急診護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)
急診護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展，作為一名急診護(hù)士，不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，而且還要有心理學(xué)知識(shí)，掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，使自己的技術(shù)水平精益求精。接下來(lái)就跟學(xué)習(xí)啦小編一起去了解一下關(guān)于急診護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)吧!
急診護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì) 篇【1】
時(shí)間真的過(guò)的很快，一個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這么好的機(jī)會(huì)，能夠到贛州市人民醫(yī)院急診科學(xué)習(xí)。雖然一個(gè)月的時(shí)間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的一個(gè)月，讓我開(kāi)闊了視野，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，收獲很大。
贛州市人民醫(yī)院急診科主要分四塊區(qū)域，包括搶救室(搶救室和留觀病房)、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室，我主要在搶救室和留觀病房上班，就談一下這兩塊的工作流程和值得我們學(xué)習(xí)的地方。 —、留觀病房
1、這里一共三個(gè)留觀病房，共計(jì)十四個(gè)床位，配備了30個(gè)護(hù)士，十個(gè)醫(yī)生。因?yàn)檫@是醫(yī)院的前站，所以幾乎不會(huì)有空床的情況出現(xiàn)，都是收治病情比較危重的病人，只要病情穩(wěn)定了就會(huì)轉(zhuǎn)到急診普通病房，或病情特危重就會(huì)轉(zhuǎn)ICU。
2、所有的病人都是在心電監(jiān)護(hù)中，有的靠呼吸機(jī)輔助呼吸，有的在氣管插管中，大部分是昏迷或意識(shí)模糊隨時(shí)都可能發(fā)生病情變化，護(hù)士從早上床邊交接班開(kāi)始、口腔護(hù)理、氣管切開(kāi)換藥、會(huì)陰擦洗、定時(shí)翻身拍背、吸痰、機(jī)器排痰、測(cè)血糖、中心靜脈壓、輸液、護(hù)送病人做檢查、接待新病人等等，工作量非常大且煩瑣，但她們出差錯(cuò)的時(shí)候卻不多，這得益于她們好的工作流程及執(zhí)行制度的力度。3、人手雖然比較少，但查對(duì)制度很?chē)?yán)，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后再執(zhí)行。做的每一步操作(配藥、注射，巡視等)都要用掌上機(jī)(掌上機(jī)就相當(dāng)于掌中電腦，體積小方便攜帶，它里面裝有醫(yī)院的系統(tǒng)，只要病人一辦入院打開(kāi)機(jī)子就可以看到本科病人的基本信息，醫(yī)生開(kāi)出電腦醫(yī)囑后掌上機(jī)就會(huì)對(duì)醫(yī)囑有記憶，在治療室配藥前先掃一下配藥者的二維碼再對(duì)藥物進(jìn)行掃描，如果拿的藥物不是該病人醫(yī)囑里的藥就會(huì)發(fā)出報(bào)警聲，藥物配好后需再次掃描，到病房換點(diǎn)滴時(shí)還需再次掃描如果沒(méi)錯(cuò)屏幕上就會(huì)顯示出該組藥物及病人基本信息，如果拿錯(cuò)了也會(huì)報(bào)警)掃描確認(rèn)后，才能執(zhí)行，以防差錯(cuò)。高科技的設(shè)備為她們工作的準(zhǔn)確進(jìn)行提供了多一重保障。
4、護(hù)理工作方式是小組責(zé)任制護(hù)理，以小組形式(3-5位護(hù)士)對(duì)一組病人(10-15位)進(jìn)行整體護(hù)理。護(hù)士長(zhǎng)——七個(gè)護(hù)理小組(每組一個(gè)組長(zhǎng)3-4名組員)組長(zhǎng)一般由護(hù)師或以上職稱(chēng)人員擔(dān)任，組員有護(hù)士還有助理護(hù)士，白班兩個(gè)護(hù)理小組外加一個(gè)主班和一個(gè)分診班(兩個(gè)組分別上D班與A班，A班負(fù)責(zé)財(cái)產(chǎn)搶救藥品交接，病房的治療與護(hù)理，D班負(fù)責(zé)治療室的工作配藥、領(lǐng)藥、查對(duì)醫(yī)囑等，主班主要負(fù)責(zé)處理醫(yī)生開(kāi)出的醫(yī)囑、打印執(zhí)行單、領(lǐng)藥申請(qǐng)、幫病人辦理入院出院手續(xù)等)小晚班三個(gè)護(hù)理小組上班(分為P班、J班和值班，P班負(fù)責(zé)病房的護(hù)理與治療以及接待新入院病人，J班負(fù)責(zé)財(cái)產(chǎn)藥品交接，門(mén)診輸液病人及補(bǔ)齊治療室、搶救室、病房的備用藥品物品，值班負(fù)責(zé)“120 ”接診分診及搶救室，但是十一點(diǎn)后必須在值班室休息，為二線班，大晚班忙二線班就要輔助大晚班做事，第二天早上負(fù)責(zé)整理好門(mén)診輸液室與門(mén)診手術(shù)室，大晚班(N班)由一組人員負(fù)責(zé)急診全部工作(留觀病房病人的治療、“120”接診、門(mén)診病人輸液、門(mén)診搶救等)，每個(gè)班都由整組人員輪換。(這一部分太啰嗦，精減一下)
二、搶救室的工作情況
1、院前急救中心的車(chē)一來(lái)，首先到急診科大廳，分診護(hù)士立即根據(jù)病情進(jìn)行分診，病情危重的進(jìn)紅色區(qū)域(搶救室)先搶救后再作分科處理，亞危重的進(jìn)黃色區(qū)域留觀病房進(jìn)行進(jìn)一步檢查治療待病情稍穩(wěn)定后分科處理，一般病人進(jìn)綠色區(qū)域門(mén)診觀察室處理。
2、紅區(qū)搶救室儀器設(shè)備比較完善，搶救病人時(shí)很多檢查、化驗(yàn)、清創(chuàng)等都可在此進(jìn)行，相當(dāng)于一個(gè)小型醫(yī)院一樣。
3、在紅色區(qū)域又設(shè)定了急診綠色通道：
1)、為了保證急危病人的搶救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行，對(duì)急危重病人一律實(shí)行優(yōu)先搶救，優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則，醫(yī)療相關(guān)手續(xù)(按情補(bǔ)辦)。啥意思
2)、護(hù)士接到急救電話(huà)后立即準(zhǔn)備好所需搶救設(shè)備、藥品，通知相關(guān)人員，病人到達(dá)后醫(yī)生護(hù)士必須在5分鐘內(nèi)投入搶救。
3)、經(jīng)急救綠色通道搶救的病人處方、各種輔助檢查、住院證粘貼綠色圓形“急”字標(biāo)簽，并蓋“綠色通道”印章。各相關(guān)科室予以?xún)?yōu)先處理，可先取藥、檢查、住院后付款。
急診護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì) 篇【2】
時(shí)間真的過(guò)的很快，兩個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì)，能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個(gè)月，讓我開(kāi)闊了視野，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，收獲很大。
市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
—、輸液室方面
1、工作量很大，每天有兩三百個(gè)病人，但護(hù)士只有3人，因此很繁忙，沒(méi)有空閑時(shí)間，
2、人手雖然比較少，但查對(duì)制度很?chē)?yán)，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射， 巡視等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后，才能執(zhí)行，以防差錯(cuò)。
3、消毒無(wú)菌很?chē)?yán)，注射時(shí)都是一人一巾一帶， 止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效
5、輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽，防止漏掛液體
二、搶救室工作情況
1、先預(yù)檢分診給予掛號(hào)牌后掛號(hào)，對(duì)入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診，對(duì)急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理
2、進(jìn)搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測(cè)血糖、開(kāi)通靜脈通路等措施
3、搶救病人填寫(xiě)急診重癥病人護(hù)理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準(zhǔn)確
*4、護(hù)送危重病人時(shí)，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監(jiān)護(hù)儀等
5、護(hù)士搶救經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)熟練，對(duì)病情觀察比較細(xì)致，出現(xiàn)異常情況能及時(shí)處理，對(duì)重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療
6、建立住院病人回訪制，以了解病人對(duì)急診工作的滿(mǎn)意度，聽(tīng)取意見(jiàn)、建議，使急診工作做的更好
7、遇危重病人搶救時(shí)，各科室醫(yī)生互相幫助，互相協(xié)助，共同搶救病人
8、新老護(hù)士搭班，傳幫帶精神比較好
三、其它方面
1、皮試液配置，用原液配置，消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精
*2、皮試過(guò)敏史蓋章，家屬簽字，嚴(yán)格執(zhí)行詢(xún)問(wèn)制度，更好的保護(hù)自己
3、收費(fèi)方面：凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級(jí)護(hù)理費(fèi)、危重病人搶救費(fèi)等，費(fèi)用收的比較細(xì)，不漏收
4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好，科室組織的操作訓(xùn)練，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，不管新護(hù)士還是老護(hù)士都認(rèn)真參加，認(rèn)真訓(xùn)練
四、新技術(shù)
1、口咽通氣管的應(yīng)用
適應(yīng)癥：(1)意識(shí)不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻
(2)昏迷患者通過(guò)其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開(kāi)放氣道無(wú)效時(shí)
(3)患者經(jīng)簡(jiǎn)易呼吸皮囊給氧時(shí)。，口咽通氣管能托起咽后軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣
(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管
(5) 需要吸除患者咽部分泌物
2、抽血?dú)?2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動(dòng)脈血后-針頭套上針套-送檢)
3、對(duì)缺氧，氧飽和度低的病人給予儲(chǔ)氧面罩給氧
通過(guò)這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識(shí)到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高急診搶救能力及對(duì)危重病人的護(hù)理，更好的為病人服務(wù)。
急診護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì) 篇【3】
時(shí)間真的過(guò)的很快，一個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這么好的機(jī)會(huì)，能夠到贛州市人民醫(yī)院急診科學(xué)習(xí)。雖然一個(gè)月的時(shí)間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的一個(gè)月，讓我開(kāi)闊了視野，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，收獲很大。
贛州市人民醫(yī)院急診科主要分四塊區(qū)域，包括搶救室(搶救室和留觀病房)、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室，我主要在搶救室和留觀病房上班，就談一下這兩塊的工作流程和值得我們學(xué)習(xí)的地方。
—、留觀病房
1、這里一共三個(gè)留觀病房，共計(jì)十四個(gè)床位，配備了30個(gè)護(hù)士，十個(gè)醫(yī)生。因?yàn)檫@是醫(yī)院的前站，所以幾乎不會(huì)有空床的情況出現(xiàn)，都是收治病情比較危重的病人，只要病情穩(wěn)定了就會(huì)轉(zhuǎn)到急診普通病房，或病情特危重就會(huì)轉(zhuǎn)ICU。
2、所有的病人都是在心電監(jiān)護(hù)中，有的靠呼吸機(jī)輔助呼吸，有的在氣管插管中，大部分是昏迷或意識(shí)模糊隨時(shí)都可能發(fā)生病情變化，護(hù)士從早上床邊交接班開(kāi)始、口腔護(hù)理、氣管切開(kāi)換藥、會(huì)陰擦洗、定時(shí)翻身拍背、吸痰、機(jī)器排痰、測(cè)血糖、中心靜脈壓、輸液、護(hù)送病人做檢查、接待新病人等等，工作量非常大且煩瑣，但她們出差錯(cuò)的時(shí)候卻不多，這得益于她們好的工作流程及執(zhí)行制度的力度。
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