事故糾紛調(diào)解協(xié)議書經(jīng)典模板
協(xié)議書是社會生活中,協(xié)作的雙方或數(shù)方,為保障各自的合法權(quán)益,經(jīng)雙方或數(shù)方共同協(xié)商達成一致意見后,簽定的書面材料,是契約文書的一種。下面是小編給大家?guī)淼恼{(diào)解協(xié)議書,歡迎大家閱讀參考,我們一起來看看吧!
調(diào)解協(xié)議書(一)
工傷調(diào)解協(xié)議書
甲方:貴州農(nóng)熠農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司
乙方: 黃成枝 身份證號:52020219570XX44727 乙方兒子:張保家 身份證號:5202021983XX188913 乙方兒媳:唐艷 身份證號:5225301988XX013348
乙方于2013年5月3日,在甲方大棚上班時,因工作失誤,造成右大腿受傷,導致“ 右側(cè)股骨下段骨折”。雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成協(xié)議如下:
一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(¥62000.00)元,于二〇一三年七月十九日打入乙方貴州農(nóng)村信用社賬戶622893 0001 00160636 1。該賠償金包括:①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助金、⑤一次性工傷醫(yī)療補助金、⑥傷殘就業(yè)補助金、⑦營養(yǎng)費、⑧繼續(xù)醫(yī)療費用、⑨其他因本次事故應(yīng)當支付的費用。
二、在支付上述費用后,甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承擔任何賠償責任。
三、自即日起起,乙方自愿解除與甲方的勞動關(guān)系。
四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(¥25000.00)元(出院時退回8666.71元),用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費用,該費用由甲方承擔。其他醫(yī)療費用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補償。
五、如有:①甲方不按照本協(xié)議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn),視為違約,由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金 3000元。
六、本協(xié)議是雙方真實意思的表示,雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。
七、本協(xié)議自雙方簽字、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會、巖腳村村民調(diào)解委員會蓋章后生效
八、本協(xié)議一式四份,雙方各持一份、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會、巖腳村村民調(diào)解委員會各持一份。
甲 方: (簽 名) 乙方: (簽 名)
滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會: (蓋 章) (簽 名)
巖腳村村民調(diào)解委員會: (蓋 章) (簽 名)
簽訂日期: 年 月 日
調(diào)解協(xié)議書(二)
人民調(diào)解協(xié)議書
編 號:(20XX)都新民調(diào)第 號
當事人 :姓名 卞留兵 性別 男 民族 漢 年齡 35職業(yè)或職務(wù) 居民 聯(lián)系方式 單位或住址 鹽都新區(qū)福裕小區(qū)
姓名 卞留才 性別 男 民族 漢 年齡 32 職業(yè)或職務(wù) 居民 聯(lián)系方式 單位或住址 鹽都新區(qū)福裕小區(qū)
糾紛簡要情況:卞留才與卞留兵兩人合伙做生意,當時兩人商議好各出資100000元,開一間小的休閑茶餐廳,在籌資的過程中,卞留才因?qū)嵙Σ粔?,自己只能拿?0000元,另50000元向徐榮漢暫借,由卞留兵做擔保,借款時限為一年。今年初到了要還錢的時候了,徐榮漢拿著借條找到卞留才,但對方托說沒錢還,徐榮漢于是找到擔保人卞留兵,卞留兵認為這錢是卞留才欠的,與他無關(guān),因此拒絕還款。兩人發(fā)生矛盾。
經(jīng)調(diào)解,自愿達成如下協(xié)議:
1、20000元欠款分五期償還,最后一期結(jié)清利息;
2、王軍與賭博惡習徹底劃清界限。
履行方式、時限
本協(xié)議一式 叁 份,當事人、人民調(diào)解委員會各持一份。 當事人(簽名蓋章或按指印) 人民調(diào)解員(簽名) 當事人(簽名蓋章或按指印) 記錄人(簽名)
(人民調(diào)解委員會印章) 20XX年 2 月 22 日
調(diào)解協(xié)議書(三)
醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書
醫(yī)療機構(gòu)名稱:_____ 醫(yī)療機構(gòu)法定代理人:__________
調(diào)解機構(gòu):__________
患者的姓名 __________年齡__________性別 __________籍貫__________ 住址_____ 職業(yè) __________ 協(xié)議地點:____________________
患者__________于 __________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門診)_____科治療,其間,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意,醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭議;本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達成如下協(xié)議,由醫(yī)患雙方共同遵照執(zhí)行。
第一條:醫(yī)患雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。
第二條:醫(yī)院同意向患方實行一次性經(jīng)濟補償:__________ (¥_____元 )
第三條:醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條:在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利,否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條: 本協(xié)議一式三份,醫(yī)患雙方各執(zhí)一份,另一份由醫(yī)方交主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調(diào)解機構(gòu)(代表人署名):
醫(yī)方代表人簽字:_____
醫(yī)方法定代表人(簽章):
患方簽字:
簽注日期: 年 月 日
調(diào)解協(xié)議書(四)
勞動糾紛調(diào)解協(xié)議書
甲方:
乙方: 身份證號:
茲就甲方與乙方有關(guān)勞動合同等勞動糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議,以期共同遵守。
一、對于未能及時簽訂勞動合同的事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實存在一定問題,并給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意。
二、因校區(qū)搬遷,用工崗位進行調(diào)整,因此從_____年_____月起甲方不再繼續(xù)聘用乙方,并與乙方解除勞動關(guān)系。
三、補償辦法
1、考慮到乙方在甲方工作期間的實際情況,甲方經(jīng)研究決定向乙方按在甲方工作的實際年限,每滿一年支付乙方最近一個月的工資的標準(六個月以上的按一年計算;不滿六個月的支付半個月的工資),一次性向乙方支付經(jīng)濟補償金。
乙方于 _____年_____月進入甲方工作,工作年限為_____年_____月,最近一月工資額為_____ 元整。因此,甲方向乙方一次性支付經(jīng)濟補償金人民幣_____元(大寫:______ 整)。
甲方支付乙方之補償費用,已經(jīng)充分考慮了乙方的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)甲方對乙方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補償。
2、其他:___________________________________
四、本協(xié)議書簽訂后,乙方須在三日內(nèi)向勞動監(jiān)察部門對雙方的勞動爭議提出撤回投訴,并向甲方提供撤回投訴申請的相應(yīng)證明文書,甲方在收到乙方提供的該文書后于五個工作日內(nèi)支付一次性補償費用。
五、甲方將以現(xiàn)金形式支付乙方一次性補償費用,乙方或者其代理人簽收領(lǐng)取該款項后即視為甲方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
六、乙方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他民事權(quán)利。
七、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第二、三、四條約定的事項,甲方應(yīng)按約定向乙方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項,乙方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果甲方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔相應(yīng)的違約責任。
八、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
九、本協(xié)議一式肆份,甲方叁份,乙方壹份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
調(diào)解協(xié)議書(五)
交通事故賠償調(diào)解協(xié)議書
肇事賠償方: ,身份證號: 。所駕車號: 受害方:
20XX年7月31日21時10分許,肇事方駕駛“云A666G7”號轎車停放在柏果金雷賓館B樓西南面的坡上,在無人駕駛的情況下滑行與受害方敖晶停放在金雷賓館B樓旁邊的“云D777KA”相撞,造成敖晶的“云D777KA”轎車損壞。
事故發(fā)生后,經(jīng)盤縣交通警察大隊進行現(xiàn)場勘察,于20XX年7月31日以“第520222820XX00279號”《道路交通事故認定書》作出認定:“桂俊勇承擔此次事故的全部責任”,“敖晶無責任”。
現(xiàn)經(jīng)柏果鎮(zhèn)綜合治理辦公室主持雙方調(diào)解,雙方就相關(guān)賠償問題,自愿達成本協(xié)議:
一、車輛修理及費用負擔:
由肇事方桂俊勇在本協(xié)議簽訂后兩日內(nèi)負責將敖晶受損害的車輛送到有資質(zhì)的轎車修理廠家進行修復。修復車輛所產(chǎn)生的全部費用由桂俊勇負擔。
二、車輛修復期限:
肇事方桂俊勇應(yīng)當在20XX年8月16日前將前述車輛修復后完好地交付給受損害方敖晶。其修復標準以“4S店”確定為準。雙方確定本車修理廠家為《柏果萬通修理廠》。車輛修復后,由肇事方及時通知受損害方在《萬通修理廠》進行現(xiàn)場驗收,并交付受損方敖晶。
三、車輛受損貶值補償金
肇事方除前述負責修復車輛外,另一次性補償給車輛受損害方敖晶人民幣叁萬伍仟陸佰元(¥35600.00),作為因新車受損貶值的補償。此款在本協(xié)議簽訂時當場給付,給付后由受損方敖晶出具收款收條。
四、違約責任:
雙方必須誠信守約,按照約定履行義務(wù),否則承擔另一方所造成損失的200%損失賠償責任。
五、其他約定:
本協(xié)議簽訂后,雙方各自自覺履行約定,不得互相糾纏。否則承擔所產(chǎn)生的不利后果責任。
五、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,調(diào)解主持單位存檔一份,并自簽字署名之日起生效。
協(xié)議雙方(簽章): 肇事方擔保人:
簽訂日期: