房屋出租協(xié)議范文【七篇】
日常生活中,都可能需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為,關(guān)于房屋出租協(xié)議該怎么寫呢?以下是小編整理的房屋出租協(xié)議,希望可以提供給大家進(jìn)行參考和借鑒。
房屋出租協(xié)議篇1
甲方:_______________
乙方:_______________
甲方將位于_______________樓房______套______室______廳______衛(wèi),面積______平方米,現(xiàn)租給乙方居住使用,經(jīng)雙方協(xié)商,現(xiàn)將租房具體事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、租賃期限
租期一年,即從_________年______月___日至_________年______月___日。
二、租金
全年租金為______。
三、付款方式
一次性全部付清房屋租金,即合同簽訂生效后當(dāng)即付清全年租金。
四、房屋配套設(shè)施及明細(xì)清單
甲方房屋有______人座布藝沙發(fā)(______元)、玻璃茶幾______元)、鞋柜(______元)、大衣柜(______元)、雙人大床(______元)、單人床(______元)、餐桌帶______把椅子(______元)、電視機(jī)(______元)、電視柜(______元)、曬衣架(______元)、圓盤玻璃柜(______元)、太陽(yáng)能淋浴器(______元)、抽油煙機(jī)(______元)、煤氣灶______元)、煤氣罐(______元)等生活用品,租給乙方使用。租賃期內(nèi),如乙方使用不當(dāng)造成物品損壞,照原價(jià)賠償給甲方。
五、權(quán)利和義務(wù)
1、甲方為該房屋的所有人,乙方不得轉(zhuǎn)租。
2、乙方在租賃期間,不得用于各種經(jīng)營(yíng)活動(dòng),否則,甲方有權(quán)立即終止合同,租金不退。
3、乙方在租賃期間,不得損壞房屋結(jié)構(gòu),否則,甲方有權(quán)終止合同,租金不退。
4、在房屋承租期間,乙方應(yīng)保證房屋配套設(shè)施完整,及房屋的干凈整潔。
5、在租賃期間,乙方自行全部承擔(dān)暖氣費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、衛(wèi)生費(fèi)、有線費(fèi)用等費(fèi)用。
六、合同終止及違約責(zé)任
1、乙方在承租期間所造成的債權(quán)、債務(wù)一律由乙方負(fù)責(zé),甲方概不負(fù)責(zé)。
2、乙方在承租期間,要遵紀(jì)守法,不能酗酒鬧 事,不能影響周圍鄰居的正常生活,如果造成不良影響反應(yīng)及后果,甲方有權(quán)終止合同。風(fēng)險(xiǎn)抵押金及租金不退。
3、合同到期后,乙方無(wú)損壞甲方的房屋配套設(shè)施,保持房屋的干凈整潔,并無(wú)其他違約情況下,甲方憑據(jù)將險(xiǎn)險(xiǎn)抵押金退還乙方,如果乙方損壞甲方的房屋配套設(shè)施,應(yīng)按照原價(jià)賠償,或未能保持房屋的整潔干凈,風(fēng)險(xiǎn)抵押金不退。
4、甲乙雙方必須嚴(yán)格履行合同條款,不得違約。
5、本合同未盡事宜,由甲、乙雙方共同協(xié)商處理;協(xié)商不當(dāng)時(shí)由當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ翰脹Q。
6、乙方應(yīng)提前______個(gè)月通知甲方是否續(xù)租。合同到期后,如甲方繼續(xù)對(duì)外出租,在同等條件下,可以優(yōu)先考慮租給乙方。
七、本合同經(jīng)雙方簽字生效。
八、本合同一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
房屋出租協(xié)議篇2
甲:________________身份證:_____________________________
乙:________________身份證:_____________________________
一、甲方將______________路_________號(hào)一樓一底的房屋出租給乙方作為______________________使用。
二、租期壹年,從__________年_______月_______日起到________年_________月_____日為止,必須一次性付清租金后使用。
三、年租金為人民幣_(tái)____________元(作為甲方凈收入),乙方共現(xiàn)金支付(計(jì)大寫__________________元整)
四、保證金
1、交付租金同時(shí),乙方應(yīng)另付保證金人民幣伍仟元整(小寫:______元人民幣)
2、保證金支付方式:a)現(xiàn)金支付;b)上期轉(zhuǎn)入;c)其他形式________________________________
3、本協(xié)議作為本期保證金收據(jù),請(qǐng)妥善保管;當(dāng)本期保證金轉(zhuǎn)入下期租房協(xié)議后,本協(xié)議作為保證金收據(jù)的功能自動(dòng)作廢、同時(shí)按新協(xié)議條款執(zhí)行老協(xié)議自行作廢。
五、乙方租用后應(yīng)注意以下事項(xiàng):
1、乙方應(yīng)遵紀(jì)守法,合法經(jīng)營(yíng),并自行辦理相關(guān)手續(xù)、承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。
2、乙方應(yīng)注意居住和經(jīng)營(yíng)安全,自行采取防火、防盜等安全措施。加強(qiáng)用電安全,不得亂拖、亂接電線;對(duì)于防盜、防火、用電安全進(jìn)行經(jīng)常檢查。如乙方措施不當(dāng)造成的所有損失,其損失由乙方自行承擔(dān);造成甲方房屋財(cái)產(chǎn)損失,由乙方全額賠償給甲方;造成第三方房屋財(cái)產(chǎn)損失,由乙方負(fù)責(zé)處理,由乙方全額賠償對(duì)方,并按違約處理。
3、乙方對(duì)租用房沒有處理權(quán),不能擅自與人合租、轉(zhuǎn)租或借給他人,也不能改變其用途,否則屬于違約。如有此類情況發(fā)生除支付違約金外,甲方有權(quán)解除協(xié)議并收回房屋。
電、水、電視、及其它設(shè)施由乙方使用,產(chǎn)生的費(fèi)用(包括治安、政府部門的各項(xiàng)管理費(fèi)用)由乙方按時(shí)、足額繳納,如有失誤,造成麻煩,乙方自行解決,確需甲方出面協(xié)助解決時(shí),乙方應(yīng)支付甲方必要費(fèi)用。
以上繳費(fèi)收據(jù)請(qǐng)乙方自行保存,以備查對(duì)。
附:電表底數(shù)___________;水表底數(shù)___________;電視費(fèi)______________;
以上數(shù)據(jù)由乙方自行核對(duì),自行填寫。
4、乙方在租用期內(nèi),不得改變房屋結(jié)構(gòu)及其設(shè)施;使用中如有損壞或管道堵塞,應(yīng)予修復(fù)、疏通,費(fèi)用自理。乙方裝修須合理且費(fèi)用自理;乙方退租或租期到期如需拆除裝修請(qǐng)同時(shí)恢復(fù)房屋原貌,產(chǎn)生費(fèi)用由乙方自理,并按違約處理。
5、甲方不分擔(dān)乙方在租房期內(nèi)對(duì)其自身造成的損失和對(duì)第三方造成的任何道德、經(jīng)濟(jì)、經(jīng)營(yíng)和法律責(zé)任及損失。
六、有關(guān)退租、轉(zhuǎn)讓的條款
1、協(xié)議期內(nèi),乙方履行本協(xié)議所有條款后,甲方不得提前收回房屋(發(fā)生甲方能力范圍之外的不可抗事件和乙方違約的情況下除外)。
2、乙方租期未到期而要求退租時(shí),必須與甲方協(xié)商一致,另要支付違約金給甲方。
3、協(xié)議期內(nèi),乙方如果出現(xiàn)以下任何情況:退租、轉(zhuǎn)讓、及由于乙方違約原因造成甲方提前收回房屋的任一情況下,乙方都必須按協(xié)議繳清所有應(yīng)付款項(xiàng)。
4、乙方承租到期應(yīng)完好歸還租房協(xié)議和所有鑰匙及有關(guān)物品,如果所租房?jī)?nèi)的所用設(shè)備有損壞,乙方負(fù)責(zé)修復(fù)或者甲方在保證金內(nèi)扣除相應(yīng)賠償金額。
5、甲方原則上不同意轉(zhuǎn)讓,但乙方經(jīng)營(yíng)確有困難時(shí),應(yīng)提前向甲方申明,經(jīng)甲方授權(quán)同意,乙方才可實(shí)施轉(zhuǎn)讓事宜,但轉(zhuǎn)讓風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān),請(qǐng)轉(zhuǎn)讓雙方謹(jǐn)慎考慮。
6、乙方轉(zhuǎn)讓時(shí)需向續(xù)租方明示本協(xié)議內(nèi)容,轉(zhuǎn)讓期為租期內(nèi)期限;乙方?jīng)]有通過(guò)甲方書面同意及簽字的轉(zhuǎn)讓行為,屬乙方無(wú)效轉(zhuǎn)讓、乙方的無(wú)效轉(zhuǎn)讓是違約行為甲方不予承認(rèn)。
7、乙方無(wú)效轉(zhuǎn)讓的責(zé)任由乙方(即轉(zhuǎn)讓方)和續(xù)租方承擔(dān),如該無(wú)效轉(zhuǎn)讓已交接結(jié)束,責(zé)任由續(xù)租方全額承擔(dān),甲方在收回房屋的同時(shí)續(xù)租方還將支付乙方應(yīng)負(fù)擔(dān)的全額違約金及相關(guān)費(fèi)用。
8、有效轉(zhuǎn)讓租期為合同內(nèi)租期,有效期內(nèi)租金本次調(diào)整為元整(人民幣元正)
9、續(xù)租方需超出租期時(shí),必須同甲方簽訂新的租房協(xié)議。
10、轉(zhuǎn)讓交接,水、電、電視、設(shè)施及有關(guān)經(jīng)濟(jì)費(fèi)用問題,由雙方自行處理,如有遺留問題,續(xù)租方自行承擔(dān),甲方不負(fù)連帶責(zé)任。
七、有關(guān)續(xù)租的事項(xiàng)
1、租房者在遵守前期協(xié)議的情況下,可以獲得優(yōu)先續(xù)租權(quán),但必須在原租期結(jié)束日前一個(gè)月與甲方重新簽訂租房協(xié)議,租金在前期協(xié)議租金基礎(chǔ)上逐年捉增,提增幅度根椐當(dāng)年情況確定,一般在15%-20%左右。
2、在原租期已到期,新的續(xù)租協(xié)議還未簽訂的情況下,甲方將收回房屋,不再簽約續(xù)租。
八、本協(xié)議經(jīng)甲乙各方協(xié)商一致、同意、簽名蓋章后生效,簽訂之日為本協(xié)議的生效日期;所有條款必須執(zhí)行、本協(xié)議內(nèi)所涉違約的違約金金額為人民幣叁仟元整,凡乙方違約將支付給甲方違約金外同時(shí)甲方收回房屋并且乙方根據(jù)本協(xié)議條款繳清各種費(fèi)用所有應(yīng)付款。
九、本租房協(xié)議為甲乙雙方的正式協(xié)議,以原件為準(zhǔn)(甲方未蓋紅印章的不屬正式協(xié)議,復(fù)印件不能作為正式協(xié)議使用),;如有轉(zhuǎn)讓,則經(jīng)甲方、乙方(即轉(zhuǎn)讓方)和續(xù)租方三方同意簽名的轉(zhuǎn)讓附件應(yīng)附于正式協(xié)議一并使用,具有同等法律效力。
十、補(bǔ)充協(xié)議:___________________________________________
_________________________________________________________
十一、本協(xié)議壹式_____份,每份壹張貳頁(yè),甲乙各方各執(zhí)壹份。
甲(簽字):________________________乙(簽字):_________________________
______________年_________月______日______________年_________月______日
房屋出租協(xié)議篇3
出租方(甲方):_____身份證號(hào):____________________
承租方(乙方):_____身份證號(hào):____________________
一、甲乙雙方商定,甲方將_______市_______小區(qū)_______棟_______單元_______樓_______號(hào),使用面積_______平方米的房屋租給乙方使用,期限自____年__月__日至___年__月__日租用期限__月。
二、每月租金___元,乙方第一次付__個(gè)月租金合計(jì)_____元,第二次付款應(yīng)在前次租金期滿前___個(gè)月支付,租期滿不續(xù)租提前___個(gè)月通知甲方,如逾期不交乙方應(yīng)主動(dòng)搬出,否則甲方有權(quán)將房屋收回或通過(guò)訴訟解決。
三、承租期內(nèi)甲方保證出租房無(wú)任何抵押、債務(wù)或其他糾紛,不得干預(yù)乙方正常居住或經(jīng)營(yíng),并負(fù)責(zé)物業(yè)費(fèi),包燒費(fèi)的支付,市內(nèi)的水、電、煤氣、衛(wèi)生、電話、治安等費(fèi)用由乙方支付。
四、乙方交給甲方水、電、煤氣、電話、房屋、等費(fèi)用押金人民幣_(tái)__元,還房時(shí),乙方不欠任何費(fèi)用,甲方全部返還人民幣_(tái)__元,如欠費(fèi)用則由乙方補(bǔ)充或在押金中扣除。
五、承租期內(nèi)乙方應(yīng)自覺愛護(hù)房?jī)?nèi)設(shè)施,未經(jīng)甲方同意不得轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)賣、改變房屋結(jié)構(gòu),如因管理不善發(fā)生水災(zāi)、火災(zāi)及人為損壞或違法行為,法律責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失由乙方承擔(dān),甲方有收回房屋的權(quán)利(蓋不退還乙方交付的任何費(fèi)用)
六、甲方中途終止合同要返還已方余下的租金,乙方中途退租甲方不退租金,國(guó)家占用土地或動(dòng)遷,乙方需無(wú)條件搬出,甲方退還余下的租金,雙方均不屬違約。
七、乙方在承租期已滿,沒有說(shuō)明續(xù)租和簽約,占房不交、整天鎖門、聯(lián)系中斷___天之后,甲方可打開房門收回此房,一切后果乙方自負(fù)并應(yīng)補(bǔ)交所有拖欠費(fèi)用。
八、本協(xié)議一式____份,甲、乙各____份,并附甲乙雙方身份證復(fù)印件。
九、電表指數(shù):民用表:____公用表:____煤氣指數(shù):_____水表指數(shù):____
十、退房時(shí),乙方應(yīng)將承租方的室內(nèi)(外)恢復(fù)原樣。
十一、補(bǔ)充協(xié)議:______________________________________________
甲方(簽章):____________乙方(簽章):_____________
電話:_____________________電話:______________________
__________年______月______日__________年______月______日
房屋出租協(xié)議篇4
出租方(甲方):________身份證號(hào)碼:________
承租方(乙方):________身份證號(hào)碼:________
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲、乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上,就甲方將房屋租給乙方使用,乙方承租甲方房屋事宜,為明確雙方權(quán)利義務(wù),經(jīng)協(xié)商一致,訂立本合同。
一、甲方出租給乙方的房屋位于和諧福源二期號(hào)樓號(hào)商服。
二、租賃期限:該房屋租賃期為:_____年_____月_____日起至_____日止(如中間退租,租金不予退還)。
三、租金和租金交納期限:乙方向甲方一次性繳納租金人民幣(大寫)叁仟__元整。
四、甲、乙雙方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方負(fù)責(zé)取暖費(fèi)和物業(yè)費(fèi),乙方負(fù)責(zé)水費(fèi)、電費(fèi)等其他費(fèi)用。
2、乙方在租賃期間,不能改變房屋的主體框架,如需改動(dòng)須經(jīng)得甲方同意后才能施工,否則所引起的經(jīng)濟(jì)損失由乙方負(fù)責(zé)。
3、乙方裝修后,合同終止或其它原因不租此房,室內(nèi)外的裝修不能改動(dòng),保證裝修的房屋完整無(wú)損。
4、乙方不能擅自將房屋轉(zhuǎn)租他人,如不租賃還給甲方。
5、甲方不干涉乙方的合法經(jīng)營(yíng),乙方要保證房屋在租賃期間完好,發(fā)生損壞要及時(shí)通知乙方并馬上維修。
6、乙方在租賃期間不能從事違法活動(dòng),注意防火,安全使用,發(fā)生火災(zāi)、水災(zāi)等事故造成的經(jīng)濟(jì)損失由乙方承擔(dān)。
五、爭(zhēng)議的解決
本合同在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)協(xié)商進(jìn)行解決,協(xié)商不成時(shí),由司法機(jī)關(guān)裁決。
六、此合同一式二份,甲、乙雙方各持一份,雙方簽字后生效,本合同具有法律效力。
甲方:(簽字):________
乙方:(簽字)________
代理人(簽字):________
_____年_____月_____日
房屋出租協(xié)議篇5
轉(zhuǎn)租人:_____________(以下簡(jiǎn)稱甲方)
承租人:_____________(以下簡(jiǎn)稱乙方)
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,就租賃____________河碼頭經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地事宜訂立如下一致協(xié)議:
一、甲方同意將其租用的三堡碼頭部分場(chǎng)地轉(zhuǎn)租給乙方經(jīng)營(yíng)使用,具體位置如下:自碼頭南面通道水溝北起向北至三層樓前面通道以西九十米,運(yùn)河南邊第一個(gè)纜樁起向北九十米到2號(hào)桅桿吊機(jī)操作臺(tái)邊止,含南北九十米以北三層樓通道以西至運(yùn)河邊留做的8米寬的共用通道。同時(shí),甲方應(yīng)在租場(chǎng)地分配的房屋中提供8間底層的房間歸乙方辦公使用。
二、租賃期限為______年零______個(gè)月,自______年______月起至______年______月______日止。
三、租金和租金的繳納:自______年______月至______年______月______日期間,乙方支付甲方租金計(jì)人民幣_(tái)___________萬(wàn)元整;自______年______月______日至______年______月______日期間,乙方支付甲方租金計(jì)人民幣_(tái)_____萬(wàn)元。租金的具體支付方法,參照甲方與____________河碼頭簽訂的租賃合同中所約定的付款條件,即:________________
四、鑒于本協(xié)議期限屆滿后,乙方已與杭州______河碼頭就港池以南的全部場(chǎng)地使用訂立租賃合同,乙方如屆時(shí)甲方仍需租用其原使用場(chǎng)地的,按年租金人民幣_(tái)___________萬(wàn)元轉(zhuǎn)租給甲方。
五、本協(xié)議期限內(nèi)乙方因經(jīng)營(yíng)需要在租賃場(chǎng)地上搭建的建筑物、設(shè)備,如遇國(guó)家、集體征遷,與甲方無(wú)涉,相關(guān)的補(bǔ)償由乙方按其與________河碼頭另行簽訂的協(xié)議處理。
六、本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。
七、本協(xié)議一式四份,送航運(yùn)管理處一份,送三堡村一份,雙方各執(zhí)一份,自雙方代表簽字后生效。
甲方:__________________
乙方:__________________
______年______月______日
房屋出租協(xié)議篇6
出租單位:(以下簡(jiǎn)稱甲方)_______承租單位:(以下簡(jiǎn)稱乙方)_______為明確甲乙雙方的權(quán)力義務(wù)關(guān)系,經(jīng)雙方充分協(xié)商,特訂立本合同,以便共同遵守。
一、房屋租賃的位置用及用途:
位于:_______,現(xiàn)租給乙方作為_______有限公司辦公使用。
二、租期共一年,具體時(shí)間及交款方式如下:
從_______年________月________日至_________年________月_______日,每年租金為人民幣_(tái)______元。
三、甲方可提供電給乙方使用。
四、甲方需提供乙方注冊(cè)公司所需的手續(xù)。
五、乙方有違約責(zé)任:
1、乙方如未經(jīng)甲方同意擅自將房屋轉(zhuǎn)租或進(jìn)行非法活動(dòng),甲方有權(quán)解除合同,收回房屋,且當(dāng)年所交租金剩余租金不予退還。
2、乙方如不按合同規(guī)定的時(shí)間和數(shù)量交付租金,除應(yīng)向甲方按每日1%償付違約金外,連續(xù)30天以上的甲方有要權(quán)收回房屋;乙方如逾期不交還房屋,除仍應(yīng)向甲方如數(shù)補(bǔ)交租金外,還應(yīng)償付年租金的20%的違約金。
3、乙方必須嚴(yán)格搞好安全生產(chǎn)、防火和勞動(dòng)用工等有關(guān)工作,并自行承擔(dān)有關(guān)責(zé)任及損失。
4、乙方必須做好各項(xiàng)防盜措施,租賃期間內(nèi)發(fā)生一切被盜事故,均由乙方承擔(dān)。
六、租賃期滿或合同解除,乙方須按時(shí)撤走全部人員及室內(nèi)屬于乙方的全部設(shè)施物品。搬遷后十日內(nèi)乙方原租房?jī)?nèi)仍有余物,視為乙方放棄所有權(quán),由甲方處理。
七、不可抗力:合同期內(nèi),如遇不可抗力之事情,使合同無(wú)法履行。
1、租賃期間,如乙方提前終止合同,其所交押金和剩余租金不予退回。
2、本合同規(guī)定的租賃期屆滿時(shí),乙方應(yīng)無(wú)條件退還租房給甲方,雙方如愿意延長(zhǎng)租賃期,應(yīng)重新簽訂合同。
本合同中如有未盡事宜,須經(jīng)雙方協(xié)商,作出補(bǔ)充規(guī)定,補(bǔ)充規(guī)定與本合同具有同等效力,合同執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)生糾紛,應(yīng)通過(guò)甲、乙雙方協(xié)商解決、協(xié)商不成,提請(qǐng)有管轄權(quán)人民法院裁決。
本合同一式二份,合同雙方各執(zhí)一份。
甲方:_______乙方:_______
代表:_______代表_______
房屋出租協(xié)議篇7
出租方(甲方):________身份證號(hào)碼:________
承租方(乙方):________身份證號(hào)碼:________
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲、乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上,就甲方將房屋租給乙方使用,乙方承租甲方房屋事宜,為明確雙方權(quán)利義務(wù),經(jīng)協(xié)商一致,訂立本合同。
一、甲方出租給乙方的房屋位于和諧福源二期號(hào)樓號(hào)商服。
二、租賃期限:該房屋租賃期為:_____年_____月_____日起至_____日止(如中間退租,租金不予退還)。
三、租金和租金交納期限:乙方向甲方一次性繳納租金人民幣(大寫)叁仟__元整。
四、甲、乙雙方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方負(fù)責(zé)取暖費(fèi)和物業(yè)費(fèi),乙方負(fù)責(zé)水費(fèi)、電費(fèi)等其他費(fèi)用。
2、乙方在租賃期間,不能改變房屋的主體框架,如需改動(dòng)須經(jīng)得甲方同意后才能施工,否則所引起的經(jīng)濟(jì)損失由乙方負(fù)責(zé)。
3、乙方裝修后,合同終止或其它原因不租此房,室內(nèi)外的裝修不能改動(dòng),保證裝修的房屋完整無(wú)損。
4、乙方不能擅自將房屋轉(zhuǎn)租他人,如不租賃還給甲方。
5、甲方不干涉乙方的合法經(jīng)營(yíng),乙方要保證房屋在租賃期間完好,發(fā)生損壞要及時(shí)通知乙方并馬上維修。
6、乙方在租賃期間不能從事違法活動(dòng),注意防火,安全使用,發(fā)生火災(zāi)、水災(zāi)等事故造成的經(jīng)濟(jì)損失由乙方承擔(dān)。
五、爭(zhēng)議的解決
本合同在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)協(xié)商進(jìn)行解決,協(xié)商不成時(shí),由司法機(jī)關(guān)裁決。
六、此合同一式二份,甲、乙雙方各持一份,雙方簽字后生效,本合同具有法律效力。
甲方:(簽字):________
乙方:(簽字)________
代理人(簽字):________
_____年_____月_____日