護士質(zhì)量控制心得體會
護士質(zhì)量控制心得體會
質(zhì)量是醫(yī)院的生命,質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,護理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,護理質(zhì)量是護理管理工作的核心,也是護理管理工作的重點。接下來就跟學(xué)習(xí)啦小編一起去了解一下關(guān)于護士質(zhì)量控制心得體會吧!
護士質(zhì)量控制心得體會 篇【1】
護理質(zhì)量和護士業(yè)務(wù)素質(zhì)提高,實現(xiàn)高效管理的目標(biāo),運用現(xiàn)代科學(xué)管理方法,實施最優(yōu)化控制手段可達(dá)到提高護理工作效率和質(zhì)量以及科學(xué)管理水平的目的。
1確定標(biāo)準(zhǔn),合理控制
標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量管理的基礎(chǔ),也是質(zhì)量控制的依據(jù),如何制定合理、科學(xué)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)來衡量護理工作,是護理質(zhì)量控制取得成功的重要環(huán)節(jié)。護理部制訂標(biāo)準(zhǔn)要遵循以下原則:一是標(biāo)準(zhǔn)符合江蘇省醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量考評指標(biāo);二是標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)反映出患者的需求,體現(xiàn)出以病人為中心的指導(dǎo)思想;三是從系統(tǒng)性、可行性、易控性出發(fā),使標(biāo)準(zhǔn)便于操作和考核;四是標(biāo)準(zhǔn)要隨著工作的深入不斷補充、修改和完善。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)確定后,護理部首先組織全體護士長學(xué)習(xí),其次是依照標(biāo)準(zhǔn)抓好落實,做到抽查與全面檢查、隨機與定期檢查相結(jié)合,全方位考核護理質(zhì)量,并將檢查結(jié)果與效益工資結(jié)合起來,充分調(diào)動護理人員的工作積極性和創(chuàng)造性,克服隨意性和盲目性,實現(xiàn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化和控制數(shù)據(jù)化。
2規(guī)范管理,統(tǒng)一控制
規(guī)范化管理就是依據(jù)常規(guī)制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)對護理人員的護理行為進行全面、正規(guī)、系統(tǒng)的規(guī)范化管理。護理部應(yīng)緊緊圍繞護理正規(guī)化建設(shè)、抓好各項規(guī)章制度建立、健全、完善和落實。從內(nèi)容上注重抓好各項衛(wèi)生政策法規(guī)和醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)的貫徹落實。從方法上要根據(jù)醫(yī)院自身特點和護理管理上的難點、弱點及時做好相關(guān)制度的補充和完善,及時彌補管理制度上的空白點,加強缺陷管理。同時要制定出詳細(xì)、具體的護理工作要求,各崗位工作流程和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。使各項工作都有大家共同遵守的規(guī)范。為提高控制效果,必須建立嚴(yán)格的檢查考評制度,獎優(yōu)罰劣,強化責(zé)任制管理,重點解決有章不循等問題,使護理工作步入制度化、規(guī)范化軌道。
3建立檢查考核制度,強化質(zhì)量控制
抓制度和質(zhì)量控制的落實,必須建立一套完整的檢查、指導(dǎo)、督促、考評制度,對護理質(zhì)量逐級進行控制,達(dá)到及時發(fā)現(xiàn)問題、認(rèn)識問題、解決問題的目的,促進制度、常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的落實。
3.1全院性質(zhì)量控制
3.1.1質(zhì)量控制內(nèi)容我院根據(jù)江蘇省二級甲等醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)將護理質(zhì)量考核內(nèi)容分為服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)質(zhì)量、制度職責(zé)執(zhí)行情況三大部分。
3.1.2質(zhì)量控制小組按質(zhì)控的不同內(nèi)容和護士長個人的專業(yè)特點,分別組成相關(guān)的質(zhì)控小組,如病房管理考核組、護理文件書寫組、消毒隔離考核組、基礎(chǔ)護理和分級護理考核組護理服務(wù)質(zhì)量考核組、急救藥品器械考核組、護理技術(shù)操作考核組和手術(shù)室、供應(yīng)室門診護理質(zhì)量考核組八大組,按照護理部制訂的標(biāo)準(zhǔn),進行全院護理質(zhì)量督查和指導(dǎo),定期進行質(zhì)量評價,做出質(zhì)量決策,修訂質(zhì)量目標(biāo),解決質(zhì)量問題,形成院控。
3.2科室質(zhì)量控制科室質(zhì)量控制的內(nèi)容:按照鎮(zhèn)江市衛(wèi)生局下發(fā)的護理質(zhì)量考核手冊的內(nèi)容進行,分為基礎(chǔ)護理、一級護理、病區(qū)管理、急救藥品物品、消毒隔離、技術(shù)操作以及護理文書共七個方面??剖屹|(zhì)量控制小組由護士長、副護士長及護理骨干組成,按護士長工作計劃每日查1~2個項目。科室質(zhì)量控制的重點是進行過程質(zhì)量控制,以保證患者得到滿意的護理服務(wù)。護士是質(zhì)量控制的基礎(chǔ),要求每個人從自身做起,認(rèn)真履行職責(zé),保證做好自控,嚴(yán)格落實崗位責(zé)任制,形成人人參與、個個盡責(zé)的工作局面。
3.3考核方式、要求、及對象考核是評估護理人員工作的一種方法,目的是制定計劃,以糾正管理中的不足,挖掘護理人員的潛力,提高服務(wù)質(zhì)量。
3.3.1考核方式護理部根據(jù)質(zhì)控內(nèi)容,分別采用百分率法和百分制法進行考核。將考核項目貫穿在整個護理工作中,所查項目時間不做統(tǒng)一規(guī)定,靈活掌握,要求院控小組每月重點查1~2項,護理部每日深入病房控制幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié),如急危重患者、新患者的病情觀察是否認(rèn)真仔細(xì),治療護理是否及時,新護士的工作情況等。通過控制這些關(guān)鍵環(huán)節(jié)去發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。同時通過深入病房,了解患者對護理工作的滿意度,也真實反映了科室存在的問題。這樣促使大家時刻將患者是否滿意、舒適作為衡量自己工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并認(rèn)真落實在護理工作各個環(huán)節(jié),改進工作中的不足并逐漸完善。
3.3.2考核要求護理部按照護理質(zhì)量管理原則,要求在制定制度及考核標(biāo)準(zhǔn)方法時,將工作重點放在患者身上,衡量工作質(zhì)量時先檢查患者是否得到了最優(yōu)化護理,以此為中心制定考核標(biāo)準(zhǔn),并分別經(jīng)過全院護士長會議及科室護士會議通過后實施,以便保證實施的準(zhǔn)確性和嚴(yán)肅性,同時必須用數(shù)據(jù)來說明科室及個人的質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況并及時進行反饋,使下屬能掌握自己及科室工作的薄弱環(huán)節(jié),而加強重點工作及重點人的管理,杜絕了個別人及個別科室對全局質(zhì)量的影響。
3.3.3考核對象一是護士長,二是各科護士。護理部對護士長的工作從組織管理、技術(shù)質(zhì)量管理、環(huán)境管理、物資管理、科教工作及政治思想工作方面按百分制進行全面考核;對科室護士考核主要根據(jù)患者對護理工作的滿意度作為考核的主要依據(jù)。
4建立質(zhì)量信息反饋制度
我院護理部與質(zhì)控小組將每次檢查出的問題隨時向科室護士長及當(dāng)班護士反饋,分析產(chǎn)生的原因,提出解決的辦法。每月將全院存在的共性及個性問題在護士長會上進行反饋,有嚴(yán)重問題及差錯事故隱患及患者投訴現(xiàn)象隨時進行反饋,以便全院能夠引起高度重視。在反饋過程中把患者不滿意的工作作為反饋重點,使科室工作既有常規(guī)工作,又有重點工作。對工作有明顯進步及創(chuàng)新的科室及時提出表揚,推廣經(jīng)驗,對落后的科室進行鼓勵、鞭策,同時通報科室護理部質(zhì)量考核名次及得分情況。
反饋控制是一種承前啟后的控制,它是對護理系統(tǒng)進行循環(huán)、控制的聯(lián)絡(luò)點。護理部應(yīng)定期對全院護理工作質(zhì)量進行評價,找出存在問題及偏差,同時要及時將評價結(jié)果在護士長例會上反饋,為各科加強科室質(zhì)量管理,改進工作指明方向。進行反饋控制要抓住三個要素:一是結(jié)果要準(zhǔn);二是信息要靈;三是反饋要及時,因為有效的控制是在有限的時間內(nèi)完成。
護士質(zhì)量控制心得體會 篇【2】
(一)基礎(chǔ)護理管理
1.基礎(chǔ)護理管理的內(nèi)容
(1)一般護理技術(shù)管理:包括病人出、入院處置;各種床單位的準(zhǔn)備;病人的清潔與衛(wèi)生護理;生命體征測量;各種注射的穿刺技術(shù);無菌技術(shù);給藥法;護理文件書寫等管理。
(2)常用搶救技術(shù)管理:主要包括給氧、吸痰、洗胃、止血包扎法、骨折固定、心電監(jiān)護、心內(nèi)注射、胸外心臟按壓、人工呼吸機的使用等管理。
2.基礎(chǔ)護理管理的主要措施
(1)加強教育,提高認(rèn)識:由于基礎(chǔ)護理技術(shù)在護理工作中應(yīng)用最多、最廣泛,個別護理人員對此不夠重視,要求不高,因此,應(yīng)加強對護理人員的教育,不斷提高對基礎(chǔ)護理技術(shù)重要性的認(rèn)識。
(2)規(guī)范基礎(chǔ)護理工作
?、僦贫ɑA(chǔ)護理操作規(guī)程:在制定操作規(guī)程時應(yīng)遵循以下原則:a.根據(jù)每項技術(shù)操作的目的、要求、性質(zhì)和應(yīng)該取得的效果來制定;b.技術(shù)操作必須符合人體生理解剖特點,避免增加病人的痛苦;c.嚴(yán)格遵守?zé)o菌的原則;d.必須有利于保證病人的安全;e.必須有利于節(jié)省人力、物力、時間,使病人舒適,符合科學(xué)性原則;f.文字應(yīng)簡單明了,便于護士掌握并在臨床上推廣。
?、诩訌娕嘤?xùn)、考核:通過訓(xùn)練和考核使護士熟練掌握每項技術(shù)的操作規(guī)程,實現(xiàn)操作規(guī)范化,提高效率和質(zhì)量。
?、奂訌姍z查、監(jiān)督:建立健全質(zhì)量監(jiān)控制度,并認(rèn)真組織落實。發(fā)現(xiàn)問題及時采取糾正措施,提高基礎(chǔ)護理效果(二)專科護理管理
1.??谱o理的特點 ??谱o理是指臨床各??铺赜械幕A(chǔ)護理知識和技術(shù)。具有以下特點:
(1)專業(yè)性強:??谱o理技術(shù)使用范圍窄,專業(yè)性強,往往僅限于本專科,有的甚至只限于某一種疾病。
(2)操作復(fù)雜:??谱o理多配有儀器設(shè)備,技術(shù)復(fù)雜,操作難度大,要求高,護理人員除掌握專科基礎(chǔ)知識和技術(shù)外,還要懂得儀器的基本原理和操作程序。
(3)高新技術(shù)多:隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,大量高新尖的技術(shù)被用于臨床診斷、治療和護理,這要求護理人員不斷學(xué)習(xí)和掌握新的??浦R,這是專科護理技術(shù)的一個重要特點。
2.??谱o理的內(nèi)容
(1)疾病護理:包括各種專科疾病護理如心肌梗死、腦血管疾病、糖尿病等,以及各種手術(shù)病人的護理技術(shù)。
(2)??埔话阍\療技術(shù):包括各種功能試驗、專項治療護理技術(shù),如機械通氣氣道護理技術(shù)、淚道沖洗技術(shù)等。
3.??谱o理管理原則
(1)科學(xué)性和先進性:制定的疾病護理常規(guī)應(yīng)既具有科學(xué)性,又能反映當(dāng)代臨床護理的先進技術(shù)。
(2)適應(yīng)性和可行性:制定疾病護理常規(guī)既要切合實際,實用可行,又能滿足技術(shù)發(fā)展的要求,具有一定的適應(yīng)性。
(3)以病人為中心:疾病護理常規(guī)的制定應(yīng)以病人為中心。
(4)??圃\療技術(shù)管理:重點抓好技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)規(guī)程建設(shè)。①??谱o理技術(shù)培訓(xùn):是??谱o理管理的重點。護理部應(yīng)切合實際制定??谱o理技術(shù)培訓(xùn)計劃,并保證計劃的落實,提高??谱o理技術(shù)水平。
?、谥贫ǜ黜棇?圃\療技術(shù)規(guī)程:??谱o理技術(shù)的專業(yè)性強,護理技術(shù)規(guī)程可由各科室根據(jù)??铺攸c,組織技術(shù)骨干制定。
(三)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)管理
1.新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的論證 對擬引進和開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),開展前應(yīng)進行查新和系統(tǒng)的論證,詳細(xì)了解原理、使用范圍、效果等,以保證其先進性。
2.建立審批制度 護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展必須建立一整套嚴(yán)格的審批制度,以利于培訓(xùn)學(xué)習(xí)和推廣應(yīng)用。
3.選擇應(yīng)用對象 選擇應(yīng)用的對象應(yīng)具備開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的基本條件。
4.建立資料檔案 開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的資料應(yīng)及時進行整理并分類存檔。
5.總結(jié)經(jīng)驗不斷改進 在開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的過程中,要不斷總結(jié)經(jīng)驗,反復(fù)實踐,在實踐中創(chuàng)新。
(四)護理信息管理
1.信息的概念和特點
(1)信息的定義:信息泛指情報、消息、指令、數(shù)據(jù)、信號等有關(guān)周圍環(huán)境的知識,通常用聲音、圖像、文字、數(shù)據(jù)等方式傳遞。信息是由事物的差異和傳遞構(gòu)成的。
(2)護理信息的特點
?、賮碓磸V泛:護理信息來源廣泛,這些信息往往互相交錯、互相影響。
?、趦?nèi)容繁雜:來自護理系統(tǒng)外部和內(nèi)部的信息各不相同,內(nèi)容繁多。
?、垭S機性大:日常護理工作中常有突發(fā)事件,有時無規(guī)律可言,需要護理人員具備敏銳的觀察、判斷和分析能力。④質(zhì)量要求高:許多護理信息直接關(guān)系到病人的健康和生命,對及時、準(zhǔn)確、完整性、可靠性要求都很高,容不得一絲馬虎。
2.護理信息管理的內(nèi)容
(1)護理信息的收集:護理信息的收集是護理信息管理的基礎(chǔ)。護理信息的收集可以從院內(nèi)采集,如護理工作的各種報表,其他輔助科室的統(tǒng)計數(shù)字等。
(2)護理信息的處理:在收集護理信息的基礎(chǔ)上,通過對信息的處理來實現(xiàn)對信息的管理。通過對原始信息進行加工、整理、分析等,做到去粗取精、去偽存真,從而有利于信息的傳遞、儲存和利用。
3.護理信息管理的措施
(1)護理部應(yīng)組織學(xué)習(xí)護理信息管理的有關(guān)知識和制度,加強對護理信息管理重要性的認(rèn)識,自覺地參與護理信息管理。
(2)護理部應(yīng)健全垂直護理信息管理體系,做到分級管理,實行護士一護士長一科護士長一護理部主任負(fù)責(zé)制。
(3)加強護理人員的專業(yè)知識、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),提高護理人員對信息的收集、分析、判斷和緊急處理的能力。
(4)各級護理管理人員應(yīng)及時傳遞、反饋信息,經(jīng)常檢查和督促信息管理工作。
(五)預(yù)防護理缺陷的管理
1.概念及評定標(biāo)準(zhǔn)
(1)醫(yī)療事故①醫(yī)療事故概念:是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害事故。②醫(yī)療事故分級:一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重丐,能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。 具體分級標(biāo)準(zhǔn)見衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》。
(2)護理缺陷:護理缺陷一般系指在護理活動中發(fā)生技術(shù)、服務(wù)、管理等方面的不完善或過失。它是影響醫(yī)療、護理質(zhì)量的重要因素。
2.常見的護理缺陷
(1)違反護理規(guī)范、常規(guī)。
(2)執(zhí)行醫(yī)囑不當(dāng)。
(3)工作不認(rèn)真,缺乏責(zé)任感。
(4)護理管理不善造成的缺陷。
3.管理要點及防范措施
(1)對護理人員加強責(zé)任心教育,預(yù)防發(fā)生缺陷。
(2)發(fā)揮護理指揮系統(tǒng)的管理職能作用,建立分層質(zhì)控和管理程序。
(3)嚴(yán)格貫徹操作規(guī)程和各項查對制度。
(4)提高護理人員業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平,注意護理人員個人素質(zhì)的培養(yǎng)。
(5)抓好易發(fā)生缺陷的薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
(6)保證臨床護理教學(xué)質(zhì)量,防止實習(xí)生發(fā)生護理缺陷。
(7)完善護理記錄書寫,加強病案保管。
(8)建立護理缺陷登記報告制度,發(fā)生護理缺陷后,要積極采取補救措施,以減少或消除由于護理缺陷所造成的影響及不良后果。(9)發(fā)生護理缺陷的各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,準(zhǔn)備鑒定。
(10)護理缺陷出現(xiàn)后要正確、及時處理,認(rèn)真嚴(yán)肅、實事求是,重在總結(jié)教訓(xùn)、接受教育。
護士質(zhì)量控制心得體會 篇【3】
本次培訓(xùn)班是針對我市護理管理人才隊伍的培養(yǎng),提高護理質(zhì)
量管理的科學(xué)化、專業(yè)化和精細(xì)化水平,搭建保定市護理質(zhì)量控制合作及交流平臺。我參加這種高規(guī)格的培訓(xùn)班還是第一次,感到十分的榮幸,更有一種神圣的責(zé)任感驅(qū)動著自己:一定要好好學(xué)習(xí),把會議精神和別人的先進經(jīng)驗帶回去,積極響應(yīng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案,全面提升護理服務(wù)水平,促進我院護理事業(yè)蓬勃發(fā)展。
首先保定市第一中心醫(yī)院東院護理部主任李慧君主任針對保
定市優(yōu)質(zhì)護理檢查存在問題做出詳細(xì)總結(jié)與分析,使得我對護理工作中存在的問題有了新的體會,新的工作方法。 第二位是河北省人民醫(yī)院護理部主任張衛(wèi)紅主任講述了“品管圈”在醫(yī)院護理質(zhì)量持續(xù)改進中的運用 ;第三位是保定市第二醫(yī)院護理部主任陳晰敏主任講述的是新形勢下建立高效的護理團隊----如何當(dāng)好一名護士長 。
通過聽取各位主任專家從標(biāo)準(zhǔn)解讀、優(yōu)質(zhì)護理、崗位管理、績
效考核、質(zhì)量體系的建立等多個熱點問題入手進行了認(rèn)真的剖析,聽后感覺茅塞頓開,受益匪淺,現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得總結(jié)如下:
1、首先,自己要深愛護理管理工作,不斷提高管理水平,經(jīng)
常上網(wǎng)閱讀護理管理方面的知識,虛心向各位老師學(xué)習(xí)。
2、明確管理的目的性,充分發(fā)揮科室成員的主觀能動性,在充分了解科室及每位護士的優(yōu)缺點后,科學(xué)分工,對科室的工作作了些修改,使工作進程更合理;充分利用每位護士的長處,調(diào)動護士的積極性,主張全員參與管理,做到"人人有事管,事事有人管",一般不會出現(xiàn)“護士長這里燈壞了,那里水漏了~”等現(xiàn)象,因她們都會自己處理。
3、時時以身作則。不管是晚上11-12點,還是凌晨3-4點,只要科室需要,我都參與一線救治,盡量早上班,晚下班,讓姐妹們準(zhǔn)時下班(因她們太辛苦),引導(dǎo)大家自覺學(xué)習(xí)的習(xí)慣,對科室危重、少見病例,會讓大家回家看書、上網(wǎng),提出護理診斷及措施,利用晨交班進行學(xué)習(xí)交流,提高科室護理業(yè)務(wù)水平,我科在危重病人的護理及護理晨間交接班得到多位老師的好評及護理部的認(rèn)同。
4、協(xié)調(diào)關(guān)系。科室是一個家,醫(yī)護是一個團隊,醫(yī)護關(guān)系協(xié)調(diào)好,管理制度才能切實有效得以執(zhí)行與貫徹,特別應(yīng)得到主任的認(rèn)同及理解。
5、對人對事要公正公平,對人對己要公正,考核要公正,看
人要公正,處理事情要公正。
6、要善于處理護患、醫(yī)患矛盾。在矛盾中創(chuàng)造雙贏的局面。 綜上所述,通過這次培訓(xùn)學(xué)習(xí),帶給我很多心得體會,我也將會不斷地應(yīng)用于今后的工作中,取得更好的成績。
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