省點,讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。
如果說實習有哪些遺憾,那就是在中醫(yī)方面沒得到較好的鍛煉,很多人并不認可中西結合這個專業(yè),剛開始我也是那樣覺得,因為當今社會更偏向于西醫(yī),但我看到了中醫(yī)在某些領域的優(yōu)越性,例如在腫瘤治療方面,西醫(yī)的主要手段有手術、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來的痛苦也很大,而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定,但在緩解患者經西醫(yī)治療后的不良反應以及恢復正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進展,如活血化瘀治療冠心并益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽治療心律失常等方面皆有顯著療效。盡管其針對某個病理環(huán)節(jié)的作用強度不如化學合成藥物,但在防治心血管系統(tǒng)方面,還是有一定優(yōu)勢。如果把兩者結合起來,互補不足,一定能取得更好的療效。我對醫(yī)學沒有偏愛,中醫(yī)是一門技能,更是一種文化,博大精深,像一杯茶,需要我們慢慢去品味;
西醫(yī)是一門科學,精準客觀,像機器,讓我們把一切看得更清楚。五年學醫(yī),只是讓我們對中醫(yī)、西醫(yī)都有一些基礎的了解,我們還要學得更精,用我們的經驗和努力,去尋找中西醫(yī)的結合點,展現(xiàn)出更高的醫(yī)療水準。未來我有一個方向,就是希望在某一專科,能真正地把中醫(yī)應用在臨床上,輔助西醫(yī)以達到更好的治療效果,讓病人更好更快地恢復。
實習不僅培養(yǎng)了我們更為扎實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識,還建立了我們更為開闊流暢的交際能力,從而為我們今后工作和學習打下良好的基矗同時讓我們意識到醫(yī)學的進程是永無止境的,在以后的醫(yī)生生涯中,我們要不停地學習,提高自己的臨床水平,刻苦專研醫(yī)療技術;在臨床實踐中,應全面思考病情的發(fā)展,考慮每一種疾病存在的可能性,做出最精準的診斷;在人際交往中,應做到態(tài)度可親,待人誠懇,言語謙遜,耐心細致,認真負責,感化患者,贏得信任和尊重;在工作上,做到有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰;在態(tài)度上,要熱情主動,耐心細致,面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心。
醫(yī)院醫(yī)學生實習心得篇4
要在較短的時間內學好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進行學習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經談到過有關搞好實習的經驗,本章將進一步和同學們談談有關搞好實習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎,作為進入臨床實習的實習醫(yī)生來說,首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進一步發(fā)展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話??梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關,如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學習
實習學什么?許多大部分同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學們實習中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關于實習學什么?教員的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾玻
理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾玻所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法
所謂找共同點,就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結,而病歷的內容,與門診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內容寫起來就顯得相對容易了??傊谂R床實習中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識。
四、找特點法
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認識疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善于找特點。
1、找疾病的特點,認識疾病的本質
學醫(yī)的同學都有這樣的體會,醫(yī)學上需要記憶和了解的內容實在太多,且不說基礎醫(yī)學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習了。的確,醫(yī)學上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫(yī)學知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。
對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現(xiàn)感染、電解質紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點中關鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點,以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質和特點的重要性。
因此同學們在認識疾并學習疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點,找出疾病發(fā)生發(fā)展的關鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質,這不僅能夠較好地掌握和認識疾病,而且使學習認識疾病顯得十分輕松和容易。
2、找學科的特點,把握學習方向
在實習中,頻繁地輪科實習是實習的特點之一,由于每一學科所研究的內容以及研究方法的不同,對于實習同學來說,每一次輪科都需要一個適應的過程,有的科室實習時間較短,一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環(huán)境,轉科的時間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學們不斷地適應新的環(huán)境,給同學們的實習效果造成了一定的影響,如何在較短的時間內盡快適應環(huán)境,學到更多的知識呢?
要解決這一問題,也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習,就應該注意尋找該學科的特點,這包括研究內容上的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如,在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段,在術前,特別重視手術適應癥及手術時機的選擇,術中重視醫(yī)生的操作能力,而術后則強調觀察和護理,而在內科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經內科的診斷則強調定位和定性診斷等等,這些都是各個學科的特點,如果同學們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納,并能較好地把握這些特點,就能較快地適應環(huán)境,理解和了解學科研究的內容,明確學習的重點,把握實習的方向,在有限的實習時間內學到更多的知識。本書在指南篇里,幫助同學總結了臨床各個科室的特點以及學習方法,目的就是幫助同學在有限的時間內,把握住學科的特點,學到更多的知識。
3、找病人的特點,確定診治措施
在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點法,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點,這是因為,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進行較準確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當的治療。因此,同學在管理病人時抓住病人的特點,圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。
五、寫好實習日記
寫實習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習的經歷。寫實習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實習的經歷都可以成為實習日記的內容。
在臨床實習中寫實習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記至少有以下好處:第一,堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收獲或不足,有利于自己不斷地改進實習方法,搞好實習;其次,寫實習日記是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,搜集整理將是十分重要的;第四,通過實習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如實習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于實習同學來說,應該養(yǎng)成寫實習日記的好習慣,相信這將會使自己受益非淺。
六、寫診治總結
寫診治總結,就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進行總結,總結的內容包括:病人的臨床特點,診治體會,經驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見管理病人一章,通過這種總結,有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學對疾病的認識能力,有利于學習和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實習的難點和重點,因此同學們應該做好這一工作。
七、寫好科室實習小結
每一科室實習結束,學校都要求寫實習小結,許多同學把這當成了一種應付差事,結果這種小結實際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實,總結階段的實習收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對搞好實習有重要的意義。要寫好科室階段實習小結,應該重點放在通過學習,對那些疾病有了何種程度的了解,學到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進步,在實習中存在的不足和問題,面對這些問題應該如何解決。
八、專題學習法
所謂專題學習法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進行集中進行學習。在實習中,同學們應該結合臨床,適時地進行專題學習,例如,遇到中樞神經系統(tǒng)感染的病人,就進行中樞神經系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習;遇到發(fā)熱的病人,就進行發(fā)熱待查這一專題學習;遇到貧血的病人,就進行貧血的診斷鑒別診斷的學習。在專題學習的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內容,應該到圖書館查閱有關資料。通過這些專題學習,能夠擴大知識面,有利于對某類疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準備。
九、基礎與臨床相結合法
臨床醫(yī)學離不開基礎醫(yī)學的指導,因此,同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:①用基礎的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質的認識;②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。
總之,有關實習方法有許多,希望同學們在實習中不斷地總結,目的只有一個,就是搞好實習,為今后的臨床工作打好基礎。
醫(yī)院醫(yī)學生實習心得篇5
將近1個月的口腔內科實習過程中本人始終堅持"在服務中學習,在學習中服務"的理念,樹立愛傷觀念,學習處理好醫(yī)患關系,培養(yǎng)全心全意為患者服務的職業(yè)道德,對醫(yī)療工作的高度負責的精神和認真仔細的工作作風。實習期間在帶教老師的細心指導下,能基本完成口腔內科實習中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準確的采集病史,規(guī)范的進行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細節(jié)問題上,還不純熟,尚待完善。
例文2:在口腔外科1個月的實習中,增強了我作為一名醫(yī)學生的職業(yè)道德責任感,促進了從醫(yī)學生到醫(yī)生角色上午轉變,培養(yǎng)了學和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力,學習到了服務藝術,理論聯(lián)系實際,掌握扎實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科實習中最大的體會。實習期間認真學習書寫入院記錄,查房,換藥,寫病程錄,跟手術,寫出院小結,并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術和病人急救的處理,另外對手術室無菌操作,無菌技術和手術基本操作(切開,結扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由于臨床知識和經驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學習。
例文3:通過1個多月的口腔修復科的實習,期間始終保持謙遜與不恥下問的態(tài)度,在習慣了醫(yī)院的繁忙,緊湊的工作氛圍的同時,更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感,在這個過程中,我不斷領悟和學習著。實習期間,在帶教老師的耐心指導和鼓勵下,經過自己一段時間的觀摩和摸索,能較為熟練的運用所學完成口腔修復體的設計和修復后出現(xiàn)問題的處理,能較為準確的對常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復診的熟練操作,工作日漸理清頭緒,逐日步入了正軌。更懂得了"聞道有先后,術業(yè)有專攻"的道理,不斷成長,不斷進步,理論和技術更為完善。
醫(yī)院醫(yī)學生實習心得篇6
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是就業(yè)上崗前的最佳訓練,因此這段實習時間對每個醫(yī)學生來說都極為難能可貴,必須充分準備后,加以全面的利用。除了需要在校期間學習的理論知識外,我們還必須調整心態(tài),明確自己的定位,下到臨床,我們便不再是老師庇護下的學生,而是病人面前具有專業(yè)技能的未來職業(yè)醫(yī)師。因此,我們不僅需要處理好醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關系,還需要樹立正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成良好的工作態(tài)度,朝能成為獨當一面的醫(yī)生的方向而努力。
我實習的醫(yī)院是一所優(yōu)秀的醫(yī)療單位。實習期間,我在醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導下積極參加醫(yī)院開展和組織的全院醫(yī)師疑難病歷討論、學術講座、實習生臨床病歷討論以及實習生教學查房等各種教學活動,學習和操作過各種穿刺、清創(chuàng)縫合術、換藥拆線等臨床技能操作,以及能在上級醫(yī)師的指導下完成如闌尾切除、石膏外固定等簡單手術,每一項操作程序都能嚴格按照無菌操作進行,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。此外,作為一名合格的實習生我們還需注意與病人的交流和溝通,及時了解他們的病情和需要,很好的協(xié)助帶教老師做好診治經過,從而贏得帶教老師和患者的信任和贊賞。實習期間最重要的一點就是要培養(yǎng)臨床思維,我們不應該僅僅是坐在教室里枯燥地看著課本,被動的聽取知識,而是要認真詳盡的翻閱資料課本,積極主動的提問,盡最大努力把理論知識與臨床實際結合起來。
剛下臨床時,實習生往往很難在短時間內就適應醫(yī)院的節(jié)奏,并且迅速的轉換心態(tài),因此這就有個磨合階段,此階段時間的長短取決于個人的適應能力。就我個人而言,第一個科室是骨科,第一臺手術是髖關節(jié)置換,抬著麻醉后肌肉松弛沉重的大腿,看著血花四濺、骨屑橫飛的術野,由于體力不支和心態(tài)的不適應,我最終請求下臺,從而結束了一次失敗的手術參與過程。當時的我很沮喪與愧疚,但我的帶教老師體諒我說:“你是第一次上手術臺,一個女孩子抬著那么沉重的大腿能支持三十多分鐘已經很不錯了,并且在你支持不下去的時候能及時向上級反映,沒有影響到手術的進行,如果逞強到暈倒的話,到時都不知道先顧哪邊好了?!钡谝淮紊鲜中g,失敗的經驗告訴了我,凡事要量力而行!為了盡快的適應新的環(huán)境和及時調整自己的心態(tài),以后凡是有手術我都積極參與,漸漸的,每場手術我都能與術者很好的配合,并盡自己最大努力做好助手該做的工作。通過有問題適時向老師提問,獲得更多課本上學不到的知識,提高自己的動手能力,掌握基本的清創(chuàng)縫合術、換藥拆線等臨床技能操作,獲得了科室領導及帶教老師的一致好評。
圖片太血腥了,怕嚇到大家就不放出來了
(這是髖關節(jié)需要的器材和手術實圖。髖關節(jié)置換術或全髖關節(jié)置換術是用人造髖關節(jié)置換所有或部分髖關節(jié)以重建關節(jié)運動功能的一種修復手術。髖關節(jié)置換術主要用于老年人。由于人造關節(jié)會發(fā)生磨損,手術通常不用于青年。全髖關節(jié)置換術包括三個部分:用塑料關節(jié)窩置換髖關節(jié)窩,用金屬關節(jié)頭置換碎裂的股骨頭,用金屬桿插入股骨干來增加人工關節(jié)的穩(wěn)定性。半髖置換術,是用假體置換股骨頭或髖關節(jié)窩)
隨著輪轉科室的增加,我積累的經驗也越來越豐富,除了基本掌握了相關病歷及醫(yī)療文件的書寫外,還提高了相應的臨床技能操作和臨床思維,同時逐漸把握住醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關系。通過整整一年的臨床實習,與醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師交流后,我認為要成為一個優(yōu)秀的臨床醫(yī)師因具備以下基本的素質:
1。思想素質:要樹立牢固的專業(yè)思想,要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性紀律性和集體主義精神,團結協(xié)作,愛護集體,愛護公物。
2。專業(yè)素質:要具備基本的專業(yè)知識,掌握疾病的診斷與治療及各種用藥原則,要對病人負責,態(tài)度認真誠懇,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;要保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
3??茖W素質:要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項診療操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗,要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鉆研業(yè)務,不斷學習和引進國內外先進的技術;要善于總結經驗,不斷探索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高技術水平,不斷推動事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。
醫(yī)院醫(yī)學生實習心得篇7
剛剛寫完一個學期的口腔醫(yī)院門診部的見習心得,今天又要寫病房見習心得,覺得寫的有點麻木了,不過這也是劉主任和魏主任為了讓我們能早日體會醫(yī)院病房的感覺,便提早讓我們到醫(yī)院的口腔科病房見習。
今天我們見習的是口腔合面外科學的臨床病歷觀察,以下就是我今天下午病房見習的點點見聞和心得。
在病房見習時到底要學些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。但是到了湖州中心醫(yī)院住院部15樓口腔科門口等候時,帶教老師才一語點醒夢中人。她告訴我們其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫(yī)囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。這時候,我才明白來病房見習的意義。當然,我覺得在病房,只要能好好把握,認真復習,就能學到知識,你可以在病人的身上掌握幾種疾病的常見體征,這種印象是非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。就那下午看到混合瘤患者的的體征:腫瘤邊界清楚,中等硬度,與周圍組織無粘連,劉主任還讓我們把混合瘤和淋巴瘤進行鑒別,讓我們對課本的知識,有了進一步的了解。
今天下午的見習,收獲頗豐,最要感謝的是劉主任,謝謝你給我們這么詳細的講解。我也發(fā)現(xiàn)了,只要你懂得把握,在醫(yī)院處處都有學問,處處都有學習的機會。
醫(yī)院醫(yī)學生實習心得篇8
我是在__省人民醫(yī)院口腔科實_在別人的印象里這里算是個很好的實習單位了而事實上在大醫(yī)院有利有弊有利的地方在于:見識到了很多疑難雜癥病源也還算蠻多的老師們對實習生也還比較重視能學到不少東西設備比較完善操作也比較規(guī)范。
弊端就是:動手機會不多來省人民醫(yī)院的病人大多精明得很還沒等實習生動手就會開口說:“你是實習生吧要你們老師來幫我看?!庇龅竭@種情況是很郁悶的而在比較小的醫(yī)院動手機會是比較多的病人的意識沒有這么強雖然看的病人可能比較單一病例也比較常見但是我們要想到今后進入到工作中畢竟像我們這種專科生是很難進大醫(yī)院的所以看的病人肯定也很難碰到什么疑難雜癥都是些很常見的病例所以我覺得動手能力反而比較重要閱歷反而起不到什么作用了。
因此,我建議后面的學弟學妹們不管實習是分配到哪。都沒有必要氣儡在大醫(yī)院固然不錯分到小地方也有好處實習畢竟還是個學習的過程。抓緊每一次動手的機會即使這個操作你已經會做了熟能生巧等以后工作了就會了解我所說的了。
現(xiàn)在我的很多同學都已經開始工作當然大部分都是在診所里打工,在診所里講究的就是速度和盈利,我有同學就因為速度太慢而被老板罵的,雖然所有步驟都已經會做了。但是速度還是跟不上,在診所里不會有人管你是否是剛畢業(yè)出來的,全部都是作為醫(yī)生在用對于診所而言操作規(guī)不規(guī)范,閱歷多不多都不重要,重要的是你能在最短的時間內看更多的病人幫他賺更多的錢。
所以實習對于大家是很重要的在沒有壓力沒有催促的情況下提高自己的能力。
醫(yī)院醫(yī)學生實習心得篇9
從20__年x月x日至20__年x月x日實習時間12個月,我在天津市東麗醫(yī)院實習。通過實習我發(fā)現(xiàn)自己最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。而老師讓我單獨先去看病人后,讓我介紹情況和自己的初步診斷,我總是說的很遲疑,好像害怕自己會錯,其實應該明白,現(xiàn)在的錯,是為了以后能做的更好,而在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動,這樣才會學會更多的東西。
雖然實習有時候感覺臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們特別珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。經過一年的實習,回想從最初進醫(yī)院時對所未知的恐懼和希望學到東西的期待,到但卻是出入社會的我們不可或缺的成長經驗。十二個月的實習生活,我感覺自己成熟、進步了許多,對中醫(yī)學、骨傷科學、醫(yī)患關系以及自己的人生都有了新的認識。這一年的學習,讓我更加的勇敢和負責任。
醫(yī)院醫(yī)學生實習心得篇10
時間過得真快,一轉眼即將結束一個月的實習生活?;仡欉@段日子,心中頗有一番滋味??评锏睦蠋煻己苤匾暎恐艿膶嵙暟才胖斎挥行?,讓我在學習過程中得到了更多的鍛煉。
在這段時間里,我收獲很多很多。我學習了內科的病史采集,體格檢查和診斷方法,對基礎知識有了更深的掌握,了解常見疾病的診斷治療和預防,學會了實事求是的作風和對患者認真負責的態(tài)度。
1.掌握實習前心內科的一些基本操作,如測血壓、心臟和體格檢查等。
2.掌握心內科常見疾病的書本知識,如心力衰竭、高血壓病、冠心病、心包炎等。然后再在臨床上將老師的治療方案進行相對應,看如何與患者個體相結合。
3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺氣腫、心律失常等。
4.學會與患者很好的溝通,平時多多學習老師的溝通、談話方法和技巧。
在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
在醫(yī)院里,我看到了許多生老病死的患者,也看到了許多癌癥末期的病人與病魔不斷斗爭,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院同志們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方,但是醫(yī)院透過一些活動,例如獻愛心,讓那些需要幫助的人得到了第二次生命,讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到更多向上的生命希望。
在老師的辛勤指導下,在心內科的一個月實習很快結束了,我得到了很多收獲。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床方面學到了新的知識和處理方法??傊?,經過在心內實習,使我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到以后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。在我的實習生涯中,我深切地感受到做一名醫(yī)生的不容易,想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知,我會不斷地學習和努力,爭取做一名為人民服務的好醫(yī)生。